뼈의 골수염을 치료하는 방법? 원인, 증상, 진단 및 민간 요법.

괄호

뼈 안쪽에는 골수가 있습니다. 염증과 함께 골수염이 발생합니다. 질병은 소형 및 해면질 뼈 물질로 확산되고, 그 다음 골막으로 확산됩니다.

무엇입니까?

골수염은 골수 및 뼈에 영향을 미치는 전염병입니다. 질병의 원인 물질은 혈류를 통해 또는 이웃 기관에서 뼈 조직으로 침투합니다. 총상이나 골절로 손상된 뼈에서 감염 과정이 처음 발생할 수 있습니다.

소아 환자에서이 질환은 주로 상지 또는하지의 긴 뼈에 영향을줍니다. 성인 환자에서는 척추의 골수염 과정의 빈도가 증가합니다. 당뇨병이있는 사람들은 발의 뼈에 영향을 미칠 수 있습니다.

항생제가 발명되기 전에이 병리는 치료가 불가능한 것으로 간주되었습니다. 현대 의학은 뼈의 괴사 성 부분을 외과 적으로 제거하고 강력한 항균제를 장기간 섭취하는 방법을 통해 효과적으로 치료합니다.

이 질병의 발달에 대한 몇 가지 이론이 있습니다. A. Bobrov와 E. Lexer에 의해 제안 된 그들 중 하나에 따르면, 미생물 (색전증)의 축적은 먼 염증성 초점에서 형성된다. 혈관에서는 혈류 속도가 느려지는 뼈의 좁은 끝 동맥에 들어갑니다. 이 장소에 퇴적 된 미생물은 염증을 유발합니다.

이 질병의 기본은 세균 감염에 대한 신체의 알레르기입니다.

미생물 약제가 약화되고 신체의 면역 반응이 충분히 강하면 골수염은 뼈의 보호 및 파괴없이 만성적으로 만성 일 수 있습니다.

뼈 물질에 염증이 발생하면 골수염의 특정 증상 인 격리가 형성됩니다. 이것은 자발적으로 거부하는 죽은 부분입니다. 혈관 혈전증은 격리 주위에서 발생하며 혈액 순환과 뼈 영양은 손상됩니다.

격리 주위에 면역 세포가 축적되어 육아 축을 형성합니다. 그것은 골막이 두꺼워지는 것으로 나타납니다 (골막염). Granulation shaft는 죽은 조직과 건강한 조직을 잘 분리합니다. 골반염은 격리성 골수염의 특징입니다.

이유

대다수의 경우는 포도상 구균에 의한 것입니다.

이러한 미생물은 환경에 널리 분포되어있다. 그들은 많은 건강한 사람들의 피부 표면과 비강에 위치하고 있습니다.

포도상 구균 감염을 저지하십시오.

미생물 작용제는 여러 가지 방법으로 뼈 물질에 침투 할 수 있습니다.

혈관을 통해서. 폐렴이나 신우 신염과 같이 다른 기관에서 염증을 일으키는 박테리아는 혈관을 통해 뼈 조직으로 퍼질 수 있습니다. 소아에서는 감염이 종종 성장 영역 - 관상 뼈의 끝 부분에있는 연골판 - 상완 또는 대퇴골로 침투합니다.
감염된 상처, endoprostheses. 펑크, 절개 및 기타 상처로부터의 미생물이 근육 조직으로 들어가고 거기에서 뼈 물질로 퍼집니다.
병원균이 뼈 물질에 직접 들어가는 골절 또는 수술.

건강한 사람의 뼈는 골수염의 발달에 저항합니다. 병리학의 가능성을 증가시키는 요인 :

엉덩이 또는 무릎 보충을 포함한 뼈 또는 관절 부위의 최근 상해 또는 수술;
osteosynthesis 동안 금속 버팀대 또는 스포크의 이식;
동물 물린;
고혈당증이있는 당뇨병;
말초 동맥 질환은 죽상 동맥 경화증이나 흡연과 관련이있다.
정맥 내 또는 비뇨기 카테터의 존재, 빈번한 정맥 내 주사;
혈액 투석;
암에 대한 화학 요법;
글루코 코르티코이드 호르몬의 장기간 사용;
주사제 중독.

진단

의사는 뼈 주위 부위를 검사하여 조직의 팽창, 발적 및 부드러움을 확인합니다. 누공을 연구하기 위해 무딘 프로브를 사용했습니다.

혈액 검사 결과 ESR과 백혈구 수가 증가하는 염증 징후가 나타납니다. 혈액과 정액은 미생물 유형을 인식하고 효과적으로 파괴하는 항균제를 결정하기 위해 미생물 학적 연구를 거칩니다.

골수염의 주요 진단 절차는 시각화 검사입니다.

감염된 뼈 주위 부위는 조직의 팽창, 발적 및 부드러움입니다.

뼈의 방사선 촬영은 뼈 분리기의 괴사 부위를 확인하는 데 사용됩니다. Fistulography는 fistulous course에 방사선 불 투과성 물질을 도입하여 누공의 내부 구조를 연구하는 데 사용됩니다. 질병의 초기 단계에서 방사선 검사는 정보를 거의 제공하지 않습니다.

전산화 단층 촬영은 여러 위치에서 촬영 한 일련의 X- 레이입니다. 그들을 분석 할 때, 영향을받은 뼈의 상세한 3 차원 그림이 형성됩니다.

자기 공명 영상은 안전한 조사 방법으로 뼈뿐만 아니라 그 주변의 연조직의 이미지까지도 재현 할 수 있습니다.

진단을 위해 뼈 생검을 시행합니다. 전신 마취하에 수술실에서 시행 할 수 있습니다. 이 경우 외과의 사는 조직을 자르고 염증이있는 재료 조각을 취합니다. 그런 다음 원인 규명을 위해 미생물 검사를 실시합니다.

어떤 경우에는, 장기간 내구성있는 바늘로 국소 마취하에 생검을하고, 방사선 촬영을 통해 염증 부위로 옮깁니다.

골수염 골 증상

발열과 오한;
뼈 통증;
병변의 붓기;
영향을받는 사지의 기능 장애 - 영향을받는 다리에서 팔이나 발을 올릴 수 없음;
누관 형성 - 고름이 분비되는 피부 구멍
어린이, 과민 반응 또는 졸음에 기분이 좋지 않습니다.

때로는 질병이 거의 외부 징후없이 있습니다.

하나 이상의 뼈에서 발열과 통증을 호소하여 치료를 받으십시오.

의사는 그러한 질병으로 감별 진단을 수행해야합니다.

류마티스 성 관절염;
감염성 관절염;
활액막염;
화농성 혈종;
뼈 골절.

만성 뼈 골수염

이 양식은 종종 급성 과정의 결과로 작용합니다. 구강 내 공간이 뼈의 형태로 형성됩니다. 그것은 죽은 뼈 조직 및 액체 화농성 배출물의 느슨한 조각을 포함합니다. 격리 된 상자의 내용물은 피부 표면의 누공을 통해 배설됩니다.

피부 표면에 누공이 있습니다.

파동과 같은 병의 발달 : 누공의 폐쇄는 염증과 고름 배출의 새로운 단계로 대체됩니다. 환자의 상태 악화를 완화하면 개선됩니다. 피부 온도가 정상화되면 통증이 사라집니다. 혈액 수치가 정상에 다다 랐습니다. 이 시점에서, 새로운 sequesters가 뼈 물질에 점차 형성되고, 거부를 시작하고 악화를 일으킨다. 사면의 기간은 수년이 될 수 있습니다.

재발 징후는 급성 골수염과 유사합니다. 감염된 부위에 염증과 통증이 있으며, 누관이 열리면 연조직의 반점이 생길 수 있습니다. 재발의 지속 기간은 여러 가지 조건, 우선 치료의 효과에 의해 결정됩니다.

일차 만성 양식은 급성기의 징후없이 발생합니다. Brodie 농양은 뼈 물질에있는 단일 원형 공동으로 캡슐로 둘러싸여 있고 다리 뼈에 있습니다. 농양은 고름이 있습니다. 염증 과정의 표출 된 증상은 없으며 질병은 부진합니다. 악화는 특히 밤에 다리에 통증을 유발합니다. 누관은 형성되지 않습니다.

경화성 골수염은 골밀도의 증가, 골막의 오버레이를 동반합니다. 뼈는 두껍게되어 스핀들의 형태를 취합니다. 골수 채널이 좁아지고 있습니다. 이 형태는 치료하기 어렵습니다.

급성 골수염

그러한 과정의 가장 빈번한 변형은 혈종성이다. 주로 소년에서 관찰됩니다. 수질 수질의 염증이 발생합니다.

독성 변이는 번개가 빠르고 며칠 이내에 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 패혈증 성 변이종은 뼈의 물질뿐만 아니라 내부 장기에도 농양이 존재한다는 특징이 있습니다.

대부분의 환자는이 질병의 국소적인 형태를 가지고 있습니다. 질병이 갑자기 시작됩니다. 팔다리에는 무릎, 어깨 또는 팔꿈치 관절 근처에서 파열되고 격렬한 통증이 있습니다. 그것은 움직임으로 향상됩니다. 체온이 올라갑니다.

피부의 창백, 빠른 호흡 및 맥박, 혼수 및 졸음이 기록됩니다. 사지가 절반 구부러진 위치에 있으며 그 움직임은 제한적입니다. 염증 부위에 피부의 붓기와 홍조가 발생합니다. 손상 부위 또는 뼈 축 방향을 두 드릴 때 심한 통증이 있습니다.

방사선 학적 변화는 발병 2 주 후에 나타납니다.

뼈 골수염 치료

급성 과정은 급한 입원이 필요합니다. 치료는 수술과 약물을 사용하여 수행됩니다.

수술에는 골재에 구멍을 뚫고, 구멍을 정화하고 배수하는 골조직이 포함됩니다. 심한 경우에는 근육의 누액이 새어 열리고 뼈의 트레파닝이 수행됩니다. 고름에서 뼈를 정화 한 후 항생제, 클로르헥시딘, 리바 놀, 효소 등의 플라스틱 항균제 카테터를 통해 구강 내 세척을 시작합니다.

근육에 고갈 된 누출이 있습니다.

복잡한 보수 치료에는 다음이 포함됩니다 :

고용량 항생제;
정맥에 해독 (혈장 용액, 알부민, hemodez, reopolyglukine의 주입), 강제 이뇨;
중탄산 나트륨의 정맥 내 주입을 이용한 산 - 염기 상태의 장애의 교정;
조직 수리 자극 (메틸 유라 실);
면역 조절제 및 비타민.

이 질병이 포도상 구균에 의해 유발 된 경우 특정 면역 요법을 사용하여 포도상 구균 독소, 포도상 구균 백신, 감마 글로불린 또는 항균 항체가 많은 과민성 혈장을 치료할 수 있습니다.

longget의 도움으로 사지를 강제적으로 고정시킵니다. 급성 염증이 가라 앉은 후에는 UHF, 자기장 및 기타 물리 치료가 처방됩니다. Hyperbaric 산소 공급은 골수염에 효과적인 절차 중 하나입니다. 그것은 압력 하에서 특수 챔버에서 공기 - 산소 혼합물의 흡입을 포함한다. 이것은 모든 조직에 혈액 공급을 향상시키는 것뿐만 아니라 화농 초점의 치유 과정을 가속화하는 데에도 도움이됩니다.

질병의 예후는 대개 호의적이며, 회복으로 끝납니다. 그러나 어떤 경우에는 만성 질환이됩니다.

만성 변형의 치료의 기초는 sequestroektomy입니다. 이 수술 중에 뼈 분리기를 제거하고 뼈 구멍을 제거하고 누관을 절개합니다. 결과물 인 공동이 배수됩니다. 특수 플라스틱 재질로 마감 할 수 있습니다.

병리학 적 골절, 장기간의 골수염 과정, 사지 단축, Ilizarov 장치를 이용한 압축 - 산만 Osteosynthesis 방법이 사용됩니다. 외과의 사는 먼저 절제술을 시행하고 뼈의 가장자리를 처리하여 감염의 모든 병을 제거합니다. 그런 다음 뼈를 통해 병리학 적 초점의 위아래에 몇 개의 쐐기가 붙습니다. 쐐기는 다리 또는 팔을 감싸는 금속 고리로 고정됩니다. 팔다리 축에 평행 한 금속 막대가 인접 반지 사이에 그려집니다.

Ilizarov 장치를 이용한 압축 - 산만 Osteosynthesis 방법.

바늘과 막대의 도움으로 뼈 조각들이 서로 눌러 붙습니다. 그 교차점에 서서히 덩어리 인 굳은 살 (callus)이 형성됩니다. 그녀의 세포는 활발히 분열하고 있습니다. 파편이 융합 된 후 외과의 사는 점차적으로 서로 고리를 철회하여 막대의 길이를 늘립니다. 굳은 굳은 살은 새로운 뼈의 성장과 사지 길이의 회복으로 이어진다. 치료 과정은 꽤 길지만이 방법은 다른 유형의 수술에 비해 많은 장점이 있습니다.

낮은 침윤성;
석고 고정의 부족;
환자가 움직일 수있는 능력;
환자가 약간의 훈련 후에 독립적으로 산만 (스트레칭)을 수행 할 수있는 능력;
건강한 뼈 조직 복원, 완전히 골수염 결함 대체.

극단적 인 경우에는 절단이 수행됩니다. 특히 혐기성 균 또는 사지의 회지에 의해 유발되는 광범위한 담의 발생이 나타납니다.

수술 후 보수 치료가 처방됩니다. 그것은 급성 형태와 동일한 약물을 포함합니다.

적절한 치료를 받으면 예후가 좋습니다. 그러나이 질병의 재발은 배제되지 않습니다. 골수염이 지속되면 신장 아밀로이드증 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.

골수염 항생제

적절한 항생제 치료법의 문제점은 의심되는 병원체의 가능한 최대 수에 작용하는 효과적인 약물을 신속하게 선택하고 뼈 조직에 고농축을 생성 할 필요가 있다는 것입니다.

Osteomyelitis는 staphylococci에 의해 가장 흔하게 발생합니다. 이 질병의 가장 심각한 경로는 pyocyanic stick의 감염과 관련이 있습니다. 장기간의 골수염, 외과 적 수술 및 수반되는 질병의 조건 하에서, 미생물은 종종 광범위한 스펙트럼 항생제, 예를 들면, 세 팔로 스포린 및 플루오로 퀴놀론에 둔감해진다.

그러므로 경험적 치료를 위해서는 리네 졸리 드를 처방하는 것이 바람직합니다. 덜한 선택은 반코마이신 일 것입니다. 왜냐하면 많은 박테리아가 결국 박테리아에 내성을 갖기 때문입니다.

리네 졸리 드는 정맥 내 투여된다. 그는 잘 견디다. 부작용으로는 메스꺼움, 느슨한 대변 및 두통이 종종 포함됩니다. 이 약물은 모든 연령대의 어린이에게 사용할 수 있으며 거의 금기 사항이 아닙니다. Zenix, Zyvox, Linezolid라는 상품명으로 생산됩니다. Amizolid와 Rowlin-Routek은 구두 형태로 제공됩니다.

반코마이신은 정맥 내 투여된다. 임신 초기 및 모유 수유 중에는 청력 신경의 신경염, 신부전, 개인적 편협성으로 금기 사항입니다. 이 약은 Vancomabol, Vancomycin, Vankorus, Vancotsin, Vero-Vancomycin, Editsin이라는 상표명으로 입수 할 수있다.

심한 경우에는 가장 현대적인 항생제가 사용됩니다 - Tienam 또는 Meropenem. 혐기성 미생물이 질병을 일으킨 미생물 협회에 존재하면 메트로니다졸이 치료와 관련됩니다.

항생제를 예약하기 전에 미생물 연구를위한 재료를 얻을 필요가 있습니다. 미생물의 감수성 결과를 얻은 후, 약물을보다 효과적인 것으로 대체 할 수 있습니다.

항생제 치료 기간은 최대 6 주가 소요됩니다.

때로는 치료가 포도상 구균에 영향을주는 광범위한 항생제로 시작됩니다.

보호 된 페니실린;
세 팔로 스포린;
플루오로 퀴놀론 계;
클린다마이신 등이있다.

그러나 그러한 처리는 고립 된 미생물의 민감도에 대한 자료에 의해 반드시 뒷받침되어야한다.

장기적인 항생제 치료와 동시에 Linex, Atsipol과 같은 수단을 사용하여 장의 dysbiosis를 예방하는 것이 필요합니다. 필요한 경우, 항진균제 (nystatin)를 임명하십시오.

골수염 뼈에 대한 민간 요법

만성 형태로의 전환이나 악화의 진행을 막기 위해 병원에서 골수염을 치료하고 환자를 퇴원시킨 후 다음과 같은 인기있는 조리법을 사용할 수 있습니다.

귀리의 풀을 달여서 (귀리 밀기울 밀기울이 최후의 수단으로 적합 할 것입니다) 아픈 사지에 압축합니다.
라일락의 알콜 팅크를 만드십시오 : 보드카에 3 리터의 꽃이나 싹이 든 병을 부어서 어두운 곳에서 1 주일 간 고집을 피우십시오.
호두 3 킬로그램을 가져다가 그곳에서 칸막이를 제거하고 보드카를 부은 다음 2 주간 어두운 곳에서 주장하라. 하루에 3 번 스푼을 20 일간 복용하십시오.
알로에 주스로 환부를 바르거나 분쇄 된 잎을 압축하십시오.
큰 양파를 창살에 넣고 100g의 비누로 섞는다. 밤에는 누공 근처의 피부에 혼합물을 바르십시오.

합병증

골수염은 주위 조직이나 전신에서 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그들은 감염의 직접적인 확산, 순환기 질환, 중독, 신진 대사의 변화와 관련이 있습니다.

병적 인 골절은 경미한 부상으로 격리 장소에서 발생합니다. 이 경우 환자는 다리를 밟을 수 없으며 뼈 조각의 비정상적인 이동성이 나타나고 통증과 붓기가 가능합니다.

봉와직염 (Cellulitis) - 뼈, 골막 또는 주변 근육을 붙잡을 수있는 확산 성 화농성 염증. 이 질병은 발열, 중독, 통증 및 사지의 부종이 동반됩니다. 치료를하지 않으면 중독을 일으킬 수 있습니다 - 패혈증.

하지의 패혈증.

무릎 관절, 어깨 관절, 팔꿈치 관절 및 기타 관절에서 뼈의 끝 부분이 파괴되면 병리학 적으로 탈구가 일어날 수 있습니다. 그것은 팔다리의 모양, 통증, 팔이나 다리를 움직이지 못하는 것의 위반을 동반합니다.

골수염의 일반적인 합병증 중 하나는 가성 관절염입니다. 화농 집중을 제거하기 위해 수술 후 형성된 뼈의 자유 가장자리는 함께 자라지 않고 서로 만집니다. 이 장소에서는 뼈가 움직일 수 있습니다. 사지의 기능에 침해가 있고, 때때로 통증이 있으며, 때때로 부어 오릅니다. 근육의 약화와 위축이 있습니다. 거짓 관절의 치료는 꽤 길다. Ilizarov 장치를 사용해야하는 경우가 종종 있습니다.

강직은 골수염의 영향을받는 뼈의 관절면이 융합 될 때 발생합니다 (예 : 사지가 오랫동안 움직이지 않아서 발생합니다). 그것은 관절의 운동 부족을 동반합니다.

누공을 절제 한 결과 주변 조직의 압박이 발생하여 운동성이 감소 할 수 있습니다.

병리학적인 골절, 잘못된 관절, 강직 (ankylosis), 계약 (contractures)은 사지 기형, 걷지 못하거나 손으로 작업 할 수 없게합니다.

영구적 인 출혈과 간질 혈종의 형성과 함께 동반 된 출혈이있을 수 있습니다. 주변 연조직을 보호하면 확산 성 화농성 염증이 발생할 수 있습니다. 이것은 위험한 합병증으로 일부 경우 사지 절단이 필요합니다.

만성 골수염에서는 뼈 근처를 지나가는 혈관과 신경이 크게 영향을받습니다. 다리 또는 팔의 말단 (말단) 부분에 혈액 공급이 악화되고 조직이 부풀어 오르고 산소가 부족합니다. 팔다리에 오래 지속되는 통증이 나타납니다. 아마도 감각이 약하고 피부가 따끔 따끔합니다. 누공에서 누룩 배출의 자극은 피부염과 습진의 발달로 이어진다. 코드가 너무 건조 해지면 플레이크가 생겨 가려움증이 발생합니다. 환자가 피부를 긁기 시작하면 2 차 감염 및 호흡이 상처에 종종 나타납니다.

어떤 경우에는 골수염이 악성 골 종양 인 골육종 (osteoscomcoma)을 발생 시키며, 악성 골 종양은 악성 종양으로 악성 종양이 발생하며 급성장합니다.

오랜 골수염으로 인하여 신체의 신진 대사 과정이 방해받습니다. 보상 메커니즘의 장력은 단백질 생산을 증가시키고 뼈 조직의 치료에 필요합니다. 동시에, 신장 및 다른 장기에 침착 된 비정상적인 단백질 형성이 나타날 수 있습니다. 따라서 만성 골수염 - 아밀로이드증의 빈번한 합병증이 발생합니다. 부종의 증상, 부종, 혈압 상승, 배뇨 과정의 침해 등으로 주로 나타납니다.

혈관의 농축 된 초점에서 나온 병원성 미생물은 어떤 장기에 침투하여 염증을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 합병증 중 하나는 폐렴입니다. 바깥 쪽 심낭도 영향을받습니다. 흔히 혈액 - 패혈증의 감염이 있습니다.

예방

골수염의 위험 인자가있는 환자는 골다공증에주의해야합니다. 다양한 감염을 예방하고, 상처, 긁힘을 피하고 시간에 따른 피부 손상을 복구하기 위해 모든 조치를 취할 필요가 있습니다. 당뇨병 환자는 피부 궤양을 예방하기 위해 발의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다.

치아 충치, 만성 편도선염, 담낭염, 신우 신염을 치료해야합니다. 신체의 비특이적 방어를 증가시키기 위해서는 영양과 신체 활동을 모니터링하여 건강한 생활 방식을 이끌어 내야합니다.

Osteomyelitis 상지.

골수염은 주위 골격으로 퍼지는 골수 내 염증 과정입니다. 그것은 급성 또는 만성 코스를 가질 수 있으며 뼈 통증, 발열, 중독, 충치 형성 및 누액이있는 누공으로 나타납니다. 치료에는 수술과 거대한 항생제 치료가 포함됩니다.

골수염 뼈 민간 요법의 치료

골수염은 뼈, 골막 및 골수에 영향을 미치는 화농성 염증 과정입니다.
질병의 원인은 감염, 세균 또는 진균 일 수 있습니다.

골수염 :

지난 수년 동안 골수염에 시달린 사람들은 인위적 요인, 특히 교통 사고의 증가와 관련이 있습니다.

골수염 치료법은 아래 동영상에서 설명합니다.

동영상 요약 :
골수염은 뼈 조직, 골수, 골막 및 주변 연조직의 비특이적 화농성 염증성 또는 화농성 괴사 성 병변입니다.
골수염에는 여러 유형이 있습니다. 주로 어린이와 청소년에서 발견되는 급성 혈흉 성 골수염,하지 사지 및 당뇨병을 치료할 수있는 골수염입니다.

주요 환자군에서 골수염은 개방성 골절, 뼈 수술, 큰 관절의 인공 삽입물 교체 후 발생하는 염증 과정입니다.
외상 후 골수염이 환자에게 가장 힘든 것으로 여겨지는 부상으로 인한 골수염은이 질환의 50 % 이상을 차지합니다.

이 질환의 형태에서 염증 과정은 보통하지의 긴 뼈에서 발생합니다 : 경골과 대퇴골. 사람의 골수염에서는 강렬한 통증으로 골절 부위에서 고름이 나오고 영양 상처와 부종이 상처 부위에 나타납니다.

골수염은 급성이며 만성 급성이다.
골수염은 보통 정상적인 치유 과정에 대한 불리한 조건이있는 개방 골절에서 발생합니다. 예를 들어, 상처에 이물질이나 뼈 조각이있는 경우.

30-40 일 내에 아무런 조치도 취하지 않으면 만성 병으로 진행되며, 더 심한 경우에는 골수 염증이 있으므로 골절이나 부상 직후에 올바른 치료법을 선택할 의사에게 상담하는 것이 중요합니다. 대부분 항 박테리아 치료와 외과 적 치료입니다.

비디오에서 더 많은 것을보십시오 :

증상 :

일반적인 불쾌감,
근육 및 관절의 불편 함,
온도가 40도까지 상승하면,
뼈 손상 부위에 심한 통증이 있습니다.

골수염 -이 질병은 매우 심각하므로 가정에서 직접 치료하려고해서는 안됩니다. 우선, 의사가 올바른 진단을 내리고 약물을 처방하도록 의사와상의해야합니다. 아래 비디오의 비디오 팁을 참조하십시오. 민간 요법은 메인 코스에 추가로 제공 될 수 있습니다.

골수염 뼈 연고 Vishnevsky 치료법. 의견.
그 소녀는 떨어졌고 발목에 심한 상처를 입혔습니다. 곧 다리가 부어 오르고 통증이 나타났습니다. 우리는 병원에 입원하여 의사에게갔습니다. 의사들은 다리의 골수염을 치료하려고했지만 주기적으로 아이를 병원에 데려 갔지만 아무 것도 효과가 없었습니다. 뼈가 부패했습니다. 우리는 수술을하기로 결정했습니다 : 뼈를 깨끗이하고 어떤 종류의 필러를 소개하십시오. 아이의 어머니는 동의하지 않고 그 소녀를 집에 데려갔습니다. 그들은 집에서 뼈 골수염을 치료하기 시작했습니다. 밤에는 따뜻한 소변으로 발 목욕을 한 다음 발을 닦고 비슈프로프 연고제로 압축합니다. 아침에 그들은 발을 씻었다. 그리고 10 일. 종양이 잠 들어 있습니다. 의사들은 연골이 썩은 뼈의 부위에서 자라기 때문에 수술을 계속 주장하고 아이를 다시 병원에 보내고 엑스레이를 찍어 수술을 취소했다. 재발을 피하기 위해 자작 나무 껍질을 사용하는 것이 좋았습니다. 자작 나무 나무에서 가장 얇은 나무 껍질로 수피를 발바닥에 고정시킨 후 일년이 지나면 발이 더 이상 아프지 않게되었습니다. (출처 : 신문 "Vestnik ZOZH"2006, №22, p.9)

이 기사에서 우리는 골수염 치료를위한 가장 효과적이고 대중적인 민간 요법을 수집했습니다.

자작 나무 잎을 가진 다리의 골수염 치료.
십대가 심하게 발을 동결 시켰고, 염증이 시작된 다음 발이 뚫기 시작했고, 나는 의사들에게 가야만했다. 병원에서 농양이 열렸지 만 새로운 농양이 성숙하기 시작했습니다. 그들은 환자가 동의하지 않은 수술을 제안했다. 그는 가난한 상태로 집으로 퇴원했다. 봄에 모든 것이 녹색으로 변하기 시작하자 한 여성이 골수염에 대한 민간 요법을 제안했습니다. 자작 나무 잎을 자루에 넣고 가방에 다리를 대고 밧줄로 묶었습니다. 아침에 가방은 다리에서 제거되었습니다. 모든 고름은 잎에 남아 있었고, 다리는 벗겨 내듯이 움직이었습니다. 그런 수술이 네 번 있었고 곧 환자가 발걸음을 옮겨 천천히 걷기 시작했습니다. 얼마 후 질병은 완전히 사라졌습니다. (출처 : 신문 "Vestnik ZOZH"2011, №14, p.30)

컴프리 치료

골수염 뼈 치료를위한 민간 요법의 Comfrey 뿌리.
Comfrey 뿌리 (larkspur의 또 다른 이름)이 질병에 대한 아주 좋은 결과를 제공합니다. 전통 의학은 다른 버전에서 그것을 사용합니다. 1 tsp. 오븐에서 4 시간 동안 우유 1 리터를 뿌리 쳐라. 우유에있는 comfrey의 달인은 1 tsp를 가지고 간다. 30 분 동안 식사 전에 하루에 세 번.

집에서 만성 골수염 민간 요법의 치료.

만성 골수염 - 인기있는 양파 치료
그 남자는 만성 척골 골수염이있었습니다. 상처가 조여지고 다시 열렸으며 뼈 조직 조각이있는 고름이 풀 렸습니다. 의사들은 때때로 뼈를 닦았지만 짧은 시간 동안 도움을주었습니다. 고통은 일정했습니다. 일단이 정기적 인 정화 동안에, 힘줄이 다쳤고 팔이 구부러지지 않았습니다.
저녁 늦게 통증에서 지쳐서 아내 한테 큰 양의 머리를 자르고 빨래 비누 한 덩어리를 긁어달라고했습니다. 이 혼합물로, 압축하십시오. 그날 밤, 환자는 처음으로 잠 들었습니다. 매일 저녁 그들은 신선한 드레싱을 만들었습니다. 상처가 깨끗 해졌고, 새로운 피부로 자라났습니다. 질병은 결코 돌아 오지 않았습니다. (출처 : 신문 "Vestnik ZOZH"2003, №14, p.28)

이 큰 의학 백과 사전은이 질병을 묘사합니다 :

골수염 (osteomyelitis, grech, osteon bone + myelos bone marrow + -itis) - 뼈와 골막의 모든 요소에 영향을 미치는 전염성 염증 과정.
화농성 미생물 (급성 혈액 성 및 모든 유형의 비 - 혈액 성)에 기인 한 비특이적 인 골수염과 특정 미생물 (결핵, 매독 등)에 의한 특이성을 구별합니다.
뼈에 감염되는 방식에 따라 골수염은 혈관을 통해 먼 병변에서 뼈로 침투하며 (급성 혈종 및 만성 만성), 혈종이 아닌 내인성 미생물에 의해 유발되는 혈색 성으로 나뉘며 외상성 감염으로 인해 상해, 수술 중 뼈로 들어간다 및 기타 부상 (총상 및 외상), 또는 인접한 조직 및 장기로부터의 화농성 염증 뼈에 직접 전달할 수 있습니다.
80-85 %의 사례에서 급성 비특이적 골수염의 원인균은 병원성 포도상 구균이며 드물게 연쇄상 구균 및 폐렴 구균이다.
급성 혈흉 성 골수염의 원인은 거의 40 ~ 50 %의 경우에 발생하는 바이러스 감염 일 수 있습니다. 바이러스는 신체 저항의 급격한 감소로 이어지고 화농성 박테리아의 병독성을 증가 시키며 그들의 도입을위한 비옥 한 토양을 조성합니다.

혈행 성 골수염을 일으키는 박테리아의 몸에 침투하는 방법은 비강 인두와 입, 점막 인두 링, 손상된 피부의 점막을 통해 여러 가지 방법으로 발생합니다.
유아에서 가장 흔한 감염원은 배꼽 감염, 기저귀 발진 및 피부 마모 일 수 있으며, 신생아에서는 임산부의 염증 부위가있는 상태에서 태아의 자궁 내 감염의 중요성이 증가합니다.
이전의 어린이들은 이전에 옮겨진 염증 과정에서 중요한 역할을하며, 특히 골수에서 세망 내피 계통에 국한된 잠재적 인 감염 초점과 편도선, 아데노이드 등의 살균되지 않은 병변을 형성합니다.
급성 혈액 학적 O. 3 원칙의 치료의 현대적인 방법의 기초 : 염증의 국소 초점의 외과 치료; 원인 병원체에 대한 직접 효과; 전반적인 신체 저항을 증가시킵니다.
출처 : 빅 메디컬 백과 사전 (BME) B.V. Petrovsky 편집, 제 3 판 / M : 소련 백과 사전, 1988. - 557 pp., Ill.

뼈 민간 요법의 골수염 치료

수술 후에는 부종이 사라지지 않습니다. 누가 총에 맞았는지 누가 압니까?

골수염. 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료

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골수염은 그리스어에서 파생 된 질병으로 문자 그대로 "골수 염증"을 의미합니다. 무증상에서 기면증에 이르기까지 다양한 과정이 특징입니다. 이러한 이유로 골수염이 의심되는 환자는 철저히 검사를 받고시의 적절하게 적절한 치료를 받고 의료 인력의주의 깊은 감시하에 있어야합니다.

유기체의 뼈는 골수염에 의해 영향을받을 수 있지만 통계적으로 골수염은 대퇴골, 경골 및 상완골에서 가장 흔하게 발생합니다. 이 질병에 가장 취약한 사람은 남성입니다.

골수염의 치료는 외과 적 개입에 기반을 둔 몇 가지 구성 요소를 포함하고 있기 때문에 복잡하고 항상 성공적인 것은 아닙니다. 예후는 주로 환자의 상태와 제공된 의료의 질에 달려 있습니다. 통계에 따르면, 후속 재발이없는 완전한 회복의 비율 (반복 악화)은 64 %입니다. 다음 5 년 동안의 재발은 환자의 또 다른 27 %에서 발생합니다. 6 %는 치료에 실패하고, 나머지 3 %는 번개처럼 생긴 형태의 골수염을 해소하고 사망합니다.

뼈 해부학

인간의 근골격계는 뼈 인 단단한 골격과 근육 인 움직이는 구성물로 구성됩니다. 인체의 유전에 따라 200 - 208 개의 뼈가있을 수 있습니다. 각 뼈는 고유 한 모양과 구조를 가진 별도의 기관으로이 뼈가 수행하는 기능에 따라 결정됩니다. 어떤 장기와 마찬가지로, 뼈는 골격계 전체의 신진 대사와 전체 유기체의 신진 대사에 종속되는 자체 신진 대사를 가지고 있습니다. 또한 뼈의 내부 구조는 가변적이며 지난 며칠간의 총 하중 벡터에 따라 달라집니다. 부상의 경우, 뼈는 다른 기관과 마찬가지로 재생되어 결국 손상된 기능을 완전히 회복시킵니다.

스켈레톤 뼈는 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

길고 짧은 관형 (대퇴골, 상완골, 지골).
편평한 (견갑골, 두개골 보관소의 뼈);
혼합 (흉골, 척추 등)

긴 뼈는 횡단면을 가로 지르는 세로 크기의 우세가 특징입니다. 원칙적으로 최소 체중을 가진 특정 방향의 하중에 대해 최대 강도를주는 방식으로 골수 내 파티션의 특수 시스템으로 인해 많은 하중을 견딜 수 있습니다. 평평한 뼈의 특징은 상대적으로 넓은 표면입니다. 그래서 종종 이러한 뼈가 자연적인 충치의 형성에 관여합니다. 두개골 금고의 뼈는 두개골을 구별합니다. 견갑골은 뒷면에서 흉곽을 강화시킵니다. 장골 뼈는 큰 골반의 구멍을 형성합니다. 혼합 뼈는 다른 모양과 많은 수의 관절면을 가질 수 있습니다.

뼈는 2/3의 무기질 무기와 1/3의 유기 무기로 구성됩니다. 주요 무기 물질은 칼슘 하이드 록시 아파타이트입니다. 유기 물질 중에는 다양한 단백질, 탄수화물 및 소량의 지방이 있습니다. 또한 소량의 뼈에는 화학 원소 주기율표의 거의 모든 원소가 포함되어 있습니다. 물은 뼈의 필수 구성 요소이며 어느 정도는 유연성을 결정합니다. 어린이의 경우 수분 함량이 높아서 뼈가 성인, 특히 노인보다 탄력적입니다. 칼슘 이온과 인 이온의 균형이 중요합니다. 이러한 균형을 유지하는 것은 부갑상선 호르몬과 소마토스타틴의 호르몬 효과의 일정한 균형에 의해 뒷받침됩니다. 부갑상선 호르몬이 혈류에 들어갈수록 칼슘이 뼈에서 빠져 나옵니다. 생성 된 갭은 인 이온으로 채워진다. 결과적으로 뼈는 힘을 잃지 만 약간의 유연성을 얻습니다.

서로 다른 유형의 뼈는 구조가 다릅니다. 골수염은 모든 뼈에서 발생하지만, 환자의 2/3 이상의 통계에 따르면 긴 관상 뼈에서 발생합니다. 이것은 "골수염 발생 메커니즘"섹션에서 설명 될이 유형의 뼈의 혈관 신생 (혈관 제공)의 특정 기능에 의해 촉진됩니다. 이를 바탕으로 긴 관상 뼈의 구조에 가장주의를 기울여야합니다.

관상 뼈는 몸 (골수)과 두 끝 (epiphyses)로 구성되어 있습니다. 골반과 골단 사이에 위치한 2 ~ 3 센티미터 너비의 작은 조직의 조직을 골 결장이라고 부릅니다. Metaphysis는 길이의 뼈 성장을 담당합니다.

절단 된 뼈에는 다음과 같습니다. 골반의 중심에는 골수 채널 인 골수 채널이 있으며, 골수 채널에는 빨간색 골수가 있습니다. 적색 골수의 양은 혈액 생성 과정의 강도에 따라 상당히 다를 수 있습니다. 골수 채널 주변에는 뼈 물질이 직접적으로 존재하는데,이 물질은 해면질과 소형 물질의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 중심 가까이에 있고 뼈 끝 부분에 스폰지 물질이 있습니다. 이름에 따르면, 그 구조는 노란색 뼈 골수가있는 많은 상호 연결 공동을 포함합니다. 그것은 특별한 기능을 수행하지 않지만, 붉은 골수의 선구자이며, 혈액 생성을 증강시킬 필요가있을 때 그것으로 전환된다고 믿어집니다. 뼈의 주요지지 기능은 콤팩트 한 물질입니다. 주로 해면골 부위에 스폰지 물질 주위에 위치합니다. epiphyses과 metaphysis의 지역에서, 해면상 물질은 septa (septa)의 형태로 조직됩니다. 이러한 파티션은 뼈에 대한 최대 영구 하중의 벡터와 평행하게 배치되며 뼈를 강화하거나 약화시킬 필요성에 따라 재구성 할 수 있습니다.

골 시즈는 골반 부분의 골막과 골단 부분의 관절 연골로 구성됩니다. 골막은 얇은 플라스틱으로 어린 뼈 세포, 즉 골아 세포를 생성 할 수 있습니다. 그것은 두께의 뼈의 성장을 제공하고, 골절의 경우에 적극적으로 재생 (복원)합니다. 혈관이 뼈를 관통하는 골막에는 몇 개의 구멍이 있습니다. 골막 아래에서이 혈관은 광범위한 네트워크를 형성하며, 그 일부분은 골막 자체에 영양을 공급하며, 두 번째 골은 골밀도의 깊은 곳까지 침투하여 가장 작은 모세 혈관의 형태로 골수를 침투하고 해면질 및 뼈의 영양분을 흡수하여 영양을 확보합니다. 골수를 통과하는 혈관은 창 (fenestrated) 즉 벽에 구멍이 있습니다. 이 구멍을 통해 골수에서 새로 형성된 적혈구가 혈류에 들어갑니다.

혈색소 성 골수염의 발병 기전을 더 자세히 설명하기 위해, 대부분의 경우 염증이 시작되는 부위 인 metaphysis에주의를 기울일 필요가 있습니다. 앞서 언급했듯이, metaphysis는 길이의 뼈 성장을 제공하는 영역입니다. 성장은이 지역의 높은 신진 대사 활동을 의미하며 적절한 영양 섭취가 없다면 생각할 수 없습니다. 이런 이유로 가장 광범위한 모세 혈관 네트워크가 골격에 위치하여 필요한 뼈의 혈액 공급을 제공합니다.

뼈의 가장자리에 위치한 관절 표면은 유리 연골로 덮여 있습니다. 연골은 intraosseous 혈관 및 관절강에 위치한 활액에 의해 구동됩니다. 연골의 기능적 완전성은 감가 상각 기능에 있습니다. 즉, 연골은 신체의 진동과 진동을 부드럽게하여 뼈의 손상을 예방합니다.

골수염의 원인

골수염의 직접적인 원인은 화농성 염증 과정의 발달과 함께 뼈에 병원성 박테리아가 들어가는 것입니다. Staphylococcus aureus는 골수염의 가장 흔한 원인균입니다. 드물게, 골수염은 proteus, pyocyanic stick, 용혈성 streptococcus 및 Escherichia coli의 골수 내 침범으로 인해 발생합니다.

골수염을 일으킨 병원균의 종류에 따라 다음이 있습니다.

단일 배양;
혼합 문화;
영양 배지에서 병원균의 성장이 부족하다.

intraosseous 모세 혈관 염증을 일으키는 들어간 미생물을 위해서는 몇 가지 predisposing 및 트리거링 요소가 필요합니다.

골수염 발병에 대한 예측 요인은 다음과 같습니다.

잠복 감염의 병변 (편도, 충치, 아데노이드, 종기 등);
몸의 알레르기가 증가 된 배경;
약한 면역;
육체적 피로;
긴 금식.

골수염 발생의 시작 요인은 다음과 같습니다.

외상;
화상;
동상;
호흡기 바이러스 성 감염 (ARVI);
역도;
급성 스트레스 반응 등

골수염의 사례가 신생아에서 반복적으로보고되었습니다. 그들의 발달의 원인은 임신 한 어머니의 잠복 감염의 중심이었다. 흥미롭게도 미생물은 실제로 태아에게 탯줄을 관통 할 기회가 없기 때문에 골수염의 원인은 다른 곳에 있습니다. 엄마의 몸에 장기간 지속되는 (수면기의 수면 상태에서) 모체의 감염 부위는 면역 글로불린과 림프구 재생 인자의 양적인 증가에 반영되는 알레르기를 유발합니다. 이러한 물질은 성공적으로 혈액을 통해 탯줄로 침투하고 아이의 몸의 알레르기 배경을 번식합니다. 따라서 탯줄을 절개 한 후에는 염증을 일으킬 확률이 높아지고 결과적으로 화농성 초점에서 미생물이 뼈 속으로 이동하는 동안 골수염이 발생하여 여러 번 증가하게됩니다.

골수염 발생 기전

이 질병이 고대부터 의사들에게 알려 졌음에도 불구하고 골수염의 발생 기전은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 현재까지 골수염의 발생을 점차적으로 묘사하고있는 몇 가지 일반적으로 받아 들여지는 이론이 있지만 각각의 장단점을 모두 가지고 있으므로 주된 원인으로 간주 할 수 없습니다.

골수염에 관한 다음과 같은 이론을 구별합니다 :

혈관 (색전증);
알레르기 성;
신경 반사.

혈관 (색전증) 이론

알레르기 이론

일련의 동물 실험 결과, 약 18 %의 경우에서 뼈에 빠지는 세균성 응괴 자체가 염증을 일으킨다는 것이 발견되었습니다. 그러나 실험 동물의 몸에 다른 동물의 혈청을 감작 시키면 70 %의 경우에 골수염이 발생합니다. 획득 된 데이터에 기초하여, 신체의 알레르기 성 배경의 증가가 반복적으로 골수염의 위험을 증가 시킨다는 결론을 얻었다. 이것은 신체의 민감성이 증가함에 따라 경미한 손상이 혈관 주위 조직에서 무균 성 염증을 일으킬 수 있기 때문인 것으로 추정됩니다. 이러한 염증은 혈관을 압박하여 완전히 멈출 때까지 혈액 순환을 상당히 지연시킵니다. 순환 정지는 뼈 조직으로의 산소 공급이 중단되어 염증을 더욱 악화시킵니다. 부종이 진행되면서 새로운 혈관을 압박하여 뼈의 넓이를 증가시킵니다. 따라서 악순환이 형성됩니다. 적어도 하나의 병원성 미생물의 무균 성 염증의 초점으로 침투하면 화농성 골수염이 발생합니다.

골수염의 발병 기전을 설명하는 것 외에도,이 이론은 또 다른 중요한 과제의 성취를 제공했습니다. 그 덕분에 염증의 유지 및 진행에있어 골수 내 압력을 증가시키는 핵심적인 역할이 입증되었습니다. 따라서 주된 치료 방법은 주로 골수 관의 구멍을 뚫거나 뼈를 골절시키는 방법으로 골수 내 압력을 낮추는 것입니다.

신경 반사 이론

이 이론을 확인하기 위해 실험 동물을 두 그룹으로 나누어 실험을 수행했습니다. 첫 번째 그룹에는 경련 방지 약물이 투여되었고 두 번째 그룹에는 관리되지 않았다. 두 그룹 모두 인공 골수염을 유발하기 위해 다양한 도발적인 영향을 받았다. 실험 결과 진드기 진통제를 투여 한 동물은 그러한 사전 치료를받지 않은 동물보다 골수염을 일으킬 확률이 74 % 낮았다.

이 패턴의 설명은 다음과 같습니다. 스트레스, 질병 또는 부상과 같은 신체에 대한 악영향은 뼈 조직을 비롯한 혈관의 반사 경련을 일으 킵니다. 상기 기술에 따르면, 혈관 경련은 골 괴사를 일으킨다. 그러나 의약품을 사용하여 반사 경련을 제거하면 혈액 공급이 저하되지 않아 약간의 균혈증이 있어도 골수염이 발생하지 않습니다.

위의 모든 이론은 염증의 발병의 초기 메커니즘에 대한 설명의 다른 버전입니다. 미래에는 골수 채널에서 병원성 미생물이 활발하게 개발되고 골수 내압이 증가합니다. 특정 임계 압력에 도달하면 고름이 가장 적은 저항 경로를 따라 뼈 조직을.아냅니다. epiphysis의 방향으로 고름이 퍼지면서, 화농성 관절염의 발달과 함께 관절강 내로의 돌파. 골막 방향으로 고름이 퍼지면 심한 통증이 동반됩니다. 고통은 점차적 인 분리와 함께 골막 아래에 고름이 축적되어 발생합니다. 특정 시간이 지나면, 고름은 골막을 녹여 주변의 연조직으로 침투하여 간헐적 인 담낭을 형성합니다. 마지막 단계는 fistulous 코스의 형성과 함께 피부에 고름의 릴리스입니다. 동시에 통증과 온도가 감소하고 급성 골수염이 만성적 인 경과로 변합니다. osteomyelitis의 self-resolution의이 옵션은 환자에게 가장 유익합니다.

화농성 염증이 뼈 전체로 퍼지면 골 결절염이 덜 성공적으로 해결됩니다. 동시에 여러 곳에서 골조직과 골막이 녹습니다. 결과적으로 광범위한 뼈 쇄골이 형성되어 여러 곳에서 피부에 노출됩니다. 그러한 담근의 결과는 거대한 스파이크와 굴곡이있는 근육 조직의 파괴라고 뚜렷합니다.

이 질병의 가장 극적인 결과는 감염이 전신에 초점을 맞출 때 발생합니다. 동시에 엄청난 양의 병원성 미생물이 혈액에 침투합니다. 그들은 몸 전체에 퍼져 다른 뼈와 내장 기관의 전이성 전염병을 형성합니다. 그 결과로 해당 뼈의 골수염이 발병하고 기관의 기능이 불충분 해집니다. 일부 세균은 면역 체계에 의해 파괴됩니다. 파괴되면 미생물은 내 독소 (endotoxin)라고 불리는 물질을 혈류로 방출하는데, 소량의 경우 체온이 상승하게되고 그 이상으로 혈압이 급격히 떨어지고 충격이 발생하게됩니다. 다른 유형의 쇼크와는 달리, 패혈증 쇼크는 주어진 조건에서 처방 된 약으로 치료할 수 없기 때문에 가장 돌이킬 수없는 쇼크입니다. 대부분의 경우 패혈증 성 쇼크가 치명적입니다.

분리 된 관심은 격리의 과정을받을 가치가있다. 격리석 (sequestrum)은 고관절의 융합으로 인해 소형 또는 해면상 물질에서 분리 된 골수 구의 공동에 자유롭게 떠있는 뼈의 부분입니다. 그것은 환자가 골수염을 가지고 있다는 것을 확실하게 말할 수있는 결정의 신호 중 하나입니다. 형성된 fistulous course sequestrum이 고름과 함께 그것으로부터 풀릴 수있을 때. 격리체의 크기는 뼈 조직의 깊이에 따라 다를 수 있습니다. 소아에서는 급성기에 형성된 sequester의 재 흡수 (resorption)가 발생할 수 있습니다. 만성 과정으로 전환하는 동안 보호 캡슐이 형성되어 재 흡수와 건강한 뼈에의 부착을 방지합니다. 나이가 들면서 자기 흡수에 대한 격리 능력이 감소합니다. 따라서 성인에서는 흡수가 극히 드물고 단지 격리가되지 않으며, 노인과 노인에서는 전혀 흡수가 일어나지 않습니다.

sequester는 영향을받은 뼈의 x- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영으로 감지됩니다. 그것의 검출은 sequester 자체의 제거와 함께 osteomyelitis의 외과 적 치료를위한 직접적인 표시입니다. 그것이 골에있는 염증 과정의 유지에 기여하기 때문에 격리의 제거가 필요합니다.

크기와 원산지에 따라 격리 자들은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

피질;
중부 (intracavitary);
관통하는;
합계 (segmental, tubular).

피질 격리는 뼈의 바깥 층에서 발생하며, 골막 부분을 종종 포함합니다. 그러한 격리의 분리는 뼈 너머에서 발생합니다.

중앙 sequestrum은 뼈의 내부 레이어에서 개발하고 있습니다. 종종 괴사는 원형에 위치합니다. 그러한 sequesters의 크기는 거의 세로 섹션에서 2cm에 도달하지 않습니다. 그러한 sequesters의 분리는 골수 채널의 방향에서만 발생합니다.

관통 격리는 괴사의 영역이 뼈의 전체 두께로 확장되는 경우로 간주되며 반원형으로 만 이루어집니다. 즉, 적어도 건강한 조직의 협부가 있어야합니다. 그러한 sequesters 꽤 큰 수 있습니다. 이들의 분리는 뼈의 안과 바깥에서 일어난다.

총 격리 - 특정 수준에서 뼈의 전체 두께의 완전한 병변. 이러한 골수염의 병변은 병리학적인 골절과 잘못된 관절의 형성을 가져옵니다. 이러한 sequesters의 크기가 가장 크고 뼈의 두께에 따라 다릅니다. 그것들의 분리는 작은 영역으로 붕괴되거나 완전히 뼈에서 멀리 이동함으로써 발생합니다.

골수염의 임상 형태와 단계

골수염에는 많은 분류가 있습니다. 이 기사에는 직접적인 임상 적 중요성을 지니 며이 질병의 진단 및 치료 과정에 영향을 미치는 것들만 포함됩니다.

골수염의 임상 적 형태는 다음과 같다.

급성 혈색 성 골수염;
외상 후 골수염;
원발성 만성 골수염.

원발성 만성 골수염은 다음과 같이 나뉩니다.

농양 브로디;
알부민성 골수염;
항생제 골수염;
가레 경화성 골수염.

급성 혈색 성 골수염

이 유형의 골수염은 병원성 미생물이 골수 내 혈관으로 옮겨져 염증성 초점이 형성되면 고전적으로 발전합니다. 가장 위험한 범주는 3 세에서 14 세까지의 어린이이지만, 신생아, 성인 및 노인을 포함한 혈구 형 골수염이 발생합니다.
통계에 따르면, 남성 섹스는 더 자주 영향을받으며, 이는보다 적극적인 생활 방식과 더 자주 발생하는 부상과 관련이 있습니다. 이 질병의 특정 계절성도 있습니다. 급성 바이러스 성 질병의 연간 증가가 일어나는 봄 - 가을 기간에는 증례 수가 증가합니다.

Staphylococcus aureus는 혈구 성 골수염이있는 뼈의 가장 아래에서 가장 빈번한 병원체입니다. 덜 일반적으로 proteus, 용혈성 streptococcus, pseudomonas 및 E. coli가 검출됩니다. 이 임상 형태의 골수염에서 가장 빈번한 국소 적 위치는 대퇴골, 경골과 상완골이다. 따라서 뼈의 길이와 골수염이 발생할 확률 사이에 일정한 규칙 성이 있습니다.

혈색소 성 골수염의 경과에는 다음과 같은 옵션이 있습니다.

이탈;
연장 된;
번개;
만성.

이탈 옵션
이것은 유기체의 반응이 발음되고 회복 과정이 가장 강렬한 골수염 과정의 가장 유리한 변형입니다. 이 병은 2 ~ 3 개월 내에 완전히 회복됩니다.

연장 된 옵션
이 옵션은 질병의 아 급성 장기 경로로 특징 지어집니다. 회복 과정의 약화와 신체의 낮은 면역 상태에도 불구하고 6 ~ 8 개월의 치료 후에도 회복이 계속됩니다.

Fulminant 버전
이것은 혈액에 박테리아가 대량 방출되는이 질병의 가장 빠르고 재빠른 결과입니다. 대개이 형태는 포도상 구균 병인의 혈구 성 골수염의 특징입니다. 이 미생물은 외독소를 방출하지 않지만 쉽게 파괴됩니다. 붕괴되면 극도로 공격적인 내 독소가 방출되어 혈압 강하가 0이됩니다. 그러한 압력으로 엄청난 의료 지원없이 6 분 후에 뇌사가 발생합니다.

만성 옵션
이 옵션을 사용하면 질병 경과가 길어지고 6-8 개월이 지나면 증상이 완화되고 재발합니다. sequesters (죽은 조직 영역)의 형성, 오래 지속되는 염증이 특징입니다. 누관은 악화와 만성의 단계에 따라 열고 닫습니다. 또한 종종 구불 구불하게 굴어, 그 자체가 선동 과정의 재개를 유발합니다. 장기간의 염증 과정에서 결합 조직이 누공 주위에 형성되며, 이는 cicatricial muscle degeneration과 점진적인 위축을 유발할 수 있습니다. 만성 염증은 특정 질병에서 해당 표적 기관에 손상을주는 아밀로이드증 (단백질 신진 대사의 침해)을 유발할 위험이 있습니다.

외상 후 골수염

외상 후 골수염 발생의 기전은 오염 된 대상물 및 매체와의 접촉으로 병원성 미생물이 뼈에 침투하는 것과 관련이 있습니다.

따라서 다음과 같은 유형의 외상 후 골수염이 구별됩니다.

총기;
수술후;
개방 골절 후 등

이러한 유형의 골수염의 과정은 상처와 그 크기에 들어간 병원체의 유형에 전적으로 의존합니다.

원발성 만성 골수염

최근 수십 년 동안 만성적 인 만성 골수염으로 골수염이 꾸준히 증가했습니다. 그 이유는 대기 및 식품의 오염, 인구 간의 면역 저하, 항생제의 비합리적인 사용 등입니다. 이러한 형태의 골수염은 극도로 부진하여 정확한 진단을 내리기가 어렵습니다.

농담 브로디
이것은 약한 병원체가 강한 면역 체계와 상호 작용할 때 발생하는 느린 과정과 부족한 증상을 가진 골수 농양입니다. 그러한 농양은 곧 캡슐화되어 1 년 이상이 형태로 저장됩니다. 농양 국소화 부위에 약간의 두드림을 가하면 뼈에 약간의 압박이있을 때 통증이있을 수 있습니다. 골격 내에서 방사선 학적으로 결정된 공동. 절제는 절대로 발견되지 않습니다. 골막 반응 (자극에 대한 골막의 반응)은 제대로 표현되지 않습니다.

알부민 골수염
이 유형의 골수염은 처음에 약한 미생물이 무균 태엽을 고름으로 전환 할 수 없기 때문에 발생합니다. 이 형태의 뚜렷한 특징은 뼈 근처 조직의 침투가 두드러진다는 것입니다. 뚜렷한 팽창에도 불구하고 통증은 낮습니다. X 선 촬영시 표면 섬유질 오버레이가있는 경미한 골조직 반응이 있습니다.

항생제 골수염
항생제의 부당한 사용으로 인해 항생제 골수염이 발생합니다. 혈중 항생제가 일정한 농도로 존재하면 뼈에 들어있는 병원균은 뼈의 항생제 농도가 낮기 때문에 파괴되지 않습니다. 대신 미생물은 천천히 증식하고 캡슐화됩니다. 임상 및 paraclinical 데이터는 극히 드물다.

경화성 골수염
이 드문 유형의 골수염은 아픈 발병 지역의 아픈 발작, 야간 통증을 특징으로하며 체온은 38도를 넘지 않습니다. 진료소의 침강 기간은 재발을 번갈아합니다. 작은 sequesters의 형성은 전형적이다. 방사선 학적으로 볼 때 골막 반응은 질병이 시작될 때에 만 나타나고 사라집니다. 이 질환에 대한 외과 적 개입을 시행했을 때 수질의 경화가 현저히 나타났다.

골수염 증상

국소 골수염

임상 적으로, 국소적인 골수염은 뼈 전체에 심한 아치 통증으로 나타난다. 매우 부드러운 피상적 타악기 (두드리기)로 염증성 초점 바로 위의 가장 큰 통증의 위치를 결정하는 것이 가능합니다. 인근 관절의 움직임뿐 아니라 뼈에 가해지는 하중은 통증을 유발하지 않도록 제한됩니다. 염증의 초점에있는 피부는 뜨겁고 붉습니다. 심한 붓기는 특히 피부 간질이 생기면 피부에 긴장을 일으키고 빛이납니다. 가래의 촉진은 변동을 느낄 수 있습니다 (물결 모양의 움직임). 체온은 37.5 ~ 38.5도 범위입니다. 골막을 통해 미세한 공간으로의 파편이 통증을 감소시킵니다. 완전한 누공의 형성은 통증 및 다른 염증 징후의 사라짐을 동반합니다.

다음과 같은 유형의 국소 골수염의 위치 :

관상 뼈의 골수염 (대퇴골, 경골, 상완골 등);
편평한 뼈의 골수염 (골반, 두개골 및 견갑골의 뼈);
혼합 뼈 (슬개골, 척추, 턱 등)의 골수염

일반화 된 골수염 (독성, 패혈증 성)

골수염은 이전에 고려 된 것처럼 국부적 인 과정이 아니라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 이 질병은 질병이 어느 단계에 있는지에 관계없이 언제든지 예측할 수 없으며 언제든지 감염의 일반화로 이어질 수 있기 때문에 사전 패혈증 과정으로 간주되어야합니다.

질병의 발병은 지역 형태와 동일하지만 특정 시점에서 중독 증상이 있습니다. 체온은 39 ~ 40도까지 올라가고 오한과 춥고 끈적 끈적한 땀이 동반됩니다. 이에 따라 여러 기관에서 여러 전이성 감염 병소가 나타납니다. 폐의 농양 병변은 심각한 호흡 곤란, 창백한 안색, 화농성 객담과 함께 기침을 동반 한 폐렴을 나타냅니다. 신장 손상은 사타구니에 조사 된 사면으로 인한 심한 통증, 소변 통증, 소량의 화장실 방문 빈도 등으로 나타납니다. 관상 혈관의 화농성 전이로 오염되면 심한 심부전의 증상을 동반 한 심낭성 심근염 또는 심내막염이 발생합니다.

또한 작은 점상 발진이 종종 병합되는 경향이 있습니다. 뇌 손상은 주로 독성이지만 뻣뻣한 목과 두통으로 나타나는 뇌막 염증은 배제되지 않습니다. 신경 병변은 2 단계로 진행됩니다. 처음에는 경련, 정신 착란과 같은 생산적 정신 증상이 있습니다. 뇌 손상이 진행됨에 따라 의식의 우울증, 예를 들어 무감각, 무감각, 전조와 혼수 상태가 발생합니다.

이 환자들의 일반적인 상태는 매우 심각합니다. 국소적인 골수염의 증상은 배경으로 후퇴합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 환자는 감염의 일반화 초기에 붕괴되거나 다가오는 시간에 다기관 실패로 사망합니다.

골수염 진단

일반 혈액 검사

혈액의 일반적인 분석에서, 우선, 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동합니다. 국소 양식에서 백혈구는 11-12 * 10-9 (백혈구 증가)의 범위에 있습니다. 일반화 된 형태로, 그들은 질병의 처음 몇 시간 동안 18 - 20 * 10 9 l로 증가하고, 2 - 3 * 10 9 l (백혈구 감소증)로 떨어집니다.

국소 형태의 백혈구의 번식률을 반영하는 핵 호중구는 12 %이며 일반화 된 형태는 33 % (비율은 최대 6 %)이다.

국소 형태의 적혈구 침강 속도는 20mm / 시간 이내이며, 일반화 된 형태는 50mm / 시간 이상에 도달합니다.

일반적으로 용혈성 빈혈은 1-2 도의 재생 불가능 성분으로 발생합니다. 헤모글로빈 수치는 120g / l 이상으로 80-100g / l에 이릅니다. 적혈구 - 2.5 - 3.2 * 10 12l, 3.9 * 10 12 이상의 규범

소변 검사

생화학 적 혈액 검사

혈액의 생화학 적 분석에는 염증의 흔적이 있습니다. 일반화 된 형태로 급성 신장 및 간부전증의 징후가 추가됩니다.

총 혈액 단백질은 70g / l 범위의 국소 양식으로 일반화 된 양식 - 50g / l 미만. 35g 이하의 앨범. C 반응성 단백질이 6 - 8 mg / l로 증가했습니다.

간 전이 효소의 성장은 2 ~ 10 배입니다. 직접 및 간접 빌리루빈 분획 모두 상당히 증가합니다. 98 - 100 % 프로트롬빈은 높은 혈액 응고와 파종 된 혈관 내 응고 증후군의 위험성을 말해줍니다. 알칼리성 인산 가제의 성장은 2 ~ 3 회입니다. 피브리노겐 5.0g 이상.

혈당치는 감염의 원인에 따라 감소되거나 증가 될 수 있습니다. 전해질 분석은 칼륨, 나트륨 및 염소의 수준뿐만 아니라 칼슘 및 인의 증가를 보여줍니다.

초음파

적외선 스캔

뼈 구멍

방사선 촬영

모든 유형의 골수염 진단에 가장 적합한 방법. 영향을받은 뼈의 그림은 두 개의 투영으로 만들어집니다. 이 연구의 도움으로 골 괴사의 정확한 국소화, 그 정도와 정도를 결정할 수 있습니다. 염증의 첫 징후는 소아에서 질병의 3-5 일, 성인의 경우 12-15 일 후에 발견 될 수 있습니다. 그러나이 기간을 기다릴 필요는 없지만 입원 당일에 염증의 역학을 제어하기 위해 사진을 찍어야합니다.

골수염의 방사선 학적 징후는 다음과 같습니다.

두 번째 주 초부 터 해면상과 조밀 한 물질 사이의 선이 사라짐;
골 파괴 및 희석 (골다공증)의 초점; 원형 또는 타원형;
골막의 짙어 짐 및 릴리프 변화;
첫 달 말에 결정된 다양한 모양과 크기의 격리 자.

3 ~ 4 주가 지나면 위의 증상이 더욱 명확 해집니다. 화농성 충치가 자라서 병합됩니다. 골막 반응은 이전에 건강한 골막으로 확장됩니다. 관절에 고름이 퍼지면서 관절 공간의 증가와 관절면 모양의 변화가 관찰되고 골 형성이 동반된다.

전산화 단층 촬영

이 연구는 오늘날의 뼈 조직을 시각화하는 가장 진보 된 방법입니다. 그것은 골 골격뿐만 아니라 주변 연조직을 포함하여 영향받은 부위의 3 차원 재구성을 재현 할뿐만 아니라 골수염의 상기 방사선 학적 징후를 모두 식별하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 전산화 단층 촬영은 뼈 조직의 다른 질병과의 감별 진단에 매우 중요합니다.

급성 골수염의 감별 진단은 다음과 같습니다.

알레르기 성 관절염;
심한 부상 또는 폐쇄 골절;
화농성 혈종;
주요 간질 간질;
류머티즘 및 기타

만성 골수염의 감별 진단을위한 질병은 다음과 같습니다.

이차 뼈 결핵;
골 연골 증;
매독;
섬유 성 골 이형성증;
뼈 종양 등

골수염 치료

골수염의 치료는 종합적이고시의 적절해야합니다. 이 질병의 예측 불가능 성으로 인해 동역학을 지속적으로 모니터링해야합니다. 현재, 가장 효과적인 치료 요법은 약물, 외과 및 물리 치료 방법의 결합 된 사용이다. 비슷한 방식이 세계 최고의 클리닉에서 사용되고 있습니다. 왜냐하면 그것이 가장 효과적이라고 스스로를 확증했기 때문입니다.

약물로 골수염 치료

수술없이 약물로 골수염을 치료하는 것은 심각한 전술적 실수입니다. 의약품에서, 다양한 조합의 항생제가 사용되어 골수 내 감염을 파괴 할 확률이 높습니다. 단일 요법으로 항생제를 사용하지 못하는 것은 뼈에 정맥 주사를하여도 병원성 박테리아의 파괴에 필요한 농도가 결코 생성되지 않는다는 사실에 의해 설명됩니다. 반대로, 항생제의 농도가 낮 으면 질병은 지워진 경로를 획득하고 병원균 자체가 돌연변이를 일으켜이 항생제에 무적이되어 효과가 없습니다.

항생제의 사용은 외과 적 치료와 병용 할 때만 타당합니다. 이 경우, 항생제는 골밀도로 투여됩니다. 수술 직후와 며칠 후에 항생제 치료의 경험적 계획이 적용되어 가장 가능성이 높은 병원체의 광범위한 범위를 커버합니다. 박테리아 학적 파종으로 골수염 원인균이 결정되면 항생제 치료도 검토됩니다. 필요한 경우,이 미생물에 대해보다 좁지 만 강한 영향을 미치는 약물을 첨가하고 그것에 영향을주지 않는 기금을 제거하십시오.

또한 기관 및 시스템의 장애 및 포도당 수준, 전해질 균형 등과 같은 특정 혈액 매개 변수의 교정을위한 의약품을 언급해야합니다. 적절한 전문가 (류마티스 전문의, 내분비 학자, 신경 병리학 자, 심장 전문의 등)가 임명해야합니다.

골수염 수술은 언제 필요합니까?

골수염 수술의 적응증은 다음과 같습니다.

간질 담근;
골막 침착 경 (subperiosteal phlegmon);
화농성 관절염;
비정형;
격리;
오래된 기존 누관;
질병의 여러 재발.

수술에 대한 금기증은 퇴행성 교정의 단계에서 만성 질환과 관련이 있으며, 수술은 골수염 자체보다 더 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

골수염의 급성기에는 수술의 만성 수행을 목적으로 수술이 수행됩니다. 염증이 없어지면 난로 자체의 재활으로 진행하십시오.

골수염의 외과 적 치료

골수염의 경우, 일반적인 수술의 확고한 규칙이 작동합니다 - 모든 화농 집중을 제거해야합니다. 따라서 급성 골수염에서 염증이 고름 형성 단계에 있다는 것이 확실하게 확인되면 수술이 수행됩니다. 이 단계가 오지 않았고 염증이 침윤 단계에있는 경우 수술을 지연시키는 것이 좋습니다. 만성 골수염에서 수술을위한 적응증은 만성 염증의 징후를 제거하고 현저한 간질 변화로 감소됩니다.

수술은 전신 마취하에 패혈증 수술 조건 하에서 시행됩니다. 각 작업의 목적은 구현의 특정 단계를 지시하지만, 일반적으로 그 과정은 다음과 같습니다. 외과 분야는 소독액으로 치료되며, 필요한 도구의 유용성이 검사됩니다. 마취의 질을 검사하고, 만족스러운 경우 첫 번째 절개를합니다. 점차적으로 염증의 중심이 성립되며 이것은 종종 가슴 속에서 발견됩니다. 염증성 초점의 크기와 크기가 비슷하고 그 바로 위에 위치한 뼈의 영역이 해제됩니다. 뼈의이 부분이 골 막하의 증상을 드러내는 경우, 먼저 그것이 열려서 누적 된 고름이 제거되고 그 이후에만 수술의 후속 단계로 진행됩니다.

또한, 방출 된 뼈 조직의 영역에 작은 구멍이 뚫려서 수질 도관의 돌출부에 대응하는 긴 직사각형을 형성한다. 그런 다음 퍼즐 사이의 틈을 통해 퍼즐이 자릅니다. 결과적으로 뼈 조직의 작은 판이 뼈의 몸에서 분리되어 골수관의 바닥 인 골수염의 즉각적인 집중을 나타냅니다. 채널의 내용물을 닦고 그 구멍을 방부제로 씻습니다. 플러싱이 완료되면 측면에 구멍이있는 특수 배수 튜브가 채널에 삽입됩니다. 이 튜브의 자유 가장자리는 상처의 외부로 운반되어 고정되고 상처는 층으로 봉합됩니다.

1 주일 동안 평균적으로 수질 관은 항생제 용액으로 배액관을 통해 떨어집니다. 장 액성으로 상처에서 순도가 나올 때 상처를 다시 열고 골수 채널에 접근합니다. 배수 튜브가 제거되고, 대신에 그것을 공급하는 혈관과 함께 줄무늬 근육의 적절한 크기의 플랩이 공동에 배치됩니다. 이러한 조작으로 골수 채널에 혐기성 박테리아가 축적되고 골수염이 재발하는 것을 예방할 수 있습니다. 이 플라스틱의 끝에 상처가 다시 봉합되어 부드러운 조직에 작은 배수가 남으며 상처가 치유되면 제거됩니다.

수술 치료의 첫 단계와 두 번째 단계 사이의 간격과 이후 몇 시간 동안 환자는 적어도 두 개의 가장 가까운 관절을 덮는 석고 부목으로 고정됩니다. 닫힌 석고 모형 대신 부목을 사용하면 몇 가지 장점이 있습니다. 첫째, 상처가 부식하지 않습니다. 둘째, longuet이 제거되어 상처 치유를 제어하는 데 편리합니다. 셋째, 더 쉽습니다.

위 기술은 오늘날 세계에서 가장 빈번하게 실천되고 있습니다. 그럼에도 불구하고 과학은 여전히 존재하지 않으며, 매일 더 많은 새롭고 진보 된 기술이 존재하며, 시간이 지남에 따라 기존 기술이 자리 잡을 것입니다.

골수염을위한 영양

골수염 치료를위한 물리 치료법

골수염에서 가장 효과적인 물리 치료법은 다음과 같습니다.

수술 후 7-10 일 동안 약한 항생제 용액으로 전기 영동.
일광 욕실에서 자외선을 조사하여 칼슘 - 인 대사를 촉진시키는 것은 수술 후 2 ~ 3 주 후부터 10 일 동안 진행됩니다.
UHF (초고주파 요법) 수술 후 10 일에서 14 일. 매일 또는 10-15 일의 절차.

물리 치료
처음 20 일 동안은 감염된 뼈의 부위를 살리지 만, 신체의 다른 모든 부위를 적극적으로 움직여서 욕창을 예방하고 신체의 전체적인 음색을 유지합니다. 이 단계에서, 모든 움직임은 환자의 침대에서 앙와위 자세로 수행됩니다. 운동 시간은 하루에 2 번 10-15 분입니다.

시간이 지남에 따라 운동 시간은 20 - 30 분으로 증가하고 운동의 특성은 힘이 증가하고 수술 된 뼈의 협응력이 회복되는 방향으로 점차 변화합니다. 마지막 단계는 정확하고 자신있는 움직임의 개발입니다.

골수염의 결과

골수염의 영향은 조건 적으로 지역 및 일반으로 나누어집니다.

골수염의 국소 영향은 다음과 같습니다.

병적 골절;
병적 인 탈구;
거짓 관절;
강 염증;
계약;
영향을받은 뼈의 기형;
뼈 성장 장애;
부식성 출혈.

병리학 골절

병리학은 일반적으로 기형을 유발하지 않는 힘에 노출되었을 때 발생하는 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 영역의 골절입니다. 이것은 뼈 조직에 대한 질병의 파괴적인 영향으로 인해 구조가 손상되고 강도가 떨어지므로 최소한의 신체적 인 노력으로도 골절이 발생할 수 있습니다.

병적 골절의 특징은 골절을 일으킨 병리학 적 과정의 진행으로 인해 굳어진 골 형성과 골절의 융합 과정을 위반하는 것입니다.

병리학 적 전위

이 상태는 관절 부위의 만성 골수염의 진행으로 인해 발생하는 뼈의 관절 표면의 관절을 위반하는 것을 특징으로합니다. 특징적인 특징은 물리적 충격없이 전위가 발생하는 것입니다.

병리학 적 전위는 골 모세포의 골수염 파괴 또는 관절의 인대 조직에 화농성 과정이 퍼지면서 파괴 된 결과로 발전 할 수 있습니다. 두 경우 모두, 뼈의 관절면이 다른 부분이 있으며, 뼈의 병적 운동이 결정됩니다.

잘못된 연결

이 합병증은 골절 후 뼈 파편의 증가 과정을 위반하는 것을 특징으로합니다. 골절 영역에서 염증 과정이 진행됨에 따라, 일치 된 단편의 골화 과정이 붕괴되고, 그 결과 뼈가 캘러스가 아니라 느슨한 결합 조직에 의해 연결되어 서로에 대한 긴밀한 고정을 보장 할 수 없습니다.

임상 적으로,이 상태는 완전 굳은 캘러스의 형성에 필요한 두 배의 기간 후에 결정되는 골절 영역에서의 통증 및 비정상적인 이동성의 존재에 의해 나타납니다.

강직증

그것은 뼈의 관절 표면의 긴밀한 융합의 결과로서 관절에서의 이동성의 완전한 손실을 특징으로합니다. 이 상태는 관절강에서 염증 과정의 장기적인 진행과 병적 인 골절의 결과로 장기간 고정화 (운동 부족)와 함께 발전 할 수 있습니다.

섬유 조직이 뼈의 관절 표면 사이에 형성 될 수 있습니다.이 경우 관절의 움직임은 매우 어렵지 만 작은 체적으로 유지됩니다. 관절면 사이에 뼈 조직이 형성되면 운동이 불가능 해집니다.

계약

영향을받은 뼈의 변형

영향을받은 뼈의 성장 장애

분지 출혈

이 현상은 혈관의 화농성 괴사 과정이 손상되어 벽이 파괴되고 인근 조직으로 흘러 들어가 근육, 관절 내로 침투하게됩니다. 염증 과정의 영역에서 혈액 응고의 과정이 방해되므로, 출혈의 출혈은 풍부하고 길다.

정맥이 손상되면 혈류에서 감염의 원인이 될 가능성이 높아지며 혈액이 순환되고 원거리 기관에서 감염의 2 차 초점이 나타납니다.

골수염의 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

폐렴;
세균성 심내막염;
신부전;
간부전.

폐렴

세균성 심내막염

신부전

그것은 골수염의 중심에있는 기관의 화농성 괴사 성 파괴로 인한 박테리아, 독소 또는 독성 대사 산물의 혈액 순환의 결과로 발생합니다. 신장 조직을 통과하는 이러한 모든 요인들은 부분적으로 그 안에 머물러있어 국소적인 손상 효과를 제공합니다.

신장 조직의 75 % 이상이 손상되면 신장은 더 이상 기능 (소변 형성 및 제거)에 대처하지 못하여 신진 대사 제품이 신장 (요산, 우레아)에 의해 정상적으로 제거되어 신체에 축적되기 시작합니다. 유기체.