하부 사지의 혈전증이 어떻게 나타나고 치료되는지

하지의 혈전증은 여러 가지 이유로 혈관이 혈관 내에서 형성 될 때 정맥의 병변이 특징입니다. 병리학은 표면 및 심박 혈관에 모두 영향을 미칠 수 있습니다.

어쨌든,이 질병은 항상 정맥의 패배와 관련이 있습니다 : 먼저 그들은 정맥류로 변화하고, 그 다음에 개발 된 형태는 혈전 정맥염의 형태로 발전하고 혈전증이 발생합니다.

그러나 반드시 혈전증이 염증이있는 정맥에서 발생하는 것은 아니며 건강에 나타날 수 있습니다. 70 %의 경우, 다리, 특히 다리의 혈관이 영향을받습니다. 의학에서 혈전증은 깊은 혈관 (DVT)의 패배를 의미하며 혈전이 가장 자주 형성된다는 것입니다. 무증상에도 불구하고 그 병의 결과는 심각합니다. 네 번째 사람마다 혈전증이 있고 다섯 번째 사람마다 다리에 병변이 있습니다. 생리학으로 인해, 혈전증은 여성에서 5-6 회 더 자주 발생합니다. 혈액 응고는 거의 항상 발생하는 부위에서 염증 반응을 일으 킵니다. 이것은 새로운 혈전 형성을 가져옵니다.

3 년 이내에 혈전증을 앓고있는 사람들은 35-70 %의 환자에서 장애가되거나 폐색전증 (PE)의 형태로 합병증을 일으킬 수 있습니다. 러시아에서는 매년 240,000 명이 혈전증에 걸리고 60,000 명의 환자가이 질병으로 사망합니다. 이 진단은 WHO에 따라 한 사람에게 1 분마다 이루어집니다. 혈액 응고의 형성은 그렇지 않은 경우 신체 손상을 예방하는 반응이라고 생각해야합니다. 사람은 경상을 입었을 때조차 출혈로 사망합니다. 혈액 응고는 혈소판과 콜라겐으로 구성되어 손상된 혈관을 막아 출혈을 예방합니다. 건강한 혈관에서는 상처를 치유 한 후 스스로 흡수합니다. 그러나 응고와 항 응고 계 사이에 불균형이있을 때 문제가 발생합니다.

병리학의 원인

혈전증의 원인은 다음과 같습니다 :

  1. 가장 일반적인 원인은 유전 (정맥 벽의 약화, 불량한 밸브 성능, 정맥류)입니다.
  2. 종양 처리. 그들이 혈액 응고를 부러 뜨리면 두꺼워지고 혈전이 증가합니다.
  3. 임신 중의 호르몬 분열, 당뇨병, 점액종, 여성 호르몬 (에스 트로겐 및 프로게스테론)도 혈전 형성에 기여합니다.
  4. 비만. 대사 증후군이 에스트로겐 유사체 - 렙틴을 형성하면 혈전 형성에 기여합니다.
  5. 다양한 부상, 골절 및 출혈로 인한 수술로 인해 트롬 보 플라 스틴이 증가하고 혈액이 두꺼워 져서 혈전 형성이 가속화됩니다.
  6. 다리의 마비 및 마비. 근육 쇠약은 정맥혈의 흐름을 늦추고 혈소판은 함께 붙습니다.
  7. 정화조 조건 : 혈액 감염, 화상, 화농성 과정, 골수염, 결핵 - 그들은 혈전 성 종괴의 형성에 기여하는 독소를 생성합니다.
  • 흡연;
  • 저 동적;
  • 임신;
  • 고령;
  • 당뇨병;
  • 여분의 무거운 짐;
  • 장거리 비행;
  • 심혈 관계 질환;
  • 침대 휴식과 함께 장기간의 재활;
  • 혈액 응고에 영향을 미치는 특정 약물 복용
  • 능동적 인 움직임의 부족과 관련된 고정 된 유형의 작업.

개발 메커니즘

혈액 응고 형성의 기본 원리는 R. Virchow의 triad라고 불리며, 독일 의사의 지시에 따라 다음과 같이 구성됩니다.

  1. 첫째, 정맥의 내벽이 손상되거나 오히려 내피 세포가 손상됩니다.
  2. 혈액 응고가 증가했습니다. 혈전에서 혈소판의 부착을 촉진시키는 물질이 있습니다.
  3. 위반 및 혈류를 늦추는 것은 혈전증을 호소합니다.

혈전증의 주요 원인은 혈액 응고를 증가시키는 것이며, 오랜 시간 지속된다면 혈전 위험이 여러 번 증가합니다.

하체 혈관의 혈전증은 무엇입니까? 정맥 혈전증은 치료하지 않으면 정맥류가 더 심한 단계입니다. 혈관이 점진적으로 병합되고 염증이 진행되면서하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염이 나타납니다. 그 증상은 처음에는 정맥류와 거의 다르지 않고 혈관이 좁아지며 혈류가 늦어 져 혈전이 형성되어 혈전증이 발생합니다. 결과적으로 혈류가 국소 적으로 방해되거나 혈관의 전체 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

혈전증 분류

플라크를 벽에 부착시킴으로써 혈전증을 일으킬 수 있습니다 :

  • 정수리 - 혈전이 벽에 부착되어 혈류를 방해하지 않으며 덜 위험합니다.
  • 교합면 - 정맥이 완전히 막혔다.
  • 혼합 - 혈액 응고가 정맥을 통해 위아래로 움직입니다.
  • 뜨는 것 - 벽을 따라가는 혈전, 그 팁이 정맥의 루멘에 떠 있고, 쉽게 떨어져 나와 작은 혈관에 들어가 블로킹 할 수 있습니다.
  • 다 병소 혈전증 - 모든 곳에서 혈전이 나타난다.

표면과 깊은 정맥의 패배, 다리의 동맥의 혈전증, 다리의 ileofemoral thrombosis 또한 하체에 일정 유형의 혈전이 있습니다.

징후 징후

대부분의 경우이 질환은 무증상이며 합병증이 발생한 후반에 진단이 이루어집니다. 하지의 병리학에서 환자의 절반에서 혈전증의 징후가 고전적으로 발견됩니다. 즉, 갑자기 나타나지만 종종 흐려집니다. 처음에는 다리의 충만감, 충혈, 열이있는 느낌, 손상된 정맥을 통한 통증, 특히 육체적 인 운동 중에는 종종 파열되는 성격이 있습니다. 온도가 밤낮으로 39ºC까지 올라갈 수 있습니다.

아픈 다리는 만지기 쉽고, 촉진에 고통스럽고, 조금 후에는 팽창하기 시작하며, 혈전증 아래의 피부는 창백 해지고, 빛나기 시작하고, 파란색으로 변합니다. 피부 밑에는 탯줄 모양으로 커진 정맥이 나타납니다. 파란색으로 밀봉되어 있으며 작은 혈관의 파란색 메쉬로 둘러싸여있어 상처를 입으며 날씨가 변합니다. 아침과 저녁에 일어나는 것은 고통스럽게 어려워집니다. 고통 때문에 즉시 발을 지을 수 없습니다. 혈류를 분산시키기 위해서는 워밍업과 걷기가 필요합니다. 저녁까지, 다리의 무거움이 다시 증가하고, 아치, 압박, 통증 및 경련 통증이 있습니다.

낮은 다리의 빈번한 감각 장애 (감각이없고 "개미"). 다리의 뚜렷한 팽창으로 인해 체적이 커지는 것으로 보이므로 병에 걸린 다리의 감도는 감소합니다. 감염된 쪽에서는 피부가 얇아집니다. 계단을 오르거나 평평한 표면을 걸어도 통증이 심해집니다.

DVT를 결정하기위한 행위의 진단을 위해 :

  • 호남 검사 - 다리를 절곡 할 때 통증이 나타납니다.
  • Lovenberg 테스트 - 혈압계가 혈압계로 커졌을 때, 감염된 다리의 통증은 이미 80/100 mm Hg에서 눈에 띄고 150 mmHg에서도 건강한 다리에는 통증이 없습니다.

대퇴 동맥에서 혈전증이 발생하면이 병의 징후가 더욱 두드러집니다. 종종하지의 복부 근육이 영향을 받고 갑자기 발목이 부어 오르고 다리 근육이 상상으로 팽창합니다. 환자 대신에 건강한 다리가 아파하는 경우가 종종 있습니다.

혈전증은 종종 왼쪽 다리에 영향을줍니다. 이 경우, collaterals로 인해 혈액 흐름이 부분적으로 회복되므로 증상이 즉시 나타나지 않습니다. 대퇴 정맥의 혈전증과 증상은 동일하지만, 국소화가 높고 발음이 더 뚜렷합니다.

고혈압은 색전염의 측면에서 더 위험합니다. 대퇴부 및 장골 정맥이 영향을받는 경우, 장경 상 혈전증이 발생합니다. 그는 특히 종종 전화를합니다. 이런 유형의 질병에서는 첫 번째 징후가 갑자기 갑자기 나타납니다. 사타구니 주름이 부드럽게 보이고 다리 조직이 엉망이며 피부가 광택이 나고 다리의 발달로 정맥 네트워크가 강화되고 다리 부종이 발에서 사타구니까지 생깁니다.

동시에 아치는 통증, 온도가 기록 될 수 있습니다. 병리학은 다리 피부의 변색이 특징입니다.

  1. 유백색이 될 수 있으며 작은 동맥 경련이 나타날 때 나타납니다. 그 과정의 시작은 갑작스럽고 폭력적이고 날카로운 통증, 다리의 날카 롭고 감각이없고 차가워지고, 붓기가 증가하며, 발가락이 감도를 잃고, 동맥의 맥동이 사라집니다.
  2. 푸른 색은 넘쳐 흐르는 작은 모세 혈관 때문입니다 (Gregoire 's disease). 영향을받은쪽에는 동맥의 맥동이없고, 다리에 예리한 통증이 있으며, 매우 강합니다. 다리 전체가 부어 오르고 피부는 진한 파란색 또는 검은 색이며 출혈이 생길 수 있습니다. 정맥이 완전히 막히면 괴저가 발생합니다. 동맥 혈전증은 동맥 경화로 인한 동맥 경화로 인한 혈전이 정맥에서 침투 할 때 발생합니다. 그것의 발달에서, 동맥의 병변을 가진하지의 혈전증의 증후는 몇몇 단계를 통과한다 : 고통에서, 완전하게 고정화에 감도의 감소.

진단 조치

DVT의 진단을 확인하려면 :

양면 스캔

  1. Radiopaque phlebography는 혈전증을 검출하는 가장 정확한 방법입니다. 이 방법은 플로팅 혈전이있는 모든 문제를 정확하게 식별합니다.
  2. 방사성 핵종 스캐닝은 발의 정맥에 특수한 방사성 물질을 주입하는 것으로, 혈전에 축적되며 이러한 영역은 사라진 것처럼 보입니다.
  3. Impedance plethysmography는 다리 정맥에 혈액이 공급되는 속도와 조직의 전기 저항이 변화하여 체적이 증가함에 따라 결정됩니다.
  4. 진단을위한 황금 표준은 도플러 초음파 및 양면 스캔입니다. 이러한 연구 방법은 정맥의 협착 정도, 정맥 벽에 대한 혈전 부착의 성질을 평가하기 위해 혈전의 위치 및 유형, 이동성 및 길이를 결정할 수 있습니다.
  5. CT 및 MRI 정맥 조영술 동안 혈전 및 정맥 충진 장애가있는 모든 영역이 감지되며 신호가 수신되지 않습니다.

호남인, 모세, Lovenberg, Lisker, Louvel, 행진 테스트 등의 증상을 진단하기 위해 다양한 기능 테스트가 수행됩니다. 폐색 전이 의심되는 경우 방사성 마커가있는 폐의 X 선을 수행합니다.

합병증

이러한 합병증은 협박이 아닌, 혈전증이 초기 단계에서, 그리고 의사의 감독하에서만 반드시 치료되어야 함을 상기시켜주는 것입니다. 위험은 폐색전증과 치명적인 결과의 발생으로 부동 혈전을 만듭니다. 동맥 폐색의 작은 가지가 막히면 DN과 출혈성 폐 경색이 발생합니다. 다른 경우에는 만성 정맥 기능 부전이 발생합니다. 때로는 폐색 성 혈전증이 치료되지 않으면 다리의 괴저로 인해 복잡해질 수 있으며, 정맥의 농양은 혈전이 고화되는 동안 가능합니다.

필요한 치료

많은 사람들은하지의 혈전증 치료가 정맥류의 치료와 유사하다고 믿습니다. 정맥류의 경우에는 혈전이 없으며, 혈전이있는 상태에서 연고, 마사지, 압축, 로션을 사용할 수 있습니다. 쓸모가 없습니다.

혈전증 치료는 단지 복잡합니다.

  • 항응고제 사용 및 혈전 용해제를 정맥에 직접 주입 할 수 있습니다.
  • 급진적 인 방법의 사용 - 외과 수술의 도움으로 혈전 제거 - 혈전 절제술 또는 혈관 필터를 정맥에 설치.

카바 필터는 혈액 응고를 이동시키는 장벽을 만들고 그로부터 멀어지게합니다. 그들의 설립은 특히 항응고제를 복용하지 않아야하는 사람들에게 적용됩니다.

수술 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 폐색전증의 위협으로;
  • 상승하는 혈전 정맥염;
  • 화농이 고름 삼출액에 의해 녹을 때;
  • 보존 적 치료가 효과적이지 않을 때 떠 다니는 혈전이있을 때;

수술 후 혈전 재발을 막기 위해 가능한 한 빨리 걷기 시작해야합니다. 각각의 경우에 혈전증을 치료하는 방법에 대한 결정은 외과의와 함께 의사에 의해 결정됩니다.

보수 치료의 주요 목표는 후속 혈전증을 예방하고 염증을 줄이며 미세 순환을 개선하는 것입니다. 이를 위해 직접 항응고제가 처방되며 특히 헤파린이 많이 사용됩니다. 또한, 장기 항응고제 - Fraxiparin, Clexane이 사용됩니다. 미세 순환을 향상시키기위한 혈관 보호제 할당 - Pentoxifylline, Flexital, Trental. 혈전 용해제는 효소 물질 인 Urokinase, Streptokinase를 주입합니다.

혈액의 유변학 적 특성을 향상시키기 위해서는 Reosorbilakt, Reopoliglyukin을 사용하십시오. 이러한 의약 용액은 혈액의 미세 순환을 개선하여 점도와 응고 능력을 감소시킵니다. 항염증제 (Voltaren, Indomethacin, Aspirin)는 통증을 줄이고 혈액을 얇게하며 부기와 염증 과정을 완화시킵니다. 약물 치료는 탄력있는 붕대로 보완됩니다.

예방 조치

예방 목적으로 다음 사항이 필요합니다.

  • 금연;
  • 혈당 및 콜레스테롤 조절;
  • 탄력있는 붕대;
  • 경구 피임약의 배제;
  • 3 ~ 4 cm 이상의 발 뒤꿈치 높이를 가진 편안한 신발을 신고, 적당한 운동을 할 수도 있습니다.
  • 하루 30 분 이상 매일 산책;
  • 항응고제 복용;
  • 그날의 순응.

모든 조치는 주치의가 감독해야합니다. 질병을 시작하는 것은 불가능합니다. 위험한 결과를 초래합니다.

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염은 혈류를 늦추는 혈병 형성과 함께 혈관의 염증입니다. 이 질병은 매우 심각한 결과를 초래하며 때로는 사망으로 이어진다.

Thrombophlebitis는 다리에 약간의 문제 (가벼운 부기, 약간의 부어 오름, 붓기)가있는 조용하고 눈에 띄지 않게 몰래 들어간다. 많은 경우, 질병의 발병은 적절한주의를 기울이지 않고 남아 있으며, 슬픈 결과를 초래하는 자신의 건강에 대한 경박 한 태도입니다.

이 자료에서 우리는 현재의 치료 요법뿐만 아니라하지의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis) (첫 번째 증상 참조)에 대해 말할 것입니다.

이유

왜하지의 혈전 정맥염이 발생하며, 그 원인은 무엇입니까? 혈전 정맥염의 가장 흔한 원인 중 하나는 정맥류의 영향입니다 (이것은 정맥류의시기 적절한 치료가 필요하다는 또 다른 분명한 증거입니다).

정맥류 외에도 많은 질병이 혈전 형성을 유발할 수 있습니다. 이것은 보통의 독감, 결핵, 홍역, 편도선염, 폐렴, 우식증, 성홍열, 모든 국소화의 면역 및 염증 과정을 감소시키는 질병입니다. 또한 장기간의 휴식과 심장 질환으로 위협을받습니다.

혈전 정맥염의 가능성은 수술, 외상, 임신, 출산 후에 증가합니다. 나는 droppers를 놓음으로 인한 혈관 손상에 특별한주의를 기울이고 싶습니다. 이것은 심각한 위험 요소입니다.

위험 요소

혈관에 혈전 형성을 유발하는 세 가지 주요 요소가 있습니다.

  • 증가 된 혈액 응고;
  • 느린 혈류;
  • 혈관 벽에 염증 과정의 과정.

이 중 적어도 하나가 존재하면 혈전 정맥염의 위험이 심각하게 증가합니다.

혈전 정맥염의 증상

웰빙 중에 질병이 갑자기 시작됩니다. 하체의 혈전 정맥염의 증상의 성장은 빠르게 발생합니다.

  1. 다리에 힘차게하는 둔한 캐릭터의 끊임없는 고통.
  2. 붓기 사지.
  3. 혈액 응고 형성에서의 피부 발적.
  4. 체온을 37.5 ~ 38도까지 올립니다.
  5. 혈액 응고 형성 영역은 시각적으로 눈에 띄게됩니다. 피부는 피부색을 바꿉니다 (피부 아래 혈관의 위치 나 다리 깊숙이 따라 빨간색 또는 갈색으로 변합니다).
  6. 서서 걷는 것이 아플 수 있습니다.

환자의 상태는 처음에는 만족 스럽습니다. 그러나 염증이 퍼지면 thrombophlebitis의 증상이 증가합니다. 즉, 피하 조직으로 이동하고 피부가 빨갛게되고 두꺼워지며 염증이있는 혈관으로 빨려 들어갑니다. 그녀의 온도가 올라간다.

염증 과정의 추가 증가는 두통, 오한, 발한 및 39 ℃ 이상의 체온 상승을 초래합니다. 염증이있는 정맥의 부위가 뜨겁고 심하게 통증을 느끼고 사타구니의 림프절이 너무 커져 걸을 때 통증을 유발합니다. 질병의이 단계에서 의사를 찾지 않으면 사망을 포함하여 환자의 상태가 더욱 악화 될 수 있습니다.

하지의 혈전 정맥염 : 사진

하지의 혈전 정맥염은 어떻게 생겼습니까? 우리는 임상 증상의 자세한 사진을 볼 수 있도록 제공합니다.

진단은 어때?

하지 혈맥 정맥염의 진단은 도구 적 최소 침습적 또는 비 침습적 방법으로 이루어지며, 그 중에서도 초음파 검사, 특히 혈액 흐름의 색상 매핑을 이용한하지의 양측 혈관 조영술이 가장 중요합니다.

이 방법을 사용하면 정맥 루멘의 상태에 대한 명확한 그림을 볼 수 있고하지의 정맥에서 혈전을 볼 수 있으며 혈관의 위치와 혈류의 방향을 명확하게 볼 수 있습니다.

하체 혈전 정맥염 치료

하지의 혈전 정맥염 증상이 감지되면 LA 혈전 색전증을 제외시키고 염증 증상을 줄이며 재발을 예방하기 위해 심부 정맥에 질병이 퍼지는 것을 방지하는 것이 중요합니다.

심부 정맥에 영향을주지 않고 확장 된 정맥의 기존 병리학 적 치료로 외래 환자를 치료할 수도 있습니다. 그러나 폐색전증 형성 및 염증의 뚜렷한 과정이있을 경우 전문가의 감독하에 병원에서 치료를해야합니다.

주요 치료법은 국소 및 염증성 혈전 형성 과정을 없애는 데 있습니다. 첫 번째 날에는하지의 혈전 정맥염 치료가 이루어지고 염증이 가장 두드러지면 탄력있는 붕대를 사용하여 붕대를 형성하는 것이 바람직합니다. 발현이 가라 앉을 때 의료용 니트 (2-3 단 압축 등급의 스타킹, 스타킹 또는 양말)에 갈 수 있습니다.

또한 치료법에는 특정 약물 복용이 포함됩니다.

  1. Diclofenac, Ketoprofen 및 기타의 형태의 비 스테로이드 성 소염제.
  2. Venonizing 대리인 - Troxerutin, Detraralix, 등등.
  3. 혈전증을 감소시키는 약 - Aspirin, Plavix, Trentala 등
  4. 전신 효소 치료의 목적은 Wobenzym 또는 Flogenzyme입니다.
  5. 아니 shpy, Papaverina 등의 형태로 Spasmolitis
  6. 탈감제 - Tavegila, Suprastin 및 기타.
  7. Hirudotherapy는 점도와 혈액 응고를 감소시킵니다.
  8. 혈전증을 막는 항응고제.
  9. 항생제, 화농성 과정.

thrombophlebitis의 치료에 대해 알아야 할 가장 중요한 것은 회복 시키거나 가정에서 자신의 상태를 어떻게 든 개선하려고 시도하는 것이 아닙니다. 전문의 만이 본격적인 진단을 수행 할 수 있으며 그 근거로 약물, 절차를 선택하거나 수술을 지정할 수 있습니다.

체조

간단한 운동으로 집에서 실시하는 치료 운동은 질병의 추가 발병 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

  1. 간단한 운동 "자전거". 등을 대고 다리를 5-6 분 동안 회전시킵니다.
  2. 바닥에 서서 각 발로 6-10 번 옆 스윙 다리를 수행하십시오.
  3. 등에 누워서 1 분 동안 다리를 수직으로 세워 자세를 유지하고 천천히 낮추십시오.
  4. 구부리고 똑 바른 위치에있는 다리의 올리기를 실행하기 위하여는 5-6 시간.
  5. 번갈아 발을 앞뒤로 5 번 발을 굴 리십시오.

민간 요법

Thrombophlebitis 예방과 합병증 예방은 전통 의학의 조언을 따라 할 수 있습니다.

  • thrombophlebitis의 치료에서 좋은 결과는 Adam의 뿌리 또는 tamus 평범의 팅크를 제공합니다. 아담의 뿌리 - 10g, 키 팟톡 - 50gr. 30 분 동안 긴장을 요구하고, 하루에 3 번 1 큰술을 15 분 동안 가져 간다. 식사 전에. 최고의 결과는 Sophora 일본어와 밤과 함께 Adam의 루트를 취함으로써 얻어집니다.
  • 꿀벌 Podmor의 팅크. 꿀벌의 생명은 짧습니다. 그리고 봄에 이르면 여름을 일한 오래된 사람들이 죽습니다. 어린 꿀벌들이 그들을 비행 게시판에 올려 놓습니다. 이것은 숭고한 것입니다. 보드카 (0.5 리터의 보드카에 대한 소수의 포어)로 수집 및 부어 져야합니다. 2 주간 긴장감을 고집하십시오. 1.5-2 시간 동안 아픈 부위에 겹쳐지는 압축으로 사용하십시오.
  • thrombophlebitis에 대한 민간 요법 : 양파 주스 1 잔, 꿀 1 잔을 혼합 한 다음 상온에서 3 일간 유지 한 다음 10 일 동안 냉장고에 보관하십시오. 이 도구를 마셔 1 큰술. 하루에 3 번 숟가락 식사 30 분 전에. 이 조리법은 실제로 2 개월 후에 환자가 자유롭게 걸을 수있을뿐만 아니라 달릴 수도있었습니다. 그 이후 그녀의 혈전증은 이제 61 세에도 불구하고 더 이상 괴롭히지 않았습니다. 이 조성물은 여전히 ​​예방을 위해 복용하고 있습니다 - 3 년에 1 번.
  • 레몬과 마늘을 주입하면 정맥에 혈전이 녹을 수 있고 콜레스테롤로 인한 혈관도 깨끗해질 수 있습니다.이 주입으로 관절과 내장이 치유되고 면역력이 향상됩니다. 그것을 준비하기 위해서는 마늘 4 큰 머리, 큰 레몬 4 레몬, 물 3 리터가 필요합니다. 마늘과 레몬을 갈아서 3 리터짜리 병에 담은 빵을 넣고 차가운 삶은 물을 꼭대기에 부어 넣습니다. 매일 흔들리는 5 일 동안 어두운 곳에서 주장하기. 스트레인은 약 2.5 리터의 주입을 얻어야합니다. 빈속에 아침에 가져 가라. 주입하기 30 분 전에 뜨거운 물 1 컵을 마신다. 그런 다음 30 분 후에 50-100 g의 주입을 마 십니다. 이것은 매우 유용한 도구이며, 몸에 큰 이익을 안겨서 일년 내내 술을 마셔도됩니다.
  • 세인트 존스의 옥수수 꽃, 샌달 우드, 로즈마리, 아르니카 산 에센셜 오일은 혈전 정맥염 치료제로 사용됩니다. 그들의 사용은 질병의 초기 단계에서 권장됩니다. 어떤 기름의 효과를 높이려면 0.5 tsp와 섞여 있습니다. 사과 사이다 식초. 혼합물은 정맥 봉합 부위의 마사지 동작에 의해 분쇄됩니다.
  • 꿀 압축. 이를 위해 순수한 형태의 꿀을 린넨 천에 바르고 영향을받는 정맥이있는 부위에 적용합니다. 압축의 경우, 벌꿀은 잘게 잘린 칼란 코 잎과 혼합하거나 양배추 잎에 바릅니다. 이 두 식물은 꿀의 힘을 증가시킵니다.

민간 요법으로 인한하지의 급성 정맥 혈전증의자가 치료는 의사에게 가지 않고도 받아 들일 수 없으며 이러한 치료는 환자의 장애와 사망까지도 초래할 수 있습니다.

예방

환자가 이미 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)에 걸린 경우 의사의 임무는 재발을 막는 것입니다. 탄력적 인 압축 및 phleboprotectors 외에도, 자기장, sinusoidal modulated 전류를 번갈아 가며 치료 시설에 물리 치료법을 포함시키는 것이 좋습니다.

혈전 정맥염 예방의 기본 원칙은 만성 정맥 질환의 적시 적절한 치료입니다. 여기에는 주로 정맥류의 초기 (단순하지 않은) 단계의 외과 적 치료가 포함됩니다.

Thrombophlebitis. 원인, 증상 및 징후, 진단, 치료 및 예방.

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Thrombophlebitis (혈전 정맥염) - 정맥 벽의 염증. 혈액 응고 형성으로 이어진다. 표면이 고르지 않은 조밀 한 혈전. 그것은 감염과 관련된 염증성 혈관 질환, 혈액 특성의 변화 또는 정맥의 압박입니다. 피부 밑의 혈전 정맥염이 고통스럽고 끈적 끈적한 가닥이 나타나면 그 위에있는 패브릭이 붉어지고 부풀어 오른다.

Thrombophlebitis는 흔히 동맥 경화와 정맥류가 동반되는 가장 흔한 혈관 질환입니다. 40 세 이상의 모든 네 번째 여성과 다섯 번째 남성은이 병리로 고통받습니다.

흥미롭게도 유럽에서는 혈전 정맥염이 아시아 국가보다 3 배 더 자주 발생합니다. 이것은 아시아 문화에서 매트에 앉는 것이 관 습된다는 사실 때문입니다. 동시에 다리에 혈액 순환은 의자에 앉아있을 때보 다 좋습니다.
뚱뚱하고 초과 체중이 30kg 이상인 사람은 혈전 정맥염을 일으킬 확률이 30 % 높습니다.
Thrombophlebitis는 17 세의 젊은이들에게서 발생하지만,이 위험의 대부분은 75 세 이상의 사람들을 숨겨줍니다. 환자의 평균 연령은 40-50 세입니다.

  • 급성 - 2-3 일 후에 발병합니다. 혈전이있는 곳의 발열, 발적 및 부종이 동반됩니다. 만지면이 곳은 더워지고 고통스러워집니다.
  • 만성 - 종종 정맥류의 합병증. 염증은 부진합니다. 혈전이 증가하면, 주위의 영역을 누르면 통증이 느껴집니다. 사지가 팽창합니다.
  • 화농성 - 피부에 감염의 초점이있을 때 발생합니다. 그것은 중독과 고온으로 진행됩니다. 중독을 일으킬 수 있습니다 (패혈증).
  • 비 충혈 성 - 염증성 과정은 혈액의 성질 변화 (농화) 또는 운동의 침해로 야기됩니다. 붉은 색의 조흔이 피부에 나타나지만 일반적인 상태는 정상입니다. 비 충혈 성 혈전 정맥염은 혈전 재 흡수의 원인이되거나 만성적 인 형태로 나타날 수 있습니다.
Thrombophlebitis는 목, 가슴, 손의 정맥에서 발생하지만, 대개의 경우 Thrombophlebitis는하지의 다리에 나타납니다.
표면 공진 및 심부 정맥의 혈전 정맥염이 특징적입니다. 각각의 경우에, 질병에는 치료의 자체 증상과 특징이 있습니다.

Phlebologist 또는 혈관 외과 의사 thrombophlebitis의 치료를 다룹니다.

정맥 해부학

비엔나는 혈액이 기관에서 심장으로 흐르는 혈관입니다. 정맥의 압력은 동맥보다 훨씬 낮으며 스트레스가 적습니다. 그러므로 벽의 탄력성과 근육 조직이 적습니다.

정맥에는 하나의 특징이 있는데, 나뭇 가지와 같지 않고 그리드입니다. 따라서 위반이 발생하면 일부 지역에서 피가 순식간에 심장으로 전달됩니다.

정맥의 벽은 여러 층으로 이루어져 있습니다.

  1. 내부 층 (내막) - 단일 층에 위치한 내피 세포;
  2. 연성 결합 층;
  3. 얇은 근육층;
  4. 결합 조직의 고밀도 바깥 레이어.
혈전 정맥염으로 모든 층에 염증이 생기고 정맥의 내강이 좁아지며이 부위의 혈류가 느려지거나 멈 춥니 다. 그리고 정맥의 염증 동안 방출되는 효소는 혈액 응고 및 혈액 응고의 출현에 기여합니다.

혈액은 저압에서 정맥을 통해 그리고 종종 중력에 반하여 심장으로 움직입니다. 그러나 올바른 방향으로 혈류를 공급하는 요인이 있습니다.

  1. 정맥의 밸브 - 혈관을 한 방향으로 만 통과시킬 수있는 정맥의 내층의 파생물.
  2. 정맥 펄스 - 정맥 벽의 감소;
  3. 주변 근육으로 인한 혈액 순환;
  4. 심장과 횡격막의 흡입.
대부분 밸브 장치에서 고장이 발생합니다. 밸브는 반대 방향으로 혈액의 일부를 건너 뜁니다. 그러면 정맥이 너무 많이 채워집니다. 그것은이 장소에서 팽창하고, 얽히게하고 매듭이 없게됩니다 - 정맥류가 발생합니다. 이것은 정맥 벽의 염증에 기여합니다.

혈전 정맥염의 원인

  1. 감염. 이 병은 정맥 근처에서 화농성 감염의 초점을 유발합니다. 이것은 furuncle, 발가락 사이의 균열, 또는 패혈증 일 수 있습니다. 상처의 미생물을 통해 혈관벽의 작은 부분에 염증을 일으키는 혈류가 유입됩니다. 이것이 혈소판 부착 및 혈전 형성으로 이어지는 물질을 분비하기 시작할 때.
  2. 호흡기 질환 : 박테리아 나 바이러스는 몸 전체에 뿌려져 혈류에 들어갑니다. 정맥 벽에 결함이 있으면 미생물이 부착되어 증식을 시작하여 염증을 유발합니다.
  3. 오랫동안 정맥에 있던 약물이나 카테터의 정맥 투여. 이물에 대한 신체의 반응은 그 주위에 혈전 형성입니다. 미생물이 바늘이나 도뇨관에 있으면 혈관 벽의 염증을 유발합니다.
  4. 부상 : 스포츠 또는 가정에서의 충격, 타박상, 화상, 골절. 손상된 경우 내부 내피가 박리되고 연성 결합 층이 노출됩니다. 혈소판은 쉽게 부착되고 다른 혈구는 혈전을 형성합니다. 그 후, 손상된 벽에서 염증이 시작됩니다.
  5. 수술, 출산의 합병증. 수술로 인해 조직과 혈관이 손상됩니다. 신체는 이에 따라 혈액 응고를 목적으로하는 물질을 방출하여 출혈을 막습니다. 또한 이러한 절차를 거친 후에 활동이 줄어들어 강제로 침대에 누워 있습니다. 이것은 혈액의 침체로 이어집니다.
  6. 종양 (악성 및 양성 종양). 종양은 인근 혈관을 압박하여 혈관 내로 성장하여 정맥 작용을 방해 할 수 있습니다. 종양학 질환의 경우 혈액의 생화학 적 구성이 변하고 사람이 거의 움직이지 않습니다. 이것은 혈전 색전증이 암 환자의 사망 원인 중 두 번째 주요 원인으로 간주된다는 사실로 이어진다.
  7. 호르몬 약물 또는 호르몬 장애 수용. 호르몬 균형의 붕괴는 혈액 조성의 변화와 염증 과정의 경향을 초래합니다.
  8. 탈수. 혈액의 액체 부분의 부피는 감소하지만, 혈액 세포의 수는 동일하게 유지됩니다. 혈액은 두껍게되고 덜 희석됩니다. 이뇨제, 지속적인 구토 또는 설사를 잘못 사용하면 이런 일이 발생할 수 있습니다.
  9. 혈액의 농축에 유전 적 소인이 있습니다 (응고 병증, 혈전증). 사람의 피 속에있는 이러한 유전병으로 인해 혈소판이 과다합니다. 그들의 기능은 출혈의 경우에 혈액을 멈추는 것입니다. 그러나 혈소판이 너무 많으면 혈소판이 서로 달라 붙어 혈전이 형성됩니다. 첨부 파일의 사이트에서 혈관 벽이 성장하고 inflames.
  10. 혈류가 천천히. 이것은 앉아있는 생활 방식에서 발생합니다. 뇌졸중, 수술 후 움직이지 않고 연속 3 일을 보내면 다리의 혈액 정체 위험과 외측 정맥의 혈전 형성 위험이 크게 증가한다고 믿어집니다.
  11. 비만과 과체중. 과체중 인 경우 면역력이 약화되고 혈액 순환이 방해받으며 혈관은 지방 조직으로 압박되어 죽상 경화성 플라크가 그 안에 나타납니다. 결과적으로 염증은 피부와 혈관벽에서 종종 발생합니다.
  12. 혈액 흐름이 잘못되었습니다. 소용돌이 모양의 소용돌이와 비슷한 소용돌이가 형성됩니다. 이것은 가압 된 혈액이 정맥의 협착 부위를 통과하여 벽이 죽상 경화성 플라크가 부착되는 곳에서 발생합니다. 그런 곳에서는 종종 혈액 세포가 모여서 붙어 있습니다.
  13. 정맥류. 정맥이 커지고 감기 게합니다. 그것의 어떤 부분에서는, 혈액 순환이 좋지 않고 멈추고,이 장소에서 혈전이 형성됩니다. 그것은 용기의 벽에 붙어 있습니다. 그로부터 혈액 성분이 내막으로 침투하여 염증을 유발합니다.

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염은 그들의 내강에 혈전 형성과 함께 염증성 본성의하지의 정맥의 질병이다. 혈전 정맥염의 발생의 일반적인 구조에서,이 병리의 국소화는 약 80-90 %, 즉 압도적 인 경우의 대부분을 설명한다.

원인과 위험 요인

하지의 혈전 정맥염의 병인은 다소 복잡합니다. 여러 요소가 동시에 참여합니다.

  • 증가 된 혈액 점도 및 응고;
  • 천천히 정맥혈의 흐름;
  • 밸브기구 또는 정맥 벽의 손상;
  • 가입 감염.

하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염은 가장 위험합니다. 이것은 여기에 형성되는 혈병의 특성 때문입니다. 혈액 응고의 증가와 함께 감염된 정맥의 시스템에서 혈액 흐름의 급격한 감속은 적혈구, 적은 수의 혈소판 및 섬유소 필라멘트로 구성된 적색 혈전 형성을 유발합니다. 혈전은 한 쪽이 정맥 벽에 붙어 있고, 다른 쪽 끝은 혈관 내강에 자유롭게 떠 있습니다. 병리학 적 과정의 진행에 따라, 혈전은 상당한 길이 (20-25cm)에 도달 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 머리는 정맥 밸브 근처에 고정되고 꼬리는 사실상 정맥의 전체 지점을 채 웁니다. 그러한 혈전은 떠 다니는 것, 즉 떠 다니는 것입니다.

혈액 응고 형성 초기부터 며칠 동안 머리가 정맥 벽에 제대로 고정되어 있지 않아서 분리 위험이 높아 폐색전증이나 그 주요 분지가 생길 수 있습니다.

혈전 형성 초기에 5-6 일 후 염증 과정이 정맥 벽에서 시작되어 혈전이 정맥 벽에 더 잘 부착되고 혈전 색전증의 위험이 줄어 듭니다.

하지의 혈전 정맥염의 발생을 예측하는 요인은 다음과 같습니다.

  • 하지의 정맥류;
  • 장기간의 침대 휴식, 골반 종양, 임신, 과체중으로 인한 정맥 울림;
  • 국소 또는 전신 세균 감염;
  • 산후 기간;
  • 경구 피임약 복용 (이 경우 특히 흡연 여성의 위험 증가).
  • 악성 신 생물 (췌장암, 위암, 폐암);
  • 파종 혈관 내 응고 증후군 (DIC);
  • 후 혈전증;
  • 부상;
  • 심혈 관계 질환의 만성 질환;
  • 낙태 또는 기타 외과 개입 후 상태;
  • 긴 정맥 카테터 삽입술;
  • 전신 질환.

질병의 형태

염증 과정의 활동에 따라하지의 Thrombophlebitis는 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉘어져 있습니다. 만성 형태의 질병은 주기적으로 완화 및 악화 단계에서 발생하므로 일반적으로 만성 재발 성 하행 혈전 정맥염이라고합니다.

병리학 적 과정의 국소화에 따라,하지의 표피 및 심정맥의 혈전 정맥염이 분리됩니다.

하지 혈전의 증상

하지의 혈전 정맥염의 임상 양상은 대부분이 병의 형태에 따라 결정됩니다.

하지의 정맥의 급성 혈전 정맥염이 갑자기 발생합니다. 환자의 체온은 38-39 ° C로 급격히 상승하며 심한 오한 (떨림)이 동반됩니다. 촉진시, 감염된 정맥은 고통스러운 코드로 느껴집니다. 그 위에있는 피부는 종종 충혈 성이 있습니다. 피하 조직은 침윤의 형성으로 인해 압축 될 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 사타구니 림프절이 확대됩니다.

아 급성 형태의하지의 혈전 정맥염 증상은 덜 두드러집니다. 질병은 보통 정상 체온에서 발생합니다 (일부 환자는 첫날 38 ° C까지 약간의 열이 발생할 수 있음). 일반적인 상태는 조금 앓고 있습니다. 걷는 동안 적당히 고통스러운 감각이 생기지 만, 염증 과정에 활동적인 국소 증상은 없습니다.

재발 성 만성 형태의하지 혈관 정맥의 혈전 정맥염은 이전에 염증 과정이 악화되었거나 정맥층의 새로운 부분을 그로 가져 오는 특징이 있습니다. 즉, 급성 또는 아 급성 경로와 유사한 증상을 나타냅니다. 증상이 완화되면 증상이 나타나지 않습니다.

만성 재발 성 하행 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다.

환자의 절반에서하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 무증상입니다. 이 질환은 일반적으로 혈전 색전증 합병증이 발병 한 후, 주로 폐색전증으로 진단됩니다.

환자의 나머지 50 %는 질병의 징후가 있습니다.

  • 다리에 무거움의 느낌;
  • 하악 다리 또는 손상된 전체 다리의 지속적 팽창;
  • 종아리 근육에 통증이 가라 앉다.
  • 체온이 39-40 ° C (급성 저혈구 혈전증).
  • 프랫의 증상 (병변 위의 광택 피부, 피하 정맥 네트워크의 패턴이 선명하게 보임);
  • 증상 Payra (허벅지의 안쪽 표면에 통증이 퍼지며, 다리와 발의 아래쪽);
  • 호먼 증후군 (발의 등쪽 굴곡은 비복근 근육의 통증을 동반합니다);
  • Leuvenberg 증상 (80-100 mm Hg의 압력이 만들어지면 안압계로 커프가있는 상태에서 아래쪽 다리가 압축되어 통증을 유발하지만 보통 150-180 mmHg 이상의 압력으로 나타나야 함);
  • 영향을받는 다리는 건강한 사람보다 촉감이 차갑습니다.
참조 :

진단

하지의 정맥 정맥 혈전증의 진단은 어렵지 않으며 질병의 특징적인 임상 양상, 환자의 객관적인 검사 및 실험실 검사의 결과 (좌안으로의 백혈구 이동으로 인한 프로트롬빈 지수 증가, 백혈구 증가, ESR 증가)에 근거합니다.

하지의 정맥 정맥의 혈전 정맥염은 림프관염과 과민으로 분화됩니다.

심부 정맥 혈전 정맥염에 대한 가장 정확한 진단 방법은 말초 오르간 정맥 조영술입니다. X 선 조영제는 지혈대 수준 아래의 발의 복재 정맥 중 하나에 주사하여 주입하여 발목을 압착하여 깊은 정맥 시스템으로 방향을 바꿔 엑스레이를 찍습니다.

또한이 질병의 진단에서 도구 진단의 다음과 같은 방법이 사용됩니다 :

  • 도플러 초음파;
  • 임피던스 셉시 모 그래피;
  • 요오드 표지 된 피브리노겐 검사 125.
혈전 정맥염의 발생의 전반적인 구조에서,하지의 비율은 약 80-90 %, 즉 압도적 인 경우의 경우를 차지한다.

하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 다양한 다른 질환, 특히 봉와직염 (피하 조직의 염증), 활액 낭종 (Baker 's cysts)의 파열, 림프 부종 (림프 부종), 림프절 또는 종양의 확대에 의한 정맥의 압축, 파열 또는 근육 긴장.

하체 혈전 정맥염 치료

하지의 혈전 정맥염 치료는 외과 적 또는 보수적 일 수 있습니다.

보수 치료는 7 ~ 10 일 동안 환자에게 휴식을 제공하는 것으로 시작됩니다. 영향을받는 사지는 탄력있는 붕대로 붕대를 감싸므로 혈액 응고 위험과 혈전 색전 합병증의 발생을 줄이고 높은 위치를 제공합니다. 침대 구속의 장기 보존은 부당합니다. 염증이 진정되기 시작하면 환자의 운동 정권을 점진적으로 확장해야합니다. 신체 활동과 근육 수축은 깊은 혈관을 통한 혈류를 개선하여 새로운 혈병의 위험을 줄입니다.

국부적으로 Vishnevsky 연고, 반 알코올 또는 오일 압축뿐만 아니라 연고와 헤파린 젤과 압축을 사용합니다.

소염제의 경우 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 체온이 높거나하지의 화농성 혈전 정맥염이 발생하면 광범위한 항생제가 사용됩니다.

섬유소 용해제는 질병의 초기 단계에서만 사용할 수 있으며 대개는 진단되지 않습니다. 혈전 용해에 대한 추가 시도는 혈전의 단편화 및 폐색전증의 발병으로 이어질 수 있습니다. 그러므로 정맥 필터가없는 환자의 혈전 용해 요법은 금기이다.

하지의 혈전 정맥염의 보수 치료 계획에서 항응고제는 혈액 응고 시간을 줄여 혈전 위험을 줄이는 중요한 역할을합니다. 환자가 항응고제 (공개 결핵, 소화성 궤양 및 십이지장 궤양, 상처, 출혈 체위)를 예약하는 데 금기 사항이있는 경우이 경우에는 hirudotherapy (거머리 치료)를 수행 할 수 있습니다.

하지의 혈전 정맥염 환자에서 정맥 벽의 상태를 개선하기 위해 venotonic agents가 사용된다.

부동 혈전 형성 중에 혈전 색전증 합병증의 위험성이 높아지고 수술 적 중재가 나타납니다. 그 목적은 신장 정맥 아래의 하대 정맥에 카바 필터를 설치하는 것입니다.

Tromanenburg - Trendelenburg 수술을 수행하면하지 정맥류의 화농성 혈전 정맥염이 발생합니다.

저체 혈맥 정맥염 환자의 급성 염증 현상이 가라 앉은 후에는 요양소 치료 요법 (기구 물리 치료, 라돈 또는 황화수소 온천이 표시됨)으로 참조됩니다.

하체 혈전증에 대한 다이어트

적절하게 조직 된 음식은 환자의 상태를 개선하는 데 필요한 전제 조건을 만들고, 재활 시간을 줄이고, 재발 위험을 줄입니다. 낮은 사지 thrombophlebitis를위한 규정 식은 다음을 제공해야합니다 :

  • 정맥 벽 강화;
  • 혈액의 레올 로지 특성 개선;
  • 환자의 체중 정상화.

환자는 물 정권을주의 깊게 관찰해야합니다. 낮에는 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다. 과도한 발한은 혈액의 농축을 일으킬 수 있기 때문에 더운 날씨에 소비되는 액체의 양을 조절하는 것이 특히 중요합니다.

사지의 혈전 정맥염 환자의식이 요법에는 충분한 양의 신선한 야채와 과일이 포함되어야하며, 정맥 벽의 음색을 개선하는 데 필요한 비타민과 미량 원소가 인체에 공급됩니다.

하체 혈전 정맥염을위한 식단은 다음과 같은 음식을 포함합니다 :

  • 냉간 압축 식물성 오일 (샐러드 드레싱을 위해 매일 매일 아마 인유 사용);
  • 멜론 및 조롱박 (수박, 멜론, 호박);
  • 생강, 계피;
  • 양파, 마늘, 잎이 많은 채소;
  • 코코아, 초콜릿;
  • 모든 종류의 과일, 열매;
  • 해양 물고기의 지방산 품종.

체지방과 나무 딸기의 혈전 정맥염에 특히 유용합니다. 그들은 염증 과정의 활동을 감소시킬뿐만 아니라 항응고제 작용을하는 천연 항 염증 물질 인 살리실산을 함유하고 있습니다.

가능한 결과 및 합병증

하지의 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 폐 색전증;
  • 연쇄상 구균 림프 염;
  • 백색 고통스러운 phlegmasy (thrombosed 정맥의 옆에 달리는 동맥의 경련과 관련시켰다);
  • 푸른 고통스러운 phlegmasy (혈액의 정맥 유출의 거의 완전한 차단과 함께 영향을받는 사지에 개발);
  • 농양의 형성으로 이어질 수있는 혈병의 화농성 융모, 그리고 심한 경우에는 패혈증을 일으 킵니다.

예측

하지의 혈전 정맥염에 대한 예후는 심각합니다. 20 %의 경우에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 폐색전증이 발생하여 폐색전증이 발생하며, 이는 환자의 15-20 %에서 치명적인 결과를 초래합니다. 동시에 항 응혈 치료법을 적시에 투여하면 사망률을 10 배 이상 줄일 수 있습니다.

체리와 라스베리는하지의 혈전 정맥염에 유용합니다. 그들은 자연적인 항염증제 인 살리실산을 함유하고있어 염증 과정의 활동을 감소시키고 항응고제 작용을합니다.

예방

하지의 혈전 정맥염 예방은 다음 활동을 포함해야합니다 :

  • 적의 탐지 및 하체 정맥의 질병의 적극적인 치료;
  • 환자의 만성 감염의 초점의 재활;
  • 수술 후 환자의 조기 활성화;
  • 활성 라이프 스타일;
  • 적절한 영양;
  • 물 정권 준수;
  • 하지의 정맥류에 대한 압박 니트 착용 의무.

만성 재발 성 하행 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다. 그것은 phleboprotectors 및 physiotherapeutic 절차 (레이저, 자기 치료)의 임명을 포함해야합니다.

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염은 정맥 벽의 염증이 발생하여 내강 (혈전)에 혈병이 형성되는 질환입니다. 대부분이 병은 다리의 표면 정맥에 영향을 미치지 만 때로는 염증 과정이 깊은 정맥의 영역에서 발생합니다.

연구에 따르면 환자의 20 %에서 심부 정맥의 혈전 정맥염이 심부 정맥 혈전증과 동시에 발생합니다.

하체 혈전 정맥염의 유형

정맥의 병변에 따라 진단됩니다 :

  • 피상 정맥의 혈전 정맥염.
  • 깊은 정맥 혈전 정맥염.

질병의 다음과 같은 형태의 과정의 본질 :

  • 급성 (화농성, 비 화농성).
  • 아 급성.
  • 만성.

또한 만성 혈전 정맥염으로 악화되었습니다.

질병의 원인에 따라 식별 할 수 있습니다 :

  • 감염성 혈전 정맥염은 병원성 미생물에 의한 다양한 질병의 합병증으로 발전합니다.
  • 정맥류, 상해 또는 심혈관 질환의 배경에서 발생하는 무균 성 혈전 정맥염.

하체 혈전 정맥염의 원인

하지의 혈전 정맥염의 진행에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

  • 정맥류. 이것은 정맥 판이 부족하고 혈류가 원활하지 않아 발생합니다.
  • 혈류가 천천히. 그것은 혈액의 농축, 적혈구 모양의 변화 또는 혈장 점도 (혈소판 감소증, 적혈구 증가증, 겸상 적혈구 빈혈, 저온 글로블린 혈증, 골수종)의 증가를 초래하는 질병에 의해 유발됩니다. 또한, 더운 날씨 또는 불필요한 알코올 사용으로 불충분 한 수분 섭취로 혈액 응고가 증가합니다.
  • 전염병. 이 감염은 염증이있는 주변 조직에서 정맥 벽으로 들어가거나 혈액이나 림프의 흐름으로 움직일 수 있습니다. 이 질병의 발병은 인플루엔자, 성홍열, 결핵, 혹, 고름, 편도선염, 우식증에 영향을줍니다.
  • 부상. 질병의 원인은 사지 골절이나 타박상 일 수 있습니다.
  • 내분비 질환 또는 대사 장애.
  • 경구 피임약의 통제되지 않은 섭취.
  • 유전 적 소인

하지 혈전증의 증상

하지 혈전 정맥염의 징후는 다음과 같습니다 :

  • 혈관을 따라 통증을 느끼고 신체 활동을하거나 계단을 오를 때 가중됩니다.
  • 감염된 정맥 부위의 피부 발적. 피부는 푸르스름하게 빛나게됩니다.
  • 알맞은 팽창.
  • 씰링 및 통증 (촉진에 나타남).
  • 체온이 37-38 °로 올라갑니다. 오한, 오한.

적시에 적절하게 치료하면 2-4 주 내에 회복이됩니다. 때로는하지의 혈전 정맥염 증상이 수개월 동안 관찰되어 아 급성 또는 만성 질환으로의 전이를 나타냅니다.

다음과 같은 증상이 급성 심부 정맥 혈전 정맥염을 나타낼 수 있습니다.

  • 38-39 ℃로 갑자기 온도가 상승 함.
  • 기침으로 인해 가려진 영향을받는 사지의 통증.
  • 심한 붓기.
  • 사지의 장력. 만지면 춥고 푸른 빛이 도는 대리석 색조가납니다.
  • 발목에있는 다리의 내면의 촉진, 발의 등쪽 굴곡 및 손으로 종아리 근육의 압박에 통증.
  • 영향을받는쪽에 약한 맥박.
  • 빈맥.
  • 확대되고 아픈 지역 림프절.

이 질환은 2 ~ 3 달간 지속되며, 대부분의 경우 만성화됩니다. 정맥을 따라 자라는 병의 형태가 가래와 농양으로 나타나면 심한 통증과 혈류에 빠지는 고름 분비가 동반됩니다.

하지의 혈전 정맥염에 대한식이 요법은 또한 음주 정권의 정상화를 의미합니다. 하루 (부종이없는 경우) 최소 2 리터의 깨끗한 음용수를 마셔야합니다.

아음 식 혈전 정맥염에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 영향을받는 사지의 통통 통증. 육체적 인 노력으로 가중됩니다.
  • 경미한 붓기와 정맥을 따라 짙어지기.
  • 엷은 갈색의 물개 부분에있는 피부의 색소.

이 과정은 환자의 체온이 정상인 동안 최대 4 개월까지 지속될 수 있으며 신체 활동과 관련없는 일을 수행 할 수 있습니다.

다음 징후는 외측 정맥의 만성 혈전 정맥염을 나타낼 수 있습니다.

  • 걷는 무게 (피상적 인 정맥의 패배와 함께).
  • 영향을받은 정맥을 통해 촉진되는 일부 장소에서 발견되는 조밀 한 tyazh.
  • 피부가 부풀어 오르고 순환이 오래갑니다. 직물은 탄력성을 잃는다. 수면 후에 다리의 상태가 좋아지며 주간에 부종이 다시 발생합니다.

이 질환의 장기 경과에 따라 다리 부위의 영양 궤양이 환자에게 나타날 수 있습니다.

만성 심부 정맥 혈전 정맥염에서는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 상지에 통증이 있고 아랫쪽에 통증이 있습니다.
  • 부종.
  • 염증 과정의 증상 (악화와 함께).
참조 :

진단

질병을 진단하려면 다음 도구 방법을 사용하십시오.

  • 도플러 초음파 검사 및 양전기 정맥 주사 (초음파를 이용한 혈관 촬영).
  • Sonoelastography (초음파를 이용한 조직 밀도 평가).
  • 전산화 단층 촬영 또는 혈관 조영술 (혈관의 상세한 이미지 및 혈류 특성 평가).
  • 가슴 X- 선. 폐동맥의 상태를 평가하고 혈전 색전증의 발병을 예방하기 위해하지의 혈전 정맥염 환자를 처방해야합니다.

하지의 혈전 정맥염에 대한 연구 방법으로는 완전 혈구뿐만 아니라 응고, 프로트롬빈 지수, 혈소판 응집 및 피브리노겐이 있습니다.

외측 정맥의 혈전 정맥염은 다음과 같은 질병으로 분화됩니다.

  • Vinievartera - 버거 병. 질병은 이동성 혈전 정맥염의 유형에 따라 정맥 및 동맥에 영향을 미친다. 정맥의 과정에서 부스러기가있는 피부가 붉어지는 결절 물개가 있습니다. 그것들의 숫자는 점점 커져서 팔다리와 가슴의 새로운 부분에 나타난다. 질병은 만성적이며 주기적으로 악화되고 혈전이 나타난다. 하지의 동맥에있는 맥박은 감지 할 수 없습니다.
  • 결절성 동맥 주위염. 이것은 작은 혈관이 손상된 알레르기 질환입니다. 그들의 크기는 완두콩을 도달 할 수있다, 그들은 조밀하고 고통 스럽다. 점차 사라지고 다시 나타난다.
  • 림프관염. 이 질환은 염증이있는 혈관을 따라 가늘고 깊은 핑크색 띠가 있으며 이는 발 지역에 위치한 급성 보챔 과정에서 유래하고 염증이 생기고 확대되고 통증이있는 ​​부위 림프절 부위에서 끝난다는 사실에 의해 thrombophlebitis와 다릅니다. 정맥의 압축과 통증은 없으며, 환자는 림프 혈관을 타고 연소하고 긴장과 가려움에 대해 걱정합니다.

하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염으로 다음과 같은 질병을 배제해야합니다.

  • 혈전 색전증. 혈전이 막히는 막힌 혈관입니다. 그것은 갑자기 시작되고 날카로운 진행성 통증, 피부의 창백, 아픈 발의 냉증 및 감각이 있습니다. 피부 정맥이 가라 앉고 막 아래 감도와 맥박이 사라집니다. 다리의 죽음이 있습니다. 거기에는 명확한 경계가 있으며, 막힌 곳에 있습니다.
  • 레이노 병. 대칭 적으로 두 팔다리를 치는 것은 매우 드물게 발생합니다. 환자는 통증, 경련, 저체온 후 간헐적 인 파행 또는 심한 정신적 고통을 겪고 있습니다.

치료

하지의 혈전 정맥염 치료는 다음 그룹의 약물을 사용하여 시행됩니다 :

  • tetracyclines, 페니실린 또는 cephalosporins의 그룹에서 항생제. 그들은 말단의 혈전 정맥염이 박테리아 감염에 의해 유발 된 경우 처방됩니다.
  • 술폰 아미드 항생제의 영향을받지 않는 병원성 미생물 퇴치에 사용됩니다.
  • 간접 항응고제. 혈전 예방을 위해 처방됩니다. 약물의 복용량은 환자의 감수성과 혈액 응고에 따라 개별적으로 선택됩니다. 그들은 상처, 결핵, 신장병 및 월경 중 임명 될 수 없습니다.
  • 단백질 분해 효소. 이 그룹의 준비는 항응고제와 결합됩니다. 그들은 혈전 용해 효과와 항 염증 효과를 가지고 있습니다.
  • 진경제. 의미는 혈관 경련을 제거하는 데 사용됩니다.
  • 코르티코 스테로이드. 그들은 항 염증 효과가 있으며, 붓기와 가려움을 줄입니다. 혈전 정맥염의 원인이 박테리아 감염 인 경우 처방되지 않습니다.
  • 비 스테로이드 성 소염제. 이 그룹의 약물은 염증 과정을 제거하고 통증을 감소시킵니다.
  • 비타민 A, E, C, 그룹 B, 루틴을 함유 한 비타민 복합체. 그들은 혈관을 강화시키고 면역계와 신경계의 기능을 향상시킵니다.

급성 혈전 정맥염에서, 환자는 다리의 상승 된 자세로 안락 의자를 보입니다. 대부분의 경우, 그러한 진단을받은 환자는 운동 활동을 10-12 일 동안 제한해야합니다. 체온이 정상으로 회복되면 통증과 거위 덩어리가 사라지고 환자는 일어 서게됩니다.

때로는하지의 혈전 정맥염 증상이 수개월 동안 관찰되어 아 급성 또는 만성 질환으로의 전이를 나타냅니다.

표면 혈전증으로 혈전 박리의 위험이 없으면 3 ~ 5 일 동안 엄격한 안식기를 필요로합니다.

앞으로 환자는 하체의 긴장을 필요로하는 운동, 운동, 빠른 걷기 또는 들어 올리기 운동을 제한하는 것이 좋습니다.

thrombophlebitis가 더 큰 복재 정맥에서 대퇴부의 중간 또는 하부 3 분의 1로 퍼지면 외과 적 중재가 필요합니다. 대퇴 정맥의 혈전증을 예방하려면 Troyanova - Trendelenburg 붕대 법을 시행하십시오. 환자의 상태가 허락한다면, 영향을받은 혈관은 제거됩니다.

하지의 혈전 정맥염에 대한식이 요법은식이 요법을 완전히 배제하거나 혈액을 두껍게 만드는 제품의 수를 줄이는 것입니다.

  • 망고
  • 바나나.
  • 렌즈 콩
  • 호두.
  • 초케 베리.
  • 설탕.
  • 검은 건포도.
  • 돼지 간
  • 양배추
  • 바나나.
  • 녹색 완두콩

혈액을 엷게하는 데 사용되는 제품은 다음과 같습니다.

  • 아티 초크.
  • 무화과
  • 오트밀.
  • 라스베리
  • 올리브 오일.
  • 아마 인유.
  • 진저
  • 감귤류.
  • 마늘

필요한 경우 다이어트의 무게를 표준화하여 튀김, 짠맛, ​​매운맛 및 지방이 많은 음식을 제외해야합니다. 음식은 끓여야하며, 빵을 굽거나 증기가 필요합니다.

하지의 혈전 정맥염에 대한식이 요법은 또한 음주 정권의 정상화를 의미합니다. 하루 (부종이없는 경우) 최소 2 리터의 깨끗한 음용수를 마셔야합니다. 이 경우 탄산 음료 또는 알코올의 사용을 포기해야합니다.

임신 중하지의 혈전 정맥염의 특징

임신 중 혈전 정맥염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 혈액 응고가 증가했습니다.
  • 혈관 손상.
  • 내용물의 혈관 내강에서 멈 춥니 다.
  • 장골 정맥의 자궁 확장에 의한 혈액 유출 강도 감소.
  • 증가 된 혈류로 인한 장골 정맥의 과부하.
  • 정맥 벽의 음색을 줄입니다.

임산부가 35 세 이상이거나 4 세 이상의 병력이 있거나 전신 질환이 관찰되거나 오랫동안 경구 피임약을 복용 한 경우 질병이 발생할 위험이 증가합니다.

심부 정맥 혈전증에서,하지의 혈전 정맥염 치료는 병원 환경에서 수행됩니다. 목표는 다리의 깊은 정맥을 통해 혈액의 정맥 유출을 회복시키는 것입니다.

질병이 위험하지 않고 치료가 잘된다면 산과 적 상황에 따라 출산이나 제왕 절개를 통해 출산을 할 수 있습니다.

합병증

아래쪽 사지의 혈전 정맥염이 적절하게 또는 최근에 치료되지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 피부 : 영양 궤양, 피부염.
  • 연조직 및 피하 조직 : 봉와직염 또는 농양.
  • 림프계 : 림프절염, elephantiasis.
  • 신경계 : 허혈성 신경염.
  • 혈관 : 혈전 색전증, 정맥혈, 출혈.

예측

질병의 치료가 제 시간에 시작되고 그 원인이 제거되면 완전한 치료의 가능성이 있습니다. 다른 경우에는 질병이 진행되어 장애가 발생할 수 있습니다.

심부 정맥 혈전증으로 후 혈전증이 발생합니다. 이것이 발생하면 밸브 장치의 완전 또는 부분적 파괴가 일어나 정맥의 오아시스 및 다양한 영양 장애로 이어진다.

환자의 3 %에서 폐색전증의 위험이 있으며 사망으로 이어진다.

급성 혈전 정맥염에서, 환자는 다리의 상승 된 자세로 안락 의자를 보입니다.

예방 조치

하지의 혈전 정맥염의 발생을 피하기 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 적극적인 라이프 스타일을 이끌고, 스포츠를하며, 오랫동안 앉아 있거나 누워있는 것을 피하십시오.
  • 발에 장시간을 소비해야하는 경우에는로드를 줄이는 특수 스타킹을 사용하십시오.
  • 탈수를 피하고 충분한 양의 액체를 마 십니다.
  • 과체중을 예방하기 위해 바로 먹습니다.
  • 나쁜 습관을 버려라.
  • 과도한 신체 활동을 피하십시오.
  • 경구 피임약은 처방전에만 복용하십시오.