마이 콤팍스 또는 플루코나졸

아마도 우리 모두 (여성) 조만간 아구창의 문제에 직면하게 될 것입니다. 나는 그것이 나중에있을 것이라고 예상했지만, 아니었다 : 나는 반년 동안 치료를 해왔고, 지금까지는 전혀 도움이되지 못하거나 오히려 다양한 성공을 거두었 다. 나는 아구창에 대비하여 모든 준비를 다했으나 어떤 알려지지 않은 이유로 내 몸이 단순히 치료 효과를인지하지 못하거나 오랫동안 그렇지 않은 것으로 인식합니다. 어쩌면 내가 사용하지 않은 다른 도구가있을 수도 있지만 실제로 효과가 있습니까? 그 약들의 목록을 만들었습니다, c.

모든 부인과 질환 중 칸디다 균에 의한 아구창이 우선적인데, 러시아의 의약품 시장에서는 아구창으로부터의 약물 선택이 상당히 광범위하게 이루어지고 있으며 광범위한 약물 중에서 의사가 가장 자주 처방하는 가장 효과적인 약물을 찾아 내기 위해 노력할 것입니다. 의미는 1 번입니다. 가장 많이 사용되는 도구 인 Diflucan입니다. 캡슐은 곰팡이의 성장을 억제하는 플루 카나 졸 (flucanazole)을 함유하고 있습니다. 그것들을 치료하는 것은 매우 간단합니다 - 150mg의 활성 물질로 한 개의 캡슐을 마시면 충분합니다. 그것은 임신, 수유, 간 및 신장 질환에 대한 금기 사항이 있습니다. 도구 №2 삐 마후 찐.

마이 콤스

09.06.2016 현재의 설명

• 라틴어 이름 : Mycomax
• ATX 코드 : J02AC01
• 주성분 : Fluconazole (Fluconazole)
• 제조자 : Zentiva k.s (체코), Fresenius Kabi 오스트리아 (오스트리아)

구성

1 개의 캡슐에는 100 mg 또는 150 mg의 플루코나졸 50 mg이 포함될 수 있습니다. 선택 사항 : 락토오스 일 수화물, 예비 젤라틴 화 전분, 콜로이드 성 이산화 규소, 라 우릴 황산나트륨, 스테아린산 마그네슘.

주입 용액 1 밀리리터에는 2 밀리그램의 플루코나졸이 들어 있습니다. 선택 사항 : 염화나트륨, 주 사용 물.

릴리스 양식

Mikomax는 블리스 터에 50mg과 100mg의 No. 7과 물집에서 1 번이나 3 번 150mg의 정제 형태로 또한 100ml 1 번 주사액 형태로 만들어집니다.

약리 작용

약력학 및 약물 동태 학

Fluconazole의 유효 성분 인 Micomax는 micromycetes (곰팡이)의 세포막에서 발생하는 ergosterol 합성에 강력한 선택적 억제 효과가있는 의약품의 항균제 atriazole 클래스에 속합니다. 플루코나졸의 항진균 작용 기작은 P-450 균 동성 곰팡이 시스템의 활성을 특이 적으로 저해하는 능력에 기초한다.

Candida spp. (Candida spp.)는 면역 억제의 배경에 나타나는 일반화 된 형태를 포함하여 곰팡이에 의해 유발 된 진균을 포함하여 기회주의 성 진균과 관련하여 관찰됩니다. Cryptococcus 속 (Cryptococcus neoformans), 두개 내 감염 포함; Trichophyton spp. 종 및 microsporum (Microsporum spp.) 종. 또한, fluconazole의 효과는 균류에 의한 풍토 성 진균증과 관련하여 주목된다 : 두개 내 감염을 포함한 콕시오이드 (Coccidiodes immitis)의 속. (Blastomyces) 속 (Blastomyces dermatilidis) 및 히스 토 플라 주 (histoplasma) (Histoplasma capsulalum) (면역 억제 동안의 증상 포함).

Candida albicans 종 (질 칸디다증, 아구창)에 속하지 않은 Candida 균류에 의한 superinfection 발생에 관한보고가 있는데, fluconazole (특히 칸디다 크루 세이)의 작용에 자연적으로 저항하는 경우가 많습니다. 그러한 경우, 대체 항진균 치료제를 처방 할 필요가 있습니다.

플루코나졸은 곰팡이의 P450 시스템의 이소 효소에 대한 높은 특이성과 인체 내의 이러한 이소 효소에 대한 최소한의 영향을 특징으로합니다. 따라서 50 mg의 플루코나졸을 반복 사용하면 안티피린 (antipyrine)의 신진 대사에 영향을 미치지 않습니다. 매일 28 일간 fluconazole 50 mg을 매일 섭취해도 출산 여성의 남성 또는 성 호르몬에서 혈장 테스토스테론 수치가 변화하지 않았습니다. 200-400 mg의 1 일 복용량에서 fluconazole의 사용은 내인성 스테로이드의 수준에서 임상 적으로 유의 한 변화를 동반하지 않았으며 근본적으로 ACTH 투여에 대한 건강한 남성의 호르몬 반응에 영향을 미쳤다.

경구 투여시, 위장관에서 플루코나졸의 충분히 빠르고 완전한 흡수가 관찰된다. 생체 이용률은 90 %입니다. 혈장 Cmax는 빈속에 150mg의 플루코나졸을 내부적으로 복용했을 때 동일한 용량의 i / v 투여시 관찰 된이 지표와 비교하여 90 %입니다. 병행 식품은 약물의 흡수에 영향을 미치지 않습니다. TCmax는 30-90 분 내에 변합니다.

인체의 모든 체액에서 내부 및 / 또는 사용시에는 고농축의 플루코나졸이 기록됩니다. 객담과 타액에서의 혈장 농도는 혈장 함량에 해당합니다. 플루코나졸의 혈장 농도는 용량에 따라 다릅니다. 곰팡이 수막염 환자에서 뇌척수액의 플루코나졸 농도는 혈장 농도의 80 %에 이릅니다. 플루코나졸을 매일 1 회 복용하면 4-5 일 후에 90 % 수준의 Css에 도달합니다.

치료 첫날에 적용한 경우 fluconazole (평소보다 2 배 높은 양), Css (90 % 수준)의 복용량이 둘째 날 기록됩니다. Vd는 인체의 총 수위에 접근합니다. 혈장 단백질과의 통신은 11-12 %입니다.

땀, 각질층, 진피 및 표피에서, 플루코나졸은 혈장 값을 초과하는 농도로 발견됩니다. 일주일에 150mg의 플루코나졸을 1 회 복용 한 경우, 각질층의 농도는 23.4μg / g이었고, 7 일 후에 7.1μg / g으로 다시 비슷한 양을 복용 할 때. 1 주일에 1 회 150mg의 용량으로 플루코나졸을 4 개월간 투여 한 결과, 건강한 손톱의 농도는 4.05㎍ / g이었고, 감염된 손톱에서는 1.8㎍ / g이었다. 약물 중단 후 6 개월 후, 플루코나졸 손톱의 농도는 여전히 검출 가능했다.

T1 / 2는 약 30 시간입니다. Fluconazole 제거는 주로 신장에 의해 수행됩니다 (약 80 %는 변하지 않음). Fluconazole clearance는 크레아티닌 청소율에 해당합니다. 말초 혈액에서 약물의 생성물 대사가 검출되지 않았다.

사용에 대한 표시

정제 및 mycomax 주입 솔루션은 다음과 같은 경우 관리를 위해 표시됩니다.

• 칸디다 혈증, 진단 된 악성 종양이있는 환자, 면역 저하, 다른 상태를 포함하는 조직 / 장기 (심장 내막, 비장, 복막, 요로, 눈, 간, 호흡기 등)의 기타 침습성 칸디다 감염을 포함하는 일반 칸디다증 칸디다증의 발생에 predisposing;
• cryptococcosis (이 감염의 폐 및 피부 형태 포함) 및 면역 억제 (장기 이식, AIDS) 중에 관찰되는 것을 포함하여 크립토 코카인 수막염;
• 구강 / 인두 칸디다증이있는 에이즈 환자의 면역 억제 및 예방 환자를 포함하여 식도, 입 / 인두, 칸디다 뇨, 기관지 폐 비 침습성 칸디다증, 피부 칸디다증의 점막의 칸디다증;
• 칸디다 발란염;
• 만성적 인 재발 성 및 급성 형태의 질 칸디다증,이 진균 감염의 예방 적 재발에 대한 것;
• cytostatics를 사용하는 방사선이나 화학 요법에 의한 악성 신 생물 환자의 통과, 그 결과 곰팡이 감염의 위험이 증가한다 (예방 목적으로).
• 몸의 진균증, 사타구니 및 발을 포함하는 피부 진균증;
• 피부 칸디다증;
• 손발톱 진균증 및 근육통;
• histoplasmosis, coccidioidomycosis, 정상 면역의 환자의 sporotrichoziosis paracoccidiomycosis를 포함한 심한 풍토 성 진균증.

금기 사항

Mycomax는 다음에서 사용하기에 금기입니다.

• 플루코나졸에 대한 과민성, 구조적으로 유사한 아 졸계 화합물 또는 정제 또는 주입 용액의 다른 보조 성분;
• 임신;
• cisapride와 astemizole (QT 간격의 증가와 심실 성 빈맥의 발생으로 인한)과 테르페나딘 (24 시간 동안 fluconazole을 400mg 이상으로 투여하는 경우)의 병용;
• 모유 수유;
• 설탕의 모든 유전 적 내약성;
• 환자 체중은 주로 어린 시절에 40kg까지 (100mg과 150mg의 정제의 경우).

Micomax는 다음과 같은 경우에주의 깊게 처방되어야합니다.

• 간 기능 부전;
• 테르페나딘 (24 시간 내에 400mg 미만의 플루코나졸 용량의 경우)의 병용;
• 신부전 (투약 요법 조절 필요);
• 수많은 위험 인자 (물 - 전해질 균형 장애, 유기 심장 질환, 부정맥을 일으키는 치료 약물의 병용)이있는 환자에서의 진행성 조기 병리;
• 경구 용 저혈당 약물, 설 포닐 유도체 (혈당치 조절하에 만, 때로 저혈당증이 발생할 수 있기 때문에 저혈당 치료법을 조정 함)를 통한 치료.

부작용

때때로 Micomax를 적용 할 때 :

Mikomax, 사용법 (방법 및 용량)

사용법 Mikomax는 경구 용 약제와 정맥 주사 (약 20mg / 분 이하의 용제 포함)로 용액을 IV 주사한다고 가정합니다. 한 투약 형태에서 다른 투약 형태로 환자를 옮기는 경우 투약 요법을 변경하지 않아도됩니다.

성인 환자의 경우

크립토 코카인 수막염 및 다른 크립토 콕 시브 (cryptococcal) 감염의 치료에서 처음 24 시간 동안, 일반적으로 Mycomax 400 mg을 처방 한 후 24 시간에 200-400 mg의 단일 투여를 실시합니다. 치료 기간은 균 학적 연구에 의해 확인 된 약물의 임상 효능에 의해 영향을 받는다. 크립토 코카인 수막염은 대개 적어도 6-8 주 동안 치료할 수 있습니다. AIDS 환자에서 재발 성 크립토 코카인 수막염 예방을 위해 1 차 치료 과정이 끝난 후 오랫동안 24 시간마다 Mycomax 200mg을 처방합니다.

구강 / 목구 칸디다증의 경우 7-14 일 동안 fluconazole 100 mg을 매일 1 회 도포합니다. 면역력이 현저하게 감소 된 환자는 더 긴 치료 과정을 필요로 할 수 있습니다.

전파 된 칸디다증, 칸디다 혈증 및 기타 침습성 칸디다증의 치료를 위해 Micomax 400mg을 보통 첫날에 처방 한 후 24 시간마다 200mg으로 전환합니다. 만족스럽지 못한 임상 효과로 400mg까지 매일 투여 량을 증가시킬 수 있습니다. 생명을 위협하는 칸디다 감염의 경우 1 일 1 회 복용량을 800mg까지 늘릴 수 있습니다. 치료 기간은 관찰 된 임상 효능에 따라 결정됩니다.

칸디다증, 기관지 폐 침윤성 병변, 식도염, 칸디다증, 점액 성 칸디다증 등을 포함한 다른 지방화 (칸디다 칸디다증 제외)의 칸디다증의 경우 14-30 일간 플루코나졸 100mg을 매일 사용하는 것이 적절합니다.

AIDS 환자에서 구강 인두 칸디다증의 재발을 예방하기 위해서는 1 차 완전 과정을 마친 후 매주 150mg의 Micomax를 사용해야합니다.

질 칸디다증 (아구창)은 Mycomax 150 mg 단회 투여로 치료할 수 있습니다. 재발의 빈도를 줄이려면 한 달에 한 번 비슷한 복용량을 복용해야합니다 (대안으로, fluconazole을 함유 한 양초를 사용할 수 있습니다). 치료 기간은 개별적으로 결정되며 원칙적으로 4-12 개월 내에 다양합니다. 일부 여성의 치료는 fluconazole과 함께 약을 더 자주 사용하거나 좌약을 처방해야 할 수도 있습니다.

칸디다 발란염의 치료에서 150mg Mikomax의 단일 응용이 가장 흔히 충분합니다.

칸디다증 예방은 곰팡이 감염의 위험도를 고려하여 50-400 mg의 단회 투여로 실시합니다. 예를 들어 장기간 또는 중증의 호중구 감소증이있는 환자의 경우 일반 감염의 위험이 높은 경우 예상되는 호중구 감소증보다 며칠 전에 처방되는 400mg 용량을 사용하는 것이 좋습니다. 호중구 수가 1000 / mm3 이상 증가하면 Micomax를 7 일 더 계속 복용하게됩니다.

신체의 진균증, 사타구니 및 발을 포함하여 피부 진균증의 경우 매주 권장되는 1 회 복용량은 150mg이며 2-4 주 동안 적용됩니다. 일부 발바닥 진균은 더 긴 치료 (6 주까지)가 필요할 수 있습니다.

onychomycosis의 치료는 150 mg의 단일 주간 복용량을 사용하여 수행됩니다. 감염된 손톱이 건강한 손톱으로 완전히 대체 될 때까지 치료가 계속됩니다. 일반적으로이 과정은 개인의 특성과 나이와 관련하여 3 ~ 6 개월, 때로는 12 개월까지 걸립니다 (엄지 발가락 치료시). 네일 플레이트가 완전히 교체 된 후에는 변형 된 모양이 남아있을 수 있습니다.

비늘 모양의 박탈 치료에서 주당 1 회 복용량은 보통 2 주 동안 복용 한 300mg과 같습니다. 일부 환자는 Micomax 300-400 mg의 단회 투여가 필요하고 다른 환자는 하루에 3 회 300 mg을 섭취해야 할 수도 있습니다. 대안으로 24 시간에 50mg의 Micomax를 2 ~ 4 주 복용하는 치료 요법을 시행합니다.

깊은 풍토 성 진균증이있는 경우, 24 시간 내에 Mycomax 200-400 mg을 사용하여 장기간 치료를 (2 년까지) 실시합니다. 치료 기간은 각 환자마다 다르며 히스 토 플라스마 증 치료를위한 3-17 개월; paracoccidioidomycosis 치료를위한 2-17 개월; sporotrichosis의 치료를위한 1-16 개월; 콕시듐 균증 치료를위한 11-24 개월.

어린이를위한

소아과에서 Mikomax의 지속 기간은 또한 균 학적 및 임상 적 유효성에 달려 있습니다. 어린이들은 유사한 감염 치료를 위해 성인 환자의 용량을 초과하여 약물의 일일 투여 량을 주어서는 안됩니다. 어린 시절, Mikomax 복용량은 아동의 체중 kg 당 계산되며 24 시간당 1 회 복용하는 것이 좋습니다.

점액 성 칸디다증을 치료할 때 매일 3mg / kg을 처방합니다. 치료 첫 날에는 빠른 평형 농도를 달성하기 위해 6 mg / kg의 fluconazole을 복용하는 것이 좋습니다.

cryptococcal mycosis와 일반화 된 칸디다증을 치료할 때 관찰 된 중증도에 따라 하루 6-12 mg / kg을 복용하는 것이 좋습니다.

cytostatics 또는 방사선 요법을 사용하여 화학 요법의 결과로 발전 할 수있는 호중구 감소증과 관련된 위험이있는 유병률이 감소한 유년기의 진균 감염의 예방은 3-12 mg / kg의 일일 투여 량 (유도 된 호중구 감소증의 지속 기간 및 중증도와 일치).

노인 환자

정상 신장 기능을 가진 노인 환자는 Micomax의 복용량을 조절할 필요가 없습니다.

신부전 환자

50 ml / min 이상의 QC를 가진 모든 연령 카테고리의 환자들에 의한 Micomax의 단일 사용은 투여 량을 변경할 필요가 없습니다. 신장 기능이 손상된 모든 연령 그룹의 환자를위한 코스 요법은 50-400 mg 범위의 부하 용량을 초기에 사용하여 수행됩니다 (관찰 된 진균 감염에 따라 다름). 앞으로는 QA가 11-50 ml / min 일 때 곰팡이 감염 치료에 사용되는 약물의 권장 용량의 50 % 인 플루코나졸 용량이 처방됩니다. 정기적 인 혈액 투석을받는 환자는 각 투석 세션 후에 사용되는 Micomax의 일반적인 용량으로 처방되었습니다.

과다 복용

Micomax의 과량으로, 환각과 편집 성 발현의 발생이 가능합니다.

위장관 정화 및 강제 이뇨를 포함한 증상 치료가 표시됩니다. 혈장을 3 시간 동안 혈액 투석하는 동안 약 50 %의 플루코나졸이 배설됩니다.

상호 작용

간접 항응고제, 쿠마린 유도체 (예 : Warfarin)를 함께 사용하면 프로트롬빈 시간이 길어지며이 지표의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

심전도에서 QT 간격의 증가로 인해 일부 azole과 terfenadine을 동시에 사용하면 pirouette tachycardia를 포함한 심각한 심장 부정맥이 발생합니다. 플루코나졸 (Fluconazole) 연구는 200 mg의 1 일 복용량으로 섭취 될 때 QT 간격의 증가를 나타내지 않았다. 플루코나졸 섭취량이 400-800 mg으로 테르 페나 딘의 혈청 함유량이 크게 증가했습니다. 이와 관련하여 테르 페나 딘과 플루코나졸을 400mg 미만의 용량으로 병용 할 경우주의 깊은 관찰이 필요하며 400mg을 초과하는 약물 투여는 금기입니다.

시토크롬 P450 동종 효소에 의해 대사되는 다른 치료제뿐만 아니라 fluconazole과 astemizole을 함께 사용하면 혈청 농도의 증가가 배제되지 않으므로 혈장 함유량을 지속적으로 모니터링하고 약물 용량을 적절히 조절해야합니다.

하이드로 클로로 티아 지드는 플루코나졸의 혈장 농도를 40 %까지 증가시킬 수 있지만,이 약물 조합은 Micomax의 용량을 변경할 필요가 없습니다.

Micomax와 sulfonylureas (glipizide, Glibenclamide, tolbutamide 등)에서 추출한 경구 용 저혈당 의약품을 병용했을 때 혈장 함량과 T1 / 2의 증가가 관찰되었습니다. 이러한 이유로 약용 의약품의 이러한 조합은 저혈당의 가능성을 고려하여 혈액 내 포도당 수준을주의 깊게 모니터링해야합니다. 어떤 경우에는 복용 한 저혈당 약물의 복용법을 변경해야 할 수도 있습니다.

플루코나졸은 정신병 적 증상을 유발할 수있는 병용 투여 된 미다 졸람의 혈장 농도를 증가시킵니다. 이 상호 작용의 효과는이 약물의 정맥 내 투여와 비교하여 미다 졸람의 경구 투여의 경우 더 두드러지고 그 용량을 감소시킬 필요가있다.

fluconazole과 phenytoin의 병행 투여는 후자의 혈청 함량을 임상 적으로 유의하게 증가시켰다. 이러한 약물의 공동 예약으로 phenytoin의 혈장 농도를 모니터링하고 즉시 복용량을 조정해야합니다.

리팜피신을 병용 투여하면 플루코나졸의 혈장 함량이 25 % 감소하고 T1 / 2가 약 20 % 감소하므로 Mycomax 투여 량이 증가해야합니다.

fluconazole과 rifabutin을 병용하면 rifabutin의 혈청 농도가 증가하여 포도막염의 원인이 될 수 있습니다. 이와 관련하여, 이들 치료제의 병용은 지속적인 모니터링이 필요하다.

Fluconazole과 cisapride의 동시 투여에 의해 유발 된 부정적인 심장 사건 (피로 엣 트성 빈맥 포함)의 발생에 대한보고가 있습니다. 실시 된 연구에 따르면 혈청 cisapride가 유의하게 증가하고 QT 간격이 증가하는 것으로 나타 났으며 일일 1 회 복용량 200 mg과 cisapride 20 mg을 병용 투여했습니다. 이러한 약물의 상호 작용으로 인해 이들의 동시 사용은 금기입니다.

이식 된 신장 환자에서 Cyclosporine과 fluconazole 200mg을 병용 투여 한 결과 사이클로스포린의 혈장 함량이 약간 증가했습니다. 동시에 이식 한 골수 이식 환자에서 fluconazole을 1 일 복용량 100mg으로 투여했을 때 cyclosporine의 혈청 수준은 변하지 않았습니다. 이러한 이유로 Micomax와 Cyclosporine을 동시에 사용하는 경우 필요에 따라 지속적으로 혈장 농도를 모니터링해야합니다.

Fluconazole은 테오필린의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다. Micomax 200 mg을 14 일 동안 사용하면 테오필린의 평균 혈청 클리어런스가 18 % 감소했다. 이와 관련하여, 테오필린 중독의 가능성이있는 환자뿐만 아니라 테오필린을 높은 용량으로 투여받는 환자는 테오필린의 과다 복용 증상을 적시에 감지 할 수 있도록 지속적으로 모니터링해야합니다.

고농도의 fluconazole (400mg 이상)은 zidovudine의 부작용을 악화시킬 수있는 주요 대사 산물로의 전환율 감소로 인해 임상 적으로 zidovudine의 혈장 함량을 증가시킵니다. 환자가이 약물 조합을 사용하는 경우 지드 부딘과 관련된 부정적인 부작용 형성에 대한 그의 상태를 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

플루코나졸의 사용은 Tacrolimus의 혈청 농도를 증가시켜 독성 (고혈당, 신 독성, 고칼륨 혈증)의 임상 적 증상을 유발할 수 있습니다. 이 경우, 병용 투여 된 타크로리무스의 투여 량을 감소시킬 필요가있을 수있다.

50 mg의 fluconazole과 경구 피임약을 병행 투여 한 결과 levonorgestrel과 ethinyl estradiol의 혈청 농도에 유의 한 변화는 나타나지 않았다. 200 mg의 약물을 복용했을 때 levonorgestrel의 AUC는 24 %, ethinyl estradiol의 AUC는 40 % 증가했습니다. 경구 피임약의 피임 효과에 대한 fluconazole의이 중요한 효과로 인해 예상되지 않습니다.

Micomax의 상호 작용에 관한 수행 된 연구는 병행식이 섭취, 시메티딘 사용, 또는 골수 이식 전의 전신 노출에 따른 fluconazole 흡수의 유의 한 감소를 나타내지 않았다.

Mikomax를 처방하는 주치의는 Mikomax와 다른 의약품의 조합에 대한 연구가 수행되지 않았기 때문에 다른 상호 작용의 가능한 발전을 고려해야합니다.

판매 조건

마이 컴팩 (Mycomax) 정제는 의사의 처방전없이 구입할 수 있으며, 주입 용액은 그러한 프리젠 테이션을 통해 구입할 수 있습니다.

저장 조건

정제의 저장 온도는 25 ° C를 초과해서는 안되며, 주입 용액의 경우 10-25 ° C 범위 내에 있어야합니다.

유통 기한

Micomax의 두 약용 형태는 모두 3 년간 보관해야합니다.

특별 지시 사항

의약품 Micomax의 사용에 대한 위의 모든 징후는 임상 및 실험실 매개 변수로 확인 된 완전한 완화의 시작까지 사용과 함께 치료의 지속을 요구합니다. Micomax 사용의 조기 종료는 종종 재발로 이어진다. 치료의 모든 단계에서 환자의 신장 / 간 기능을 모니터링하고 혈액 학적 매개 변수를 모니터링해야합니다.

드문 경우로, fluconazole 요법 후에 치명적일 수있는 독성의 간 변화가 뒤 따릅니다. 이러한 변화는 중증의 합병증이있는 환자에서 주로 나타났다. 플루코나졸의 검출 된 간 독성 효과는 누적 일일 투여 량, 치료 기간, 환자의 연령 및 성별에 크게 의존하지 않았다. 일반적으로 약물의 간 독성 효과는 치료 종료 후에 증상이 사라지면 회복 될 수있었습니다. Micomax 사용 중에 간 기능 장애가 발생하면 치료를 중단해야합니다.

AIDS 환자는 다양한 치료제를 사용하여 심한 피부 발현의 형성에보다 민감합니다. Mikomax의 사용과 관련된 표재성 진균 감염 환자의 발진이있는 경우 치료를 중단해야합니다. 전신 침윤성 진균증 환자에서 염증이 발견되면 수포 증후군 또는 다형성 홍반을 진단 할 때 조심스럽게 발병을 모니터하고 Mycomax를 중단해야합니다.

의사는 Fluconazole 제제로 치료하는 동안 때때로 관찰되는 Micomax 사용 중 QT 간격 및 심실 빈맥의 증가 가능성을인지해야합니다. 대부분의 경우,이 영향은 심혈관 질환 및 염분 대사 장애, 근병증 및 심장 박동에 영향을 미치는 치료제의 동시 사용을 포함한 수많은 위험 요인을 가진 환자에서 관찰되었습니다.

주입 Mycomax는 다음 용액과 혼합해야합니다 : 포도당 (20 %); 링거; 포도당에있는 염화칼륨; 하트 맨; 중탄산 나트륨 (4.2 %), 염화나트륨 (0.9 %).

아날로그

유사품 Mikomaks는 마약을 선물했습니다 :

동의어

Micomax의 동의어는 마약이다 :

어린이를위한

100mg과 150mg 용량의 Mycomax 정제는 40kg 미만의 어린이의 치료를 금합니다.

술과 함께

Mikomax 및 에탄올 함유 제품 또는 음료의 가능한 간독성을 고려할 때, 치료 중 알코올의 사용은 용인 할 수 없습니다.

임신과 수유 중

임신 중 Mikomax 사용은 환자에게 생명을 위협 할 수있는 심각한 일반 진균 및 곰팡이 감염의 예외적 인 경우에만 허용됩니다.

Micomax로 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

Micomax 리뷰

Micomax의 주요 리뷰는 아구창 (질 칸디다증)의 치료와 발의 곰팡이 감염에 영향을 미친다. 효과면에서이 치료법은 그 자체로 매우 잘 입증되었습니다. 일반적으로 치료법 사용은 짧으며 대부분의 경우 성공적으로 완료됩니다. Micomax에 대한 부정적인 리뷰는 약물의 부작용과 관련이 있습니다. 약물의 부작용은 매우 자주 나타나거나 때로는 심각해질 수 있습니다. 따라서 아구창 또는 다른 진균 성 병변으로 Mikomax를 복용하기 전에 병원성 진균의 성질을 확립하고 필요한 검사를 통과 한 후에 항균 치료를 진행하는 것이 좋습니다.

가격 Micomax, 구입처

Mikomax 150mg의 평균 가격은 정제 1 ~ 220 루블, 정제 3 ~ 550 루블입니다.

칸디다증에서의 Micomax 사용

Micomax는 fluconazole을 주성분으로하는 항진균제입니다. 이 약은 American Biopharmaceutical Corporation Pfizer에서 생산합니다. 약물의 각 단위의 무게는 얼마나 많은 플루코나졸이 있는지 (50, 100 또는 150mg)에 따라 결정됩니다. Mikomax는 또한 약제 전체를 안정화시키기 위해 고안된 보조제를 함유하고 있습니다.

릴리스 양식

Mikomax 150 mg 캡슐은 주치의의 권고에 따라 투여하기 쉽도록 1 개 또는 3 개 단위로 제공됩니다. 50 및 100 mg의 무게를 지닌 캡슐은 7, 28 또는 70 단위의 팩으로 판매됩니다.

약물은 시럽 형태입니다. 그것은 100 ml의 병에서 판매됩니다. 복용량을 올바르게 계산하려면 약용 시럽 10ml 당 50mg의 플루코나졸이 필요하다는 것을 알아야합니다.

정맥 내 약물 투여를위한 Mikomaks 솔루션은 환자의 입원 치료에 사용됩니다. 100 ml 바이알에는 유효 성분 200 mg이 들어 있습니다.

약물의 약리학 적 작용

Micomax는 항진균 성 약리학 적 효과를 가지고 있습니다. 플루코나졸은 트리아 졸 항진균제에 속합니다. 그것은 균류의 세포에서 스테롤의 활성 생산을 촉진합니다.

이 도구는 곰팡이 감염과 같은 병원체의 기회 균류와 잘 대처합니다 :

Mikomax는 blastomycosis, coccidioidosis, histoplasmosis를 포함한 풍토 성 진균증에 잘 대처합니다.

약물 Micomax는 다음과 같은 약동학 특성을 가지고 있습니다 :

• 약은 잘 흡수된다;
• F 값 (약물 생체 이용률)은 90 %;
• 구강으로 복용 한 약물의 흡수율은 동시 식사시 변함없이 유지됩니다.
• 혈장 내 물질의 평균 최대 혈청 농도는 투여 후 0.5-1.5 시간 내에 이미 도달한다;
• 몸에서 fluconazole의 반감기 시간은 30 시간이다;
• 하루에 약물의 단일 용량의 조건하에 치료의 4-5 일에 이미 90 % 농도 균형이 달성됩니다.
• 전통적인 일일 투여 량보다 2 배 높은 1 차 투여 량은 2 일째까지 집중력 균형의 90 %를 가속화한다.
• 혈장 단백질 결합은 11-12 %이다;
• 타액과 객담의 플루코나졸 농도는 혈장 수치와 동일합니다.
• Mycomax는 신장에 의해 몸에서 제거됩니다 (복용량의 약 80 %가 소변과 함께 소변으로 배설됩니다).
• Mikomax에서 생체 유체 정화의 지표는 크레아티닌 클리어런스의 값에 비례합니다.
• 약물 복용 후 fluconazole 대사 산물은 말초 혈액 지수에서 검출되지 않습니다.

사용에 대한 표시

Mycomax는 다음을 위해 처방됩니다.

• 몸 전체에서 흔히 볼 수있는 칸디다증, 칸디다 혈증;
• 눈, 호흡기, 복막, 비뇨 생식계의 심한 침범 병변;
• 정상 면역이있는 환자의 크립토 코커스, 피부, 폐 및 기타 크립토 코카인 병변에 의한 수막염;
• AIDS 환자 및 장기 이식 생존자를 포함한 면역력이 약한 환자의 크립토 코카인 병변;
• AIDS 환자에서 크립토 코커스의 출현 방지;
• 급성 및 만성, 재발 성 형태의 질 칸디다증;
• 1 년에 3 가지 이상의 증상이 나타난 환자에서 질 칸디다증의 악화 빈도 예방;
• 캔디다증 소화관 상부 (식도, 구강, 인두), 표재성 기관 지폐 칸디다증 및 칸디다 뇨의 점액 막;
• 세포 독성 약물로 방사선 치료 나 화학 요법을받은 종양 환자에서 곰팡이 질병 예방;
• 남성의 탄두염;
• 손톱 곰팡이, pityriasis, mycosis 및 피부 칸디다증;
• 정상 면역이있는 환자의 전신 풍진 진균증;
• AIDS 환자에서 구강 인두 칸디다증의 재발 악화 예방.

사용 및 복용량 지침

정맥 주입 용 Mikomaks 용액은 10ml / min 이하의 속도로 주입해야합니다. 점적 주입에서 구강 캡슐로 또는 그 반대로 입력 방법을 변경할 때, 매일 복용량을 변경할 필요가 없습니다.

Mikomax 주입은 간단한 droppers를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

성인 환자

크립토 코카인 질환의 치료를 위해, Micomax의 일반적인 1 일 투여 량은 첫날 400mg, 다음날 200-400mg이어야합니다. 약물 복용은 한 번 실시해야합니다. 크립토 코커스 병변의 치료 기간은 균 학적 분석에 의해 결정된 치료의 효과에 달려 있습니다. 일반적으로 기간은 6-8 주입니다.

에이즈 환자에서 크립토 코커스 수막염이 반복적으로 악화되는 것을 막기 위해 Mycomax로 1 차 치료 과정을 마친 후 적어도 200mg의 일일 용량으로 장기간 처방됩니다.

칸디다 급성 candidosis 및 칸디다 나머지 깊은 병변의 치료를위한 단일 투여 시간 mikomaks은 처음 24 시간 동안 400 mg의 같고 200 밀리그램한다 - 다음 일. 약물의 임상 효과에 따르면, 용량은 1 일 400mg으로 증가 될 수 있습니다. 치료 기간은 치료의 효과에 달려 있습니다.

구강 병변, 면역 저하 환자 t. H.에 candidosis 치료하는 것은 일상 mikomaks에게 기준치 수신 캡슐을 7-14 일간 50 내지 100 mg의 제공. 치료는 에이즈 환자에게는 더 길 수 있습니다.

상기 나머지 칸디다의 치료 - 식도염, 표면 기관지 감염, 요로, 피부 및 점막의 병변 칸디다증, 14-30 일 동안 약 50 내지 100 mg의 일일 복용 정상적인 볼륨을 제공한다.

암 환자의 곰팡이 질병을 예방하기 위해 일일 복용량은 전체 기간 동안 50mg이어야하며 환자는 세포 분열 증이나 방사선 치료의 결과로 고위험군에 속해야합니다.

어린이를위한

소아에서는 성인 환자와 마찬가지로 치료 기간은 치료의 효과에 달려 있습니다. 어린이의 Micomax 1 일 투여 량은 성인 환자에게 처방 된 1 일 복용량을 초과해서는 안됩니다. 약물은 매일 한 번씩 적용됩니다.

칸디다증과 크립토 코카인 병변의 진보 된 형태의 경우 약물 섭취량이 권장되며 하루 6-12mg / kg입니다.

면역력이 약한 환자에서 곰팡이 감염을 예방하기 위해 하루 3-12 mg / kg으로 약물을 처방합니다.

신생아의 유기체는 Mikomax를 더 오래 걸립니다. 따라서 생후 첫 2 주 동안은 더 오래된 어린이와 같은 양으로 처방되지만, 3 일 간격으로 처방됩니다. 3 ~ 4 주령의 아기에게는 같은 복용량을 주지만 간격은 2 일입니다.

노인 환자

신장 기능이 정상인 경우 Micomax 약 사용 조건에 대한 표준 권장 사항을 따라야합니다. 크레아티닌 정제 비율 / 분, 제제 및 투여 절차 미만 50 ml의 신부전 사용 mikomaks 환자의 지시에 따라 조정되어야하는 신장 기능 장애 환자.

신부전증 환자

항진균제 인 Micomax는 주로 소변을 원래 형태로 배출합니다. 약물을 한 번 사용하는 경우 복용량을 변경할 필요가 없습니다. 환자는 연령에 관계없이 Micomax를 반복적으로 사용하여 신장 기능 장애가있는 경우 일일 50-400 mg의 일일 용량을 입력해야합니다. 이후 복용량은 다음 기준에 따라 결정되어야합니다.

• 단백질 크레아티닌의 정화 계수는 50 ml / min 이상이다. - 용량은 권장량과 동일하다.
• 단백질 크레아티닌의 정화 계수는 50 ml / min (투석없이)보다 적습니다. - 용량은 권장량의 절반입니다.
• 크레아티닌 단백질의 정화 계수는 50 ml / min (투석과 함께)보다 적습니다. - 투석은 투석 후 권장량과 같습니다.

약물 사용에 대한 금기 사항

Mycomax 약물의 사용에는 제한이 있습니다. 즉,이 약물의 사용이 금지 된 특정 조건, 즉 :

• 약물 물질에 대한 높은 민감도;
• 임신 및 수유 기간;
• cisapride, terfenadine, astemizole의 동시 투여;
• 심장 박동과 관련된 문제가 밝혀 지거나 이러한 질환이 발생할 가능성이있는 경우

3 세가되지 않은 어린이에게는 Micomax 캡슐을 사용할 수 없습니다.

부작용

항 미생물제 인 Micomax는 부적절하게 사용되면 신체에 이상 반응을 일으킬 수 있습니다. 투약의 부작용은 장기 시스템으로 나눌 수 있습니다.

• 소화 시스템 : 설사, 구토, 미각 변화, 오심, 헛배 부름, 그리고 사타구니 지역에서 복통, 간 문제 (간염, 증가 된 빌리루빈).
• 순환계 : 혈소판 감소증, 호중구 감소증, 무과립구증, 백혈구 감소증, 고 콜레스테롤 혈증, 고 중성 지방 혈증, 저칼륨 혈증.
• 신경계 : 편두통, 현기증, 경련.
• 커버 시스템 : 피부 발진, 독성 표피 괴사, 삼출성 홍반, 탈모.
• 비뇨 생식기계 : 신장 기능 부전.

마이 콤스

Mikomax : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Mycomax

ATX 코드 : J02AC01

유효 성분 : 플루코나졸 (플루코나졸)

제조자 : Zentiva, k.s (체코), Fresenius Kabi 오스트리아 (오스트리아)

설명 및 사진의 실현 : 2010 년 3 월 14 일

약국 가격 : 219 루블부터.

Mycomax - 항진균제.

형식 및 구성 해제

Mycomax 투약 형태 :

• 캡슐 : 흰색 뚜껑이있는 불투명하고 파란색 표시가있는 캡슐 (파란색 덮개가있는 캡슐에는 "MYCO 100", 파란색 덮개가있는 캡슐에는 "MYCO 150"), 캡슐 안에 노란색 가미 또는 거의 흰색의 흰색 분말 100 mg - 블리스 터 7 개, 1, 4 또는 10 블리스 터 골판지 상자, 각 150 mg - 수포 1 개 또는 3 개, 골판지 박스 1 개 블리스 터).
• 주입 용액 : 무색 투명한 액체 (진한 색의 유리 병에 각각 100ml, 골판지 한병에 1 병);
• 시럽 : 색이없는 깨끗한 액체 (병에 각각 100ml, 골판지에 1 병의 용기에 측정 컵 포함).

활성 물질 Mikomax - fluconazole :

• 1 캡슐 - 100mg 또는 150mg;
• 1 ml의 용액 - 2 mg;
• 시럽 1 ml - 5 mg.

• 캡슐 : 예비 젤라틴 화 전분, 락토스 일 수화물, 콜로이드 성 이산화 규소, 라 우릴 황산나트륨, 스테아르 산 마그네슘;
• 해결책 : 염화나트륨, 주사 용수;
• 시럽 : 나트륨 사카린, 소르비톨 70 % 액체, 나트륨 벤조 에이트, 글리세롤 85 %, 체리 향료, 구연산 일 수화물, 나트륨 카르 멜로 오스, 정제수.

캡슐 껍질의 구성 : 젤라틴, 염료 특허 블루 (E131), 검은 잉크 Attramentum nigrum (산화 제 2 철, 셸락, n- 부탄올, 대두 레시틴, 산업용 메틸 알코올, 소포제 DC 1510), 이산화 티탄 (E171). 또한 파란색 덮개가있는 캡슐 ( "MYCO 100") - 철 염료 산화물의 조성은 노란색입니다.

약리학 적 특성

약력학

Fluconazole은 micromycetes의 세포막에서 ergosterol 합성의 강력한 선택적 억제제이며 triazole 항진균제의 부류에 속합니다.

플루코나졸의 항진균 작용의 메카니즘은 진균 동질 효소 시스템 P450의 특이적인 억제에 기초한다.

Micomax의 사용은 다음과 같은 경우에 효과적입니다 :

• Candida spp.에 의해 야기되는 기회주의 성 진균증 (면역 억제 환자에서 칸디다증의 일반화 된 형태 포함); Cryptococcus neoformans (두개 내 감염 포함); Trichophyton spp.; Microsporum spp.;
• Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (두개 내 감염 포함) 및 Histoplasma capsulatum (면역 결핍 환자 포함)에 의한 고유병증.

칸디다 알비 칸 (Candida albicans)에 속하지 않고 종종 플루코나졸 (특히 칸디다 크루 세이 (Candida krusei))에 대한 내성을 나타내는 칸디다 (Candida) 종에 의한 중층 감염의 증거가 있습니다. 그러한 환자는 대체 항진균제를 임명해야 할 수도 있습니다.

Fluconazole은 P450 시스템의 곰팡이 아이소 효소에 대해 높은 특이성을 나타내며 인간의 P450 시스템의 이소 효소에 거의 영향을 미치지 않습니다. 50 mg의 복용량으로 플루코나졸을 1 회 또는 반복하여 사용하더라도 안티피린 (antipyrine)의 신진 대사에는 영향을 미치지 않습니다. 이 복용량의 28 일 과정을 수행 할 때, 가임기 여성의 스테로이드 고모의 농도 또는 남성의 혈액에서 테스토스테론의 혈장 농도는 변하지 않습니다.

하루에 200-400 mg의 fluconazole을 사용하면 건강한 남성 지원자에서 부 신피질 자극 호르몬의 투여에 대한 내인성 스테로이드 또는 호르몬 반응의 농도에 임상 적으로 유의 한 영향을 미치지 않습니다.

약동학

경구 투여 후 Fluconazole은 잘 흡수됩니다. 그것의 생체 이용률은 90 %입니다. C_최대 (위 물질의 최대 농도)가 공복 상태에서 150 mg으로 복용 된 후의 혈장 농도는 동일 용량의 정맥 투여 후 혈장 농도의 90 %이다. 동시에 섭취하는 식품은 섭취 한 플루코나졸의 흡수에는 영향을 미치지 않습니다. C에 도달하는 시간_최대 경구 투여 후 0.5-1.5 시간, T_1/2 (반감기)는 약 30 시간입니다.

정맥 내 및 경구 투여 후 플루코나졸은 체액 및 조직에 잘 침투한다. 가래와 타액에 함유 된 물질의 농도는 혈장 수준과 유사합니다. 곰팡이 수막염에서 뇌척수액의 플루코나졸 함량은 혈장 수준의 80 %에 이릅니다.

혈장 농도는 용량 의존적이다. 매일 치료의 4-5 일 후에 90 % 수준의 평형 농도가 달성됩니다.

보통 하루 복용량의 2 배인 첫날에 Mikomax의 충격 복용량을 적용하면 두 번째 날까지 원하는 수준의 평형 농도에 도달 할 수 있습니다. 플루코나졸의 분포 양은 인체의 총 수분 함량에 가깝습니다. 이 물질은 혈장 단백질에 11-12 % 정도 결합합니다.

표피, 각질층, 땀샘 및 진피에서는 고농도의 플루코나졸이 혈청 농도보다 높습니다. 플루코나졸 150 mg을 7 일마다 한 번씩의 애플리케이션에서, 각질층에서 플루코나졸의 농도 g / 23.4 g이고, 주 두번째 투여 후 - 7.1 g / g. 4 개월간의 치료 후 손톱에 함유 된 플루코나졸의 농도 (건강 및 영향을받은 손톱에서 각각 4.05 μg / g 및 1.8 μg / g). 치료 종료 6 개월 후, 손톱의 플루코나졸 농도는 여전히 검출 가능합니다.

이 물질은 주로 신장을 통해 제거되며 약 80 %의 용량이 변경되지 않습니다. Fluconazole 제거율은 크레아티닌 청소율에 비례합니다.

대사 물질은 말초 혈액에서 검출되지 않습니다.

사용에 대한 표시

• 전염 된 칸디다증, 칸디다 혈증, 복막, 눈, 호흡기, 심장 내막, 비뇨기 계통의 침습성 칸디다 감염을 포함한 일반 칸디다증;
• 크립토 코커스 수막염, 피부와 폐의 크립토 코커스 감염, 정상 면역 및 다양한 형태의 면역 억제 (장기 이식 및 에이즈 환자 포함)가있는 환자의 크립토 코커스의 국소화, 에이즈 환자의 크립토 코커스 (cryptococcosis) 예방
• 급성 및 만성 재발 성 질 칸디다증의 형태;
• 칸디다증 점막 (식도, 구강, 인두 포함), 비 침습성 기관지 폐렴 증, 칸디다증;
• 방사선 요법이나 세포 독성 화학 요법 후 감수성이있는 환자의 악성 신 생물에서 곰팡이 감염 예방.

또한, 캡슐과 시럽의 형태로 Micomax를 사용하는 방법이 나와 있습니다 :

• 칸디다 발란염 (Candida balanitis), 1 년에 3 회 이상 발병 한 환자의 질 칸디다증 재발 방지;
• Onychomycosis, pityriasis versicolor, 피부의 진균 (신체의 진균증, 발, 사타구니 포함), 피부 칸디다증;
• paracoccidioidomycosis, coccidiomycosis, histoplasmosis 및 sporotrichosis를 포함한 정상 면역이있는 환자의 진균 특발성 진균;
• AIDS 환자에서의 구강 인두의 칸디다증 예방.

금기 사항

• QT 간격의 연장에 기여하는 아스테 미 졸, 테르페나딘 (필요할 경우 플루코나졸을 400mg 이상 (캡슐)), 사이사 프리드 (cisapride) 및 기타 수단의 동시 투여.
• 모유 수유 기간;
• Fluconazole 또는 아졸 화합물에 대한 과민 반응은 Micomax의 구조 및 보조 성분과 유사합니다.

임신 중 약물의 사용은 금기이며, 예상되는 임상 적 효과가 태아에 대한 잠재적 해를 능가 할뿐만 아니라, 어머니의 생명을 위협하는 심각한 일반화 된 형태의 진균 감염의 경우는 예외입니다.

지침에 따르면, Mikomax는 간부전 환자를 지명하는 것이 좋습니다.

또한, 캡슐 사용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 포도당 - 갈락 토즈 흡수 장애, 선천적 인 갈락토오스 내성, 락타아제 결핍증;
• 40kg 미만의 무게.

신중하게 캡슐은 간부전 환자에게 처방되어야한다. 1 일 400mg 이하의 용량으로 플루코나졸과 테르페나딘을 복용하는 동안; sulfonylurea 유도체가 Mikomax 치료의 배경 (저혈당의 가능성의 증가 위험)에 사용될 때, 경구 혈당 강하제.

신기능이 손상된 환자에게 솔루션을 적용 할 때는주의를 기울여야한다. 특히 표재성, 침습성 또는 전신성 진균 감염과 함께 Micomax를 사용하는 배경에 피부 발진이있는 환자의 경우 솔루션을 계속 사용하도록주의를 기울여야한다.

위험 요인 (심장의 유기적 병리, 전해질 불균형, 부정맥을 일으키는 약물의 동시 수용) 환자에서 부정맥 상태의 기간에 캡슐과 Mikomax 용액을 사용할 때 정기적 인 의학 관찰이 필요합니다.

Micomax 시럽은 신부전, 알코올 중독, 잠재적으로 간독성 약물과의 병용시 6 개월까지 조심해서 처방됩니다.

사용법 Mikomax : 방법 및 용량

• 캡슐 : 입에 가져 가라.
• Solution : 정맥 내 (IV) 점적, 분당 20 mg (10 ml) 이하의 주입 속도로 투여한다. 주입 용액의 준비를 위해 20 % 포도당 용액, 글루코스 내의 염화칼륨 용액, 링거 용액, 염화나트륨의 등장액, 하트 맨 (Hartman) 용액, 중탄산 나트륨의 4.2 % 용액을 사용할 수 있습니다. Mikomax를 받기 위해 환자를 옮길 때 복용량을 변경하지 마십시오.
• 시럽 : 측정 컵으로 구두로 가져 왔습니다. 삼키기 전에 시럽을 2 분간 담그십시오. 병의 특별한 뚜껑은 약간의 무거운 누르기 후에 시침의 움직임의 반대 방향으로 열립니다.

성인과 어린이를 치료할 때, 의사는 임상 증상과 수반되는 병리학에 근거하여 Micomax의 복용량과 사용 기간을 처방합니다.

권장 복용량 Mikomax 성인용 :

• Cryptococcal 수막염 및 cryptococcal 감염의 다른 국소화 : 치료 첫날 400 mg (80 ml), 그 다음 200-400 mg (40-80 ml) 하루 1 회. 치료 기간은 균류 학적 수막염에 대한 균 학적 연구에 의해 확인 된 임상 효과에 달려 있으며, 일반적으로 적어도 6-8 주간 지속됩니다.
• AIDS 환자에서 재발 성 크립토 코카인 수막염 예방 : 장기간 1 차 치료를 완전히 마친 후 하루에 200 mg (40 ml);
• 칸디다 혈증, 칸디다증 확산 및 기타 침습성 칸디다 감염 : 첫날 400mg (80ml), 하루에 200mg (40ml). 임상 효과를 얻으려면 하루에 Micomax를 400 mg (80 ml)으로 증가시킬 수 있습니다. 집중적 인 항암 화학 요법, 골수 이식, 위장관의 심장이나 장기에 대한 광범위한 외과 적 개입 후에 환자는 1kg 당 10mg의 초기 용량과 1 일 환자 체중 1kg 당 유지 용량 5mg을 처방 받았다. 치료 기간은 임상 효과에 따라 다르며 개별적으로 결정됩니다.
• 구강 위 칸디다증 : 1 일 1 회 50-100 mg (10-20 ml) 7-14 일 동안 면역력이 현저히 떨어지며 치료를 연장 할 수 있습니다.
• 구강의 위축성 칸디다증 (의치 착용 배경) : 1 일 1 회 50mg (10ml), 보철 치료를위한 소독제와 함께 14 일간의 치료 과정;
• 식도염, 비 침습성 기관지 폐렴 증, 칸디다증, 점막 및 칸디다증, 칸디다증의 기타 국소화 (생식기 제외) : 50-100 mg (10-20 ml) 14-30 일 동안 1 일 1 회;
• AIDS 환자에서 구강 인두 칸디다증의 재발 방지 : 일차 치료의 전체 과정 후 주당 1 회 150mg (30ml).
• 질 칸디다증, 칸디다 유도 발란염 : 내부에 한 번 150mg (30ml). 질 칸디다증의 빈도를 줄이기 위해 1 년에 3 회 이상 재발하는 환자는 일반적으로 4-12 개월 동안 한 달에 150mg (30ml)의 용량으로 Micomax를 예방 적으로 처방합니다. 일부 환자는 더 자주 사용해야 할 수도 있습니다.
• 칸디다증 예방 : 1 일 1 회 50-400 mg (10 - 80 ml). Mikomax의 용량과 치료 기간은 곰팡이 감염 위험에 달려 있습니다.
• 피부의 진피, 사타구니 및 칸디다증 피부 : 주당 1 회 150 mg (30 ml) 또는 1 일 1 회 50 mg (10 ml). 치료 기간은 2 ~ 4 주이며 발의 진균증은 최대 6 주입니다.
• Pityriasis versicolor : 일주일에 한 번 300mg (60ml), 1-3 주 동안 치료 과정 또는 2-4 주 동안 하루에 한 번 50mg (10ml).
• 손발톱 진균증 : 150 mg (30 ml) 1 주일에 1 회, 감염되지 않은 손톱이 생길 때까지 치료를 계속합니다 (손가락 3-6 개월, 6-12 개월 중지).
• 심한 풍토 성 진균증 : 1 일 1 회 200-400 mg (40-80 ml), 기간은 개별적으로 결정됩니다 (콕시오이드 역균증의 경우 11-24 개월, 파라코 키지 미코 시스 - 2-17 개월, 스포로 트리 키스 증 - 1-16 개월, 히스 토 플라스마 증 - 3-17 개월).

어린이를 치료할 때, Micomax는 어린이의 체중을 고려하여 계산 된 용량으로 1 일 1 회 투여되지만 성인 환자의 용량을 초과하지는 않습니다.

어린이에게 권장되는 일일 투여 량 :

• 점막의 칸디다증 : 첫날에는 1kg 당 6mg, 그 다음 1kg의 어린이 체중 당 3mg;
• 일반 칸디다증과 크립토 코카인 감염 : 체중 1kg 당 6-12mg;
• 1kg 당 3-12 mg을, 용량이 정도 보존 유도 호중구 감소증의 기간에 따라, 방사선 요법 또는 세포 독성의면에서 개발 호중구 감소 아이들 면역력 진균 감염의 예방.

신생아에서 fluconazole의 지연된 제거로 인해, 아이의 생후 첫 2 주에는 Mycomax를 72 시간 간격으로 투여 한 다음, 2-4 주간을 48 시간 간격으로 투여하는 것이 좋습니다.

노인 환자 (신장 기능 부전이없는 경우)의 용량 조절은 필요하지 않습니다.

신장 기능 장애 환자에게는 단회 투여 량으로 복용량을 변경하지 마십시오. 반복 사용시 신장 병리의 심각성을 고려하여 1 일 복용량을 줄여야하며, 50-400 mg의 적재 선량을 입력 한 다음 크레아티닌 클리어런스 (CK)가 50 ml / min 이상일 때 CK 11-50 ml / min으로 보통 권장 복용량을 사용하는 것이 좋습니다 환자는 보통 복용량의 1/2로 처방됩니다. 정기적 인 투석을받는 환자는 각 혈액 투석 후에 Micomax를 1 회 복용하는 것이 좋습니다.

부작용

• ((알카라인 포스 파타 아제, 알라닌 아미노 전이 효소의 활동 증가, 아스파 테이트 아미노 전이 효소, 간염, 빌리루빈 혈증) 치명적인 포함 황달, gepatonekroz) 구역, 구토, 설사, 복통, 맛의 변화, 자만심, 손상된 간 기능; 소화 시스템
• 신경계 : 종종 - 두통; 드물게 - 현기증, 경련;
• 혈액 시스템 : 드물게 - 백혈구 감소증, 무과립구증, 호중구 감소증, 혈소판 감소증;
• 비뇨 기계 : 신장의 기능 장애;
• 신진 대사 : 드물게 - 고 중성 지방 혈증, 고 콜레스테롤 혈증, 저칼륨 혈증;
• 피부과 적 반응 : 탈모, 피부 발진;
• 알레르기 반응 : Stevens-Johnson 증후군, 독성 표피 괴사, 아나필락시이드 반응.

또한, 캡슐 형태로 Mycomax의 섭취는 부작용을 일으킬 수 있습니다 :

• 일반 질환 : 드물게 - 약점 (근육질 포함), 운동 불안, 발열;
• 피부병 반응 : 종종 - 피부 발진; 드물게 - 과도한 발한, 가려움; 아주 드물게 다형 홍반;
• 신경계 : 드물게 - 떨림, 감각 이상, 현기증;
• 소화 기계 : 드문 경우이지만 입안의 점막 건조, 변비, 거식증, 소화 불량, 담즙 정체, 간 조직 손상; 드물게, 간 장애;
• 정신 질환 : 드물게 - 졸음, 불면증;
• 면역 체계 : 드물게 가려움증, 얼굴의 붓기, 아나필락시, 혈관 부종.
• 혈액 시스템 : 가끔 - 빈혈;
• 근골격계 : 드문 경우 - 근육통.

이 용액을 사용하면 심박동 또는 심실 세동의 형태로 심혈 관계 질환을 일으켜 QT 간격의 길이를 늘릴 수 있습니다.

또한 시럽 복용시 바람직하지 않은 영향으로 알레르기 반응 (피부 발진)이 발생할 수 있습니다.

Micomax의 부작용은 HIV 감염 환자에서 더 자주 발생합니다.

과다 복용

주요 증상 : 편집증 행동, 환각.

치료법 : 증상에 따라 위 세척, 경우에 따라 강제 이뇨가 포함됩니다. 3 시간 동안 혈액 투석을 시행하면 fluconazole의 혈장 농도가 약 50 % 감소합니다.

특별 지시 사항

약물의 조기 철회는 질병의 재발로 이어지기 때문에 모든 임상 증상의 치료는 임상 적 및 실험실 적 완전 관해가 될 때까지 계속되어야합니다. Micomax의 사용은 정기적 인 간 기능과 신장 기능, 혈액 학적 매개 변수를 동반해야합니다.

치명적인 결과를 가진 환자를 포함하여 간에서의 독성 변화의 드문 경우는 관련된 심각한 질병의 배경에 대해 주로 지적되었습니다. 하루 복용량, 치료 기간, 환자의 연령 또는 성별에 미치는 fluconazole의 간독성 영향에 대한 명백한 의존성은 없지만 그 효과는 대개 가역적입니다. 그러므로 손상된 간 및 / 또는 신장의 증상이 나타나면 Micomax 복용을 중단해야합니다.

많은 약을 복용하는 동안 AIDS 환자에서 심한 피부병을 일으키는 경향은이 범주의 환자에게 특별한주의가 필요합니다. 표재성 곰팡이 감염이있는 피부 발진이 분명히 플루코나졸의 작용에 기인 할 수 있다면 Micomax는 폐지되어야합니다. 침습성 또는 전염성 곰팡이 감염의 경우, 발진 발진은 조심스럽게 모니터링해야하며 다형성 홍반 또는 수포 형성이 나타날 경우에만 플루코나졸 치료를 중단해야합니다.

리파 부틴 및 P-450 동원 효소 시스템을 사용하여 대사되는 다른 약물을 복용하는 동안 신중하게 약물을 처방 할 것을 권장합니다.

드문 경우이지만, Micomax의 작용은 QT 간격의 연장과 pirouette 같은 심실 성 빈맥의 발생을 유발합니다. 대부분의 경우,이 영향은 심각한 심장 질환 및 리듬 장애, 근병증 및 물 및 전해질 균형의 파괴에 기여하는 약물의 동시 사용과 같은 여러 가지 위험 요인에서 관찰됩니다.

자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

보통, Mikomax의 사용은 환자가 차량과 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 현기증, 졸음 또는 현기증이 발생하면 환자는 잠재적으로 위험한 활동을 수행하지 않아야합니다.

임신과 수유 중 사용

• 임신 : Mycomax의 사용은 생명을 위협하거나 심각한 형태의 곰팡이 감염의 치료를 제외하고는 금기이며, 예상되는 이익은 가능한 위해보다 높을 것으로 추정됩니다.
• 수유 기간 : 약물의 사용은 금기입니다.

어린 시절의 사용

• 캡슐 (복용량 중) : 40kg 이하의 어린이에게는 치료가 금기입니다.
• 시럽 : 6 개월 미만의 어린이에게는 Micomax가 조심스럽게 투여됩니다.

신장 손상

신기능 부족 환자의 Mycomax는 의학적 감독하에 처방됩니다.

비정상적인 간 기능 있음

간 기능이 부족한 환자의 Mycomax는 의학 감독하에 처방됩니다.

약물 상호 작용

Mikomax와 다른 약물의 동시 사용은 의사와상의 한 후에 만 ​​시작해야합니다. 그러면 임상 적으로 중요한 부작용이 발생하지 않습니다.

아날로그

MikoMax의 유사체는 Vero-Fluconazole, Diflucan, Diflazon, Difluzol, Mikroist, Medoflucon, Mikoflucan, Nofung, Nofung, Prokanazol, Fluconostol, Fluconat, Fluconed, Fluconol, Fluconol, Fluconol, Fluconol입니다. Biflurin, Kanditral, Vikand, Mikonikhol, Technazol, Orungal, Rumikoz.

스토리지 이용 약관

어린이 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

• 캡슐 : 최대 25 ° C의 온도에서;
• 용액과 시럽 : 어두운 곳에서 10-25 ℃의 건조한 곳에

유통 기한 - 3 년.

약국 판매 조건

캡슐은 처방전없이 처방되며, 시럽 및 용액은 처방전이 필요 없습니다.

Micomax 리뷰

Micomax 다양한 리뷰. 일반적으로 질 칸디다증 치료의 효과는 높은 것으로 평가됩니다. 이 약물은 빠르고 오래 지속되는 효과가 있음을 알 수 있습니다. onychomycosis 치료에 대한 리뷰가 항상 긍정적 인 것은 아닙니다. 또한 부작용의 발달을 나타냅니다. 대부분의 경우 비용 Mikomax는 아날로그와 비교하여 높은 것으로 간주됩니다.

약국에서 Mycomax의 가격

Mycomax의 대략적인 가격 (각 150mg 1 또는 3 캡슐)은 218-230 루블입니다. 또는 497-580 루블.