엉덩이 형성 장애

해골과 결합 조직의 기형은 시간 내에 치료되지 않으면 많은 심각한 문제를 야기 할 수 있으며 주인에게 큰 불편을 초래할 수 있습니다. 선천성 고관절 탈구 또는 고관절의 이형성 - 빈번한 진단. 이 질병이 얼마나 위험한 지, 선천성 골반 뼈 병변을 치료하는 방법 및 재활 기간 동안해야 할 일을 알아보십시오.

고관절 이형성증이란?

대퇴골의 침대는 연골 조직이 줄 지어있는 회장 (ileum)으로 구성되어 있으며, 이는 비구라고 부릅니다. 침대의 구멍에는 대퇴골의 머리가 있고, 인대 주위에는 인대가 형성되어 있습니다. 이것은 대퇴골의 머리가 표준 비구의 기울기로 침대 안에 머물 수있게 도와주는 일종의 캡슐입니다. 생체 역학의 위반 - 관절의 과도한 이동, 머리의 불충분 한 골화, 대퇴의 축 위반 -은 이형성으로 간주됩니다.

신생아

유아의 엉덩이의 탈구는 하나 이상의 미숙 한 관절의 발달 중 위반으로 나타납니다. 동시에 연골의 신축성이 사라지고 비구가 편평 해지고 대퇴골 두가 부드러워집니다. 시간이 지남에 따라 뼈가 짧아 지거나 잘못된 방향으로 성장하기 시작합니다. 구조물의 변위에 따라,이 병리학은 탈구 또는 아 탈구로 특징 지어진다.

신생아의 고관절 발육 이상은 성인의 비슷한 문제보다 훨씬 흔합니다. 이 경우 나중에 골화가 여자에게서 더 자주 나타납니다. 거의 절반의 경우에서 신체의 왼쪽은 힙 장기의 발육 부진으로 고통을 겪고 양측 질환의 비율은 20 %에 불과합니다. 과학자들은이 병이 임신의 병리학, 태아의 골반 위치, 유전, 태아의 가난한 이동성을 유발한다고 믿습니다.

1 년 후 어린이

1 세 된 아기의 질병을 확인하는 것은 쉽습니다. 왜냐하면이 시간까지는 아이들이 스스로 앉아서 걷고 기어 가기 시작하기 때문입니다. 이 경우, 골반 병변이있는 쪽 다리에 다리가 아프다. 허벅지의 탈구가 양측이면, 아이는 오리 보행과 함께 걷습니다. 또한, 아픈 아이들의 경우, 대퇴근의 크기가 감소하고 누워있을 때 발 뒤꿈치가 압박되어 다리에서 허벅지까지의 축의 이동성이 관찰됩니다.

성인

성인의 관절의 기하학적 모양은 상해로 인해 방해받을 수 있거나 어린 시절의 병이 계속 될 수 있습니다. 어려운 출산의 합병증과 신체의 내분비 계통의 병리로 인해 자궁 내막 장애로 인해 비슷한 증상이 나타납니다. 성인 치료는 더 길고 어렵습니다. 종종 표준 요법으로는 충분하지 않으며 의사는 관절 성형술을 권장합니다.

이유

의사들은 선천성 고관절 탈구가 여러 가지 이유로 발생할 수 있다고 생각합니다. 예를 들어, 과학자들은 최근 불리한 자연 조건, 유전 적 요인, 빈번한 스트레스가이 병리학의 발전에 기여하고 치료를 악화시킬 수 있다는 것을 발견했습니다. 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 태아의 골반 프리젠 테이션;
• 신생아의 너무 많은 체중;
• 어머니의 전염병;
• 단단한 포대기;
• 관절 부상;
• 척추의 발달 이상;
• 발 기형;
• 척수 병리;
• 호르몬 장애;
• 태아 자궁 내 운동 제한;
• 35 세 이상의 여성 노동력.

허벅지의 전위는 일방적이고 양측이며, 후자는 매우 드뭅니다. 또한 의사는 병리를 세 가지 주요 유형으로 세분합니다.

• Acetabular dysplasia. 증상 : 비표준 크기의 비구는 일반적으로 직경이 줄어들고 평평한 바닥과 발달이 미비한 연골 돔이 있습니다.
• 대퇴골의 탈구. 일반적으로 대퇴골은 성인에서 40도, 신생아에서 60도 각도로 신체와 연결됩니다. 각도를 위반하면 전위가 발생합니다.
• 회전성 이형성증. 이것은 해부학 적 구조와 뼈의 배치에 위배되는 것으로 설명됩니다. 만곡 족 형태로 아이들에게 나타나며, 사지 단축.

어린이의 형성 장애 정도

의사들은 심각도에 따라 고관절의 기하학적 구조를 위반 한 발달 단계를 구별합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 초기 단계. 구조적 변화가 이미 시작되었지만 시각적 인 검사 후에 의사가 진단을 내릴 수있는 시점까지 아직 개발하지 않은 경우.
• 기대. 캡슐을 스트레칭하여 대퇴골 두의 약간의 변위를 특징으로합니다.
• 허벅지의 아 탈구. 관절의 머리는 trochannel cavity와 관련하여 현저하게 옮겨져 있습니다. 베젤을 약간 옮겨서 엉덩이 인대를 늘립니다.
• 전위. 머리는 관골구 바깥쪽에 위치하고 위쪽과 바깥쪽에 위치합니다. 연골 림의 가장자리가 안쪽으로 구부러져 있습니다. 신축성 인대는 유연성을 잃어 버렸습니다.

위험한 dysplasia 고관절은 아이들에게 무엇입니까?

시간을 초월하여 진단 된 탈구는 엉덩이 관절의 구조 및 많은 불쾌한 증상에 심각한 이상을 일으킬 수 있습니다. 어린이의 일 측성 탈구 때 보행 장애, 제한된 이동성, 골반 왜곡, 무릎과 엉덩이의 통증, 경미한 근육 위축이 있습니다. 아동에서 양측 성형 이형성증이 진단된다면, 오리 보행, 골반 내 기능의 기능 저하, 요추에 통증이 나타나는 것을 볼 수 있습니다.

성인의 경우, 이형성증의 영향은 고관절의 관절염과 이형성 동통이 동반됩니다. 근골격계의 마지막 병리는 신체 활동의 감소, 근육의 악화, 등, 다리 및 엉덩이의 통증이 특징입니다. 골반 뼈와 대퇴골이 접촉하는 곳에서 가끔 거짓 관절 - 관절염이 증가합니다. 임상 증상은 급성 통증, 절름발이, 한쪽 다리의 짧아짐의 형태로 나타납니다. 종종 신생 혈관 관절염 (neoarthrosis)은 다른 결합 조직에서 관찰되며 장애를 위협합니다.

엉덩이 형성 장애의 r 징후는 무엇입니까

왜 형성 장애가 발생 하는가?

Hip dysplasia (HID)는 둔부 탈구를 유발할 수있는 관절의 발생 병리학입니다. 이것은 대퇴골 두와 비구의 크기의 비례하여 표현됩니다.

이 고유 한 문제를 설명하기 위해 이전에 사용 된 동의어 이름은 선천성 고관절 탈구와 같은 이름입니다. 이제는 다른 이름을 사용하는 것이 관례입니다. 이형성증이 질병의 근본 원인이됩니다. 즉, 관절의 구성 요소 부분의 전체 개발 프로세스가 사람의 신체 발달 기간에 방해됩니다.

질병의 이름에 "형성 장애"라는 용어가있는 것은이 문제가 사람의 출생 전에 나타 났음을 나타냅니다.

통계에 따르면이 질병은 많은 국가에서 발생합니다. 이 질병은 환경 적 요인, 약탈의 전통 및 인종 및 민족 특성과 관련이 있습니다.

20 세기의 지난 수십 년 동안이 질병의 분류가 변경되어 진단이 개선 되었기 때문에 통계 자료가 상당히 증가했습니다. 이것은 의사가 소분과 아 탈구와 같은 고관절 병리의 형성 장애를 언급하기 시작했기 때문입니다.

10 번째 개정의 질병의 국제 분류에 따르면, 엉덩이 발육 이상증은 코드 Q65 (선천성 둔부의 변형)을 가지고 있습니다.

Dysplasia는 장기 또는 조직의 형성 장애입니다. 이 기사에서는 근골격계의 이형성, 특히 신생아에서 가장 흔한 엉덩이 형성 장애에 대해 논의합니다.

고관절의 이형성을 유발하는 요인

이유

질병 발병의 원인은 여러 가지가 있지만 그 중 가장 밝은 것은 아기의 단단한 포대라고 할 수 있습니다. 동시에, 발바닥의 자연스럽고 자연스러운 위치는 강제로 바뀝니다.

어머니가 신생아 돌보기의이 전술을 따르지 않는다면, 그는 엉덩이 발육 이상이 무엇인지 알지 못할 것입니다.

1. 근육 약화;
2. 엉덩이 뼈의 과도한 이동성.

이 때문에 아기의 생애 첫 며칠 동안 관절의 탈구가 발생합니다.

많은 이유들로 인해 그러한 질병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 과학자들은 다음과 같은 몇 가지 이론을 사용합니다.

다양한 요인들이이 질병의 발달로 이어질 수 있습니다. 엉덩이 관절을 포함한 대형 관절은 utero에서도 누워서 형성되기 시작합니다.

임신 중에 특정 장애가 발생하면 근골격계의 구조에 해부학 적 이상이 발생할 수 있습니다.

형성 장애의 정도

고관절의 전위는 점차적으로 발생합니다. 처음에는 허벅지 머리가 점차적으로 평소 위치에 비례하여 이동하지만 짧은 시간 동안 만 움직입니다.

마지막 단계에서 대퇴골은 마침내 비구를 떠나 골반에 닿습니다. 따라서 의학은 이러한 정도의 형성 장애 (dysplasia)를 할당합니다.

1. pre-dislocation (엉덩이 장치의 경미한 미성숙 상태). 이 상태에서 대퇴골 두부는 장애물없이 신속하게 캡슐에서 떨어지며 독립적으로 후퇴 할 수 있습니다 (각도 : 알파 43-49도 및 베타 70-77).
2. 아 탈구 (dysplasia의 두 번째 단계). 그것과 함께, 둥근 다발과 함께 캡슐의 벽, 스트레치, 그리고 연골 판은 밝혀지고 그 주요 기능 (유지 보수)을 잃게됩니다. 점차적으로, 허벅지 뼈의 머리는 위와 옆으로 이동합니다 (각도는 43과 77보다 큽니다).
3. 전위 이것은 공동 개발 장애의 발전된 단계입니다. 허벅지의 머리 부분이 완전히 고치면 제거됩니다. 동시에 캡슐과 인대가 뻗어 져서 윤부가 맨 아래에있게됩니다. 비구가 지방과 결합 조직으로 채워지는 경우 이것은 탈구의 제거를 상당히 방지합니다.

정형 외과의 사는 DTS 발달의 3 가지 정도를 구별하는데, 이는 다양한 형태의 질병으로 특징 지어진다.

• predislocation의 형태로 1 학위 dysplasia

첫 번째 단계에서 문제의 첫 번째 징후는 무릎과 엉덩이에 직각으로 구부러진 어린이 다리를 사육 할 수 없다는 것입니다. 이것은 아이가 관절 주변 부위의 근육의 색조가 증가하여 완전한 희석이 불가능하다는 사실 때문입니다.

그것은 대퇴골 두의 중심의 위치 때문에 다양한 각도로 나타낼 수 있습니다. 주의를 기울일 가치가있는 다른 징후는 엉덩이와 허벅지의 피부 주름의 비대칭입니다.

• 아 탈구의 형태로 이차 학위 형성 장애

두 번째 학위는 머리가 비구 안에 들어갈 수 없을 때 미끄러짐의 증상에 의해 명확하게 정의됩니다. 들어갔다가 떠날 때, 특징적인 푸시와 작은 소리가 느껴지고, 머리가 침대 가장자리를 지나가고 있음을 나타냅니다.

이는 후방 부분이 최종적으로 개발되고 형성되지 않기 때문입니다. 다리는 바깥쪽에 위치 할 수있을뿐만 아니라 두 번째 구부러 질 때 약간 더 짧아 질 수 있습니다.

이 경우 피부 주름 패턴의 변화가 있습니다.

• 전위 형태의 제 3도 형성 장애

dysplasia의 증상

Hip dysplasia에는 5 가지 주요 특징이 있습니다. 그들의 기초 위에서 병리학은 이미 검사 중에 의심 될 수 있습니다. 증상 중 하나의 존재가 항상 엉덩이 dysplasia 있다는 증거는 아닙니다.

한 번에 여러 가지 요인이있는 경우, 이는 이미 성인과 어린이의 고관절의 x- 선 또는 초음파 검사를 사용하여 명확히해야하는 진단의 간접적 인 확인입니다.

피부 주름의 비대칭 성

엉덩이 발육 이상은 가능한 한 자주이 증상으로 나타납니다. 항상 정확하고 유익한 것은 아닙니다.

허벅지의 내측에있는 하체의 최대 감소 속도는 3 피부 주름이며 대칭으로 배열됩니다. 그렇지 않으면 병의 증거가됩니다.

슬립 또는 클릭 증상

클릭은 dysplasia의 가장 유익한 징후입니다. 그들은 유아에서 관절 장치의 불안정성이 발생할 때 발생합니다.

어떤 경우에는 관절이 관골구에서 빠져 나올 때 눌려 질 때 쉽게들을 수있는 독특한 소리를 만들어냅니다. 엉덩이 관절이 수축 된 경우에도 동일한 현상이 관찰됩니다.

이 증상은 어깨 관절 이상 형성의 특징적인 지표이기도합니다. 그러나, 그것은 아이의 출생 후 7-10 일 후에 이미 완전히 사라질 수 있습니다.

제한된 운동과 고통

아직 둔부 탈구를 유발하지 않은 선천성 고관절 이형성증을 진단하기 위해서는 이완 상태에서 어린 시절의 아동을 검사해야합니다. 따라서 수유 기간 동안 조용하고 조용한 환경에서 종종 수행됩니다.

일부 임상 검사는 정형 외과 문제를 나타낼 수 있으며 그 중 전문가가 구별합니다.

• 피부 주름의 비대칭 성.
• 허벅지 중 하나를 짧게합니다.
• 마르크스 - 오르토 라니의 미끄러짐 증상.
• 불가능 또는 제한된 엉덩이의 측면 제거.

모든 테스트의 성능을 고려하십시오. 예를 들어 두 개의 다리와 같이 문제가있는 경우, 비대칭이 나타나지 않을 수 있습니다. 2 세에서 3 개월의 나이에이 증상이 출생시보다 명확하게 나타낼 수 있기 때문에 이것은 또한 어린이의 나이에도 적용됩니다.

피부 주름의 차이는 피부색이 어떤 수준이고, 피부색과 피부색의 차이가 무엇인지, 모양도 다릅니다. 소아과 의사는 피부의 둔부, 오금 및 사타구니 접기 기능에주의를 기울입니다.

아이에게 문제가 있으면 더 깊어지고 훨씬 커집니다. 그러나이 증상은 환자의 절반에게 공통적 인 현상이 아니기 때문에 문제가 있음을 분명히 나타내는 것은 아닙니다.

질병의 가장 심각한 형태를 나타내는 가장 신뢰할 수있는 검사 중 하나는 허벅지를 짧게하는 것입니다. 양쪽 무릎이 동일한 굴곡을 갖는 앙와위 자세에서는 그 밑면이 두 번째 무릎보다 낮습니다. 이는 허벅지 머리가 비구에 따라 뒤쪽으로 이동한다는 사실 때문입니다.

지난 세기의 30 대에서 두 명의 과학자가 독립적으로 기술 한 미끄러짐의 증상은 고관절 이형성증의 존재를 나타내는 특징적인 지표입니다.

이를 위해서는 어린이의 엉덩이를 옆으로 가져 가야하며, 어떻게 행동할지주의 깊게 관찰해야합니다. 이 경우에는 허벅지 머리가 관골구에 들어서 더 단단하고 천천히 행동하는 반면, 갑자기 움직이면 급격한 충격을 받게됩니다.

삶의 첫 주 동안, 그러한 긍정적 인 검사가 항상 질병의 존재를 나타내는 것은 아닙니다.

질병을 확인하지 못할 수도있는 간접적 인 증상이 있지만 삼투압 / 피로에 대해 어느 정도주의를 기울여야합니다.

1. 두개골 뼈의 부드러움.
2. Crickered
3. Polydactyly.
4. 편평한 외반 또는 외반 스톱 설치.
5. 일부 반사 장애 (수색, 빨기 및 자궁 경부 확대).

질병의 발달 정도를 확인하기 위해 방사선 진단을 실시하고 경험이 많은 전문가가 설명을합니다.

질병의 초기 단계에서 결정하기가 어렵습니다. 일반적으로 아기가 태어날 때부터 1 년 후이 질환의 주요 임상 증상을 확인할 수 있습니다.

영아에서 dysplasia의 증상은 경험이 풍부한 정형 외과 의사와의 충분한 협의 과정이나 상담만으로 쉽게 결정됩니다.

이 질병의 가장 중요한 징후는 다음과 같습니다.

• 아기의 무릎 관절을 구부리면서 엉덩이 관절이 희석되면서 소리가납니다. 이 경우, 대퇴골 두가 관절로 들어갈 때 작은 위기가 나타납니다. 뒤로 이동하면 클릭이 들립니다.
• 리드 교란. 이 경우, 엉덩이 관절에 불완전한 희석이 발생합니다. 중등도 또는 탈구에서 심한 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 희석 각이 65 % 미만인 경우에도 내성 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다.

• 피부 주름의 비대칭 위치. 이런 이유로 신생아에서조차도 질병의 존재가 의심 될 수 있습니다. 피부 주름을 검사 할 때, 환자의 위치와 깊이, 깊이에주의를 기울여야합니다.
• 한쪽 또는 양쪽에서 하체를 짧게합니다.
• 외상을 입은 상태에서 과도한 발 역전. 따라서 왼쪽 엉덩이 관절이 손상되면 왼쪽 다리가 강하게 움직입니다.

• 보행 장애. 부상당한 다리를 아끼지 않는 어린이는 발끝이나 다리를 아프기 시작합니다. 대부분이 표지판은 2 년 후 아기에게 등록됩니다. 아이가 완전한 전위를 가지면, 그의 움직임은 더 예술적이됩니다.
• 통증 증후군 보통 심한 질병이있는 어린이에게서 발생합니다. 질병의 긴 과정은 통증의 진행으로 이어진다. 통증을 없애려면 일반적으로 약물을 사용해야합니다.

• 영향받은 다리에 근육 위축. 이 증상은 심한 질병뿐만 아니라 장기간에 걸친 질병의 발병과 함께 발생할 수 있습니다. 일반적으로 다른 다리의 근육이 더 강하게 발달합니다. 이것은 보상 적 반응 때문입니다. 보통 건강한 발의 압력이 증가합니다.

치료

선천성 고관절 이형성증은 류마티스 전문의 또는 정형 외과 의사와 상담하는 이유입니다. 고관절 이형성증의 초기 단계 (경증)는 보수적 인 방식으로 치료할 수 있습니다. 오늘날 그것은 치료의 규범입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 소위 넓은 함대;
2. 특수 정형 외과 용 기기;
3. 물리 치료;
4. 마사지;
5. 물리적 절차.

질병이 시작되면 외과 적 개입의 도움을 받아야합니다. 이것은 엉덩이와 골반의 관절의 모든 기능을 복원하는 데 도움이됩니다. 의사는 내 인류학에 의지 할 수 있지만 이것은보다 발전된 단계의 문제입니다.

현대적인 진단 방법 덕분에 문제를 감지하고 고관절의 이형성을 최대한 효율적으로 치료할 수 있습니다.

상이한 유형의 질병을 치료하기위한 방법 및 방법은 서로 약간 상이하다. dysplasia의 명확한 임상 발현뿐만 아니라 질병의 포괄적 인 진단을 기반으로 결정을 내리는 것이 필요합니다.

치료는 보수적이고 근치 적 수술 일 수 있습니다. 두 번째 방법은 가장 심각한 경우에만 사용됩니다.

보수 치료의 경우, 다음을 포함하여 다양한 기술과 문제를 제거하는 방법이 사용됩니다.

1. 관절의 움직임을 유지하면서 팔다리의 움직임을 제한하지 못하게하는 넓은 와드 작업을 수행합니다.
2. 당신이 아이의 다리를 가져갈 수있는 특별한 스페이서의 설립.
3. 특별한 석고 붕대를 부과하는 방법의 영향으로 특정 자세로 다리를 고정합니다.
4. 물리 치료법. 고관절 이형성증을위한 물리 치료법은 염증의 활동을 감소시키고, 근육의 영양 과정을 개선하고, 굴곡 형성을 방지하고, 통증을 감소시키는 데 목적이있는 많은 기술을 포함 할 수 있습니다. 전기 영동, 진폭 치료, 초음파, 진흙 요법, 자성 레이저 요법, 고압 산소 요법, 치료 마사지 및 침술이 사용됩니다.

어린 나이부터 자녀의 건강 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 1 년 미만의 어린이에게서 고관절 이형성증을 치료하는 방법을 배울 수 있습니다.이 위험한 질병의 증상은 무엇입니까?

이 비디오에서는 아이와 어른 모두에게 마사지하는 법을 배울 수 있습니다.

수술 적응증의 경우 수술을 줄이기 위해 관절을 열어주는 수술이나 신체에 중요한 흔적을 남기지 않고 훨씬 급진적 인 내시경 치료를 포함하는 두 가지 결정 중 하나를 선택할 수 있습니다.

내시경 검사로 관절을 접근하기 위해 약간의 작은 절개가 이루어지며,이를 통해 교정해야하는 부위로 통과합니다.

치료를 마친 후에는 퇴원 한 어린이의 나이와 질병의 발달 정도에 따라 선정 된 재활 치료를받는 것이 필수적입니다.

관절, 특히 어린이의 문제가있는 경우 외과의 사나 정형 외과의 사인 전문의에게 연락해야합니다. 자가 치료는 적절한 결과를 가져 오지 못하며 추가 치료 과정을 지연 시키거나 상황을 악화시킬 수 없습니다.

질병의 치료 및 탐지가 적시에 이루어지면 상황을 완전히 또는 경우에 따라 부분적으로 수정할 수 있습니다. 이것은 크게 사람의 라이프 스타일을 향상시키고 능력을 향상시킬 것입니다.

질병의 진행을 예방하는 데 도움이 될 수있는 모든 의료 절차는 가능한 한 빨리 아기에게 제공됩니다. 보통, 정형 외과 의사를 처음 방문했을 때, 의사는 dysplasia의 존재를 의심 할 수 있습니다. 질병의 모든 변종에 약물 처방은 필요하지 않습니다.

모든 치료 수단은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다. 현재, 여러 연령층의 어린이에게 이형성증 치료제로 공식적으로 사용되는 50 가지가 넘는 다양한 방법이 있습니다. 정형 외과의 사는 특별한 계획의 선택이 남아 있습니다. 아기를 철저히 검사 한 후에 만 ​​정확한 치료 계획을 아기에게 준비 할 수 있습니다.

dysplasia 치료의 모든 방법은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

• 느슨한 소대. 보통이 옵션은 와이드라고 불립니다. 이 소동으로 아기의 다리는 다소 희석 된 상태입니다. 질병의 첫 번째 이상 증상을 제거하고 질병의 진행을 예방하는 광범위한 방법. 베커 바지는 그런 포대의 변형 중 하나입니다.
• 다양한 기술적 수단의 사용. 여기에는 다양한 타이어, 쿠션, 등자대가 포함됩니다. 이러한 제품을 사용하면 이혼 한 아기의 다리를 단단히 고정시킬 수 있습니다.
• 걷는 때 번식 타이어를 사용합니다. 그들은 엉덩이 관절에서 정확한 번식 각도를 유지할 수 있도록하고 주치의의 지시에 따라서 만 사용됩니다. 보통 Volkov 또는 Vilensky 타이어를 사용했습니다.
• 수술. 그것은 거의 사용되지 않습니다. 보통 질병의 어려운 경우, 다른 방법이 비효율적 일 때. 이러한 정형 외과 수술은 1 년 이상 된 소아뿐만 아니라 질병의 빈번한 재발 및 이전 치료의 효과가없는 경우에도 수행됩니다.
• 마사지 보통이 치료는 거의 모든 아기들이 즐깁니다. 신생아조차도 치료법이 아니라 실제 즐거움으로 마사지를 인식합니다. 그것은 아동 마사지 전문 교육뿐만 아니라 dysplasia의 진단을 가진 아이들과 함께 일하는 데 충분한 임상 경험이있는 그의 전문가에 의해 수행됩니다. 마사지하는 동안, 엉덩이 관절의 영역뿐만 아니라 목과 등을 통해 적극적으로 근무하고 있습니다.

아이들과 성인 모두 가능한 빨리 시작하도록 엉덩이 발육 이상증의 종합 치료가 필요합니다. 첫 번째 치료 이벤트는 마사지가됩니다.

특히 어린이를 치료할 때 훈련받은 사람 만이 실시합니다. 최소 마사지 코스는 10 일이지만, 기간은 병리학 적 과정의 심각성에 달려 있습니다.

효과적인 치료법은 특별한 옷, 붕대 또는 정형 외과 용 코르셋을 착용하는 것입니다.

정형 외과 의사는 엉덩이 dysplasia를 치료하고 있습니다.

coxarthrosis 약물의 형태로 엉덩이 dysplasia의 합병증의 개발로 처방됩니다 :

1. 주사 형태 및 정제 또는 직장 좌제 형태의 비 스테로이드 성 소염제는 연골 및 연조직의 부종 및 염증을 완화시키기 위해 처방된다.
2. 골격근의 근육 경련을 제거하고, 근육통을 완화시켜 근육 이완제를 허용합니다.
3. 혈액 순환을 개선하고 정체 및 부종을 제거하기 위해 혈관 제제가 처방됩니다.
4. 특히 무균 또는자가 면역 특성이있는 뚜렷한 염증 과정의 경우 뚜렷한 항 염증 효과가있는 스테로이드 호르몬이 처방됩니다.
5. 연골 조직의 구조를 복구하기 위해, 긴 코스의 연골 보호 물질이 처방됩니다.
6. 국소 항염증제.

약물 치료는 주요 그룹에 적용되지 않고 전적으로 합병증의 증상을 제거합니다.

주요 치료는 물리 치료 및 물리 치료를 포함합니다. 물리 요법 치료에는 관절의 혈액 순환을 개선하기 위해 열을 사용하는 치료 용 욕조의 임명이 포함됩니다.

파라핀 욕조는 좋은 치료 효과가 있습니다. 그들은 질병이있는 지역에 의도적으로 영향을 미치며 어린이 및 성인 환자에게 효과적입니다.

치료 마사지는 연골과 인대 조직의 영양, 근육의 혈액 순환을 향상시킵니다. 보수 치료는 길고, 규칙적이고, 목표가 정해져 있습니다. 소아 치료에서 고관절의 기능은 아무런 결과없이 신속하게 회복됩니다.

형성 장애의 결과

인대의 과도한 신축성과 관절의 높은 이동성으로 인해 환자의 유연성과 유연성이 비정상적으로 증가합니다. 성인기에, 어떤 사람은 허리 관절에서 엉덩이 발육 장애의 존재를 알지도 못할 수도 있습니다.

이러한 경우의 진단은 초음파 또는 X 선으로 확인됩니다.

우리가 어린 아이에 관해 이야기하고 있다면 조기에 발견 된 질병이 진단의 회복과 철회를 완료하는 열쇠입니다. 보다 진보 된 경우 개발의 확률이 높습니다.

1. 신생 혈관;
2. 이형성증 성 관절증.

질병의 결과는 되돌릴 수 없습니다.

신오증

골반 뼈 조직에 새로운 관절이 형성되는 질환. 그리고 동시에 새로운 우울증이 형성되고 비구가 점점 자라납니다.

환자의 신체에 대한 이러한 특별한 적응은 허벅지 크기의 현저한 단축과 근골격계 기능의 일반적인 문제를 동반합니다.

이형성 관절염

질병은 중요한 요인의 영향으로 형성 장애의 연속입니다 :

• 모터 활동 감소;
• 임신

그것은 운동, 통증, 보행 변화의 유의 한 제한이있는 초기 초기 단계에 특징이 있습니다. 흔히 이형성 동굴 관절염은 구부릴 때 관절의 병리학 적 설정으로 흘러갑니다 (강직).

질병의 오랜 발달과 치료를 잘 수행하지 못하는 결과는 종종 보행 장애입니다. 보통 아기들은 마비되기 시작합니다. 파행의 정도는 고관절 손상의 초기 수준에 달려 있습니다.

완전한 탈구와 치료의시기 적절한 제공과 함께, 나중에 다리를 절게되는 아이는 무겁게 그리고 실질적으로 손상된 다리를 밟지 않습니다. 걷는 것은 아기의 고통을 증가시킵니다.

3 세에서 4 세 사이의 소아에서는 뚜렷한하지의 쇼트가 관찰 될 수 있습니다. 양방향 프로세스에서이 증상은 성장이 약간 지연되는 경우에만 나타날 수 있습니다.

하나의 관절 만이 영향을받는다면, 단축은 또한 걸음 걸이 및 파행을 초래할 수 있습니다. 아이들은 다리를 움츠 리기 시작할뿐만 아니라 조금씩 뛰기 시작합니다. 이런 식으로 그들은 제대로 걸을 수없는 능력을 보충하려고 노력합니다.

근골격계의 이러한 병리는 장애 집단의 설립을 초래할 수 있습니다. 그러한 결론을 내리기로 한 결정은 의사의 전체 위임장에 의해 이루어진다.

의사는 위반의 심각성을 평가하고 피해의 성격을 고려하여 그룹 설립에 대한 결론을 내립니다. 대개 중등도의 이형성증과이 질환의 지속적인 합병증이있는 경우 세 번째 그룹이 설립됩니다.

더 심한 질병으로 - 두 번째.

고관절 이형성증 예방

예방 대책은 일반적으로 도발 요인의 제거로 축소됩니다. 유전 적 부담으로 크게 증가 할 수 있습니다. 따라서 질병의 존재를 조금이라도 의심하면 소아과 의사와 외상을 접촉해야합니다. 이것은 시간을 잃지 않고 치료의 높은 기회를 얻습니다. 질병의 예방은 삶의 시간에 달려 있습니다 :

• 출생 전 기간. 임신 기간 중 특히 중요한 장기 및 조직을 배치하기 때문에 가능한 한 많이 유해 요인을 제거해야합니다.
• 신생아 기 (12 개월까지). 검사와 교정은 출생시 1, 3, 6, 12 개월에 어린이의 삶에서 특히 중대한시기에 수행됩니다. 포대기를 배제하고 동측 관절염 (퇴행성 질환)의 발병을 예방해야합니다. 이 경우의 규범은 정기적 인 조제 관찰을하는 것이다.

아기에게 이형성 발육을 일으킬 가능성을 줄이기 위해 부모는 다음 요령에주의를 기울여야합니다.

• 아이를 단단히 단단히 싸지 않으려 고 노력하십시오.

넓은 와들을 선택하십시오. 이 방법은 아기가 dysplasia의 첫 징후가있는 경우 의무적입니다.

유아에서 엉덩이 관절 형성 장애의 증상 사진

발달 장애가 나타나는 이유는 무엇입니까?

hip dysplasia 란 무엇입니까?

의학에서 DTS는 선천적 인 병리학이라고 불리는데, 그 이유는 자궁 내 발달 기간 동안 고관절의 머리가 엉뚱한 위치를 차지하고 불완전한 부피의 기능을 수행하는 배경과 관련하여 고관절 조성의 변화가 특징입니다.

이 병리는 3도입니다 :

• I degree DTS - 골 연골 성 요소가 개발되지 않았고, 대퇴골의 위치가 정확합니다 (선구자).
• Grade II DTS - 대퇴골의 위치가 잘못되었습니다 - 위쪽으로 바깥쪽으로 이동하는 것이 관찰됩니다 (아 탈구).
• Grade III DTS - 대퇴골은 매우 강하게 섞이며, 비구와의 접촉은 완전히 없어집니다. 관절 표면 접촉의 단절 (전위)도 관찰됩니다.

DTS가 심각한 편차가 있다는 사실에도 불구하고이 질병은 심각한 형태로조차 치료되고 있습니다. 가장 중요한 것은 병리를 시간 내에 감지하는 것입니다.

대부분의 경우, DTS는 정형 외과 의사가 신생아를 검사하는 동안 출산 병동에서 진단되며, 이는 생후 첫 해에이 질환을 없애줍니다.

신생아에서의 이러한 합병증의 불쾌한 진단은 언제든지들을 수 있습니다. 따라서 어머니는 그에게 알려진 모든 질병에 대해 알아야하며, 무엇보다도 먼저이 불쾌한 질병으로부터 아기를 보호해야합니다.

먼저 dysplasia가 무엇인지 파악해야합니다. 대퇴골 탈구 (dislocation of femur) 즉, 관절에 결함이 있고, 따라서 관절의 모든 구조가 부러지는 결과로 잘못 개발 될 것입니다.

신생아 사진에서 발육 이상 진단의 중요성을 설명하면 더 나은 단어가 될 수 있습니다.

• 신생아에서 엉덩이 형성 이상증의 원인은 유전 때문일 수 있습니다. 유전적인 부담은 산모를 통해 전달됩니다.
• 임신 중 여성의 염증 영양, 임신 여성의 전염성 및 호르몬 성 질병, 태아의 독성 또는 비정상적인 증상 (엉덩이)은 자궁 내 결함의 발병을 유발할 수 있습니다.
• 전문가들은 고관절 발달의 원인이 태아 성기능 저하 일 수 있다고 생각합니다. 자궁 내 아이의 낮은 이동성은 약점, 큰 크기 또는 낮은 물 때문일 수 있습니다.
• 위험에 처한 여성은 40 년 후에 임신하게됩니다. 임신 중 조기 해산의 위협이있는 경우 아기의 고관절 발육 이상이 발생할 수 있습니다.
• 즉각적인 또는 장기간의 노동 또한 허리 관절 결함이 나타날 수있는 부정적인 요소입니다.

관절 형성 장애의 병인

고관절 (Articulátio cóxae)은 매우 복잡합니다.

주요 기능 지표가 매우 큰 운동량이기 때문에 인체의 다른 관절과 다릅니다. 장치 덕분에, articulátio cóxae는 다른 축을 기준으로 쉽게 이동할 수 있습니다.

골반 뼈에는 2 개의 비구 공동이 있습니다. 그들 각각은 대퇴골을 포함합니다.

그녀의 머리는 항상 가운데에 있어야합니다. 이것은 인대로 명확하게 고정되어 있습니다.

대퇴 조음 주위에는 인대, 근육이 있습니다. 출생 전 단계의 발달 단계를 지나면이 관절에 가해지는 하중은 전혀 없습니다.

이러한 상황 때문에 utero에서의이 관절은 종종 완전히 형성되지 않습니다.

이유

현재 다음과 같은 주요 이유가 있습니다.

나는 오랫동안 관절통으로 고통 받았다. 징징 거리며 잠을 자지 못함.

의사들은 수술을 할 시간이라고 말했지만, 두려워서이 도구를 사용해보기로 결정했습니다...

근골격계의 요소는 임신 4 ~ 6 주에 놓입니다. 관절의 최종 형성은 아이가 독립적으로 걷기 시작한 후에 완료됩니다.

의학에서, 문제의 고관절 병리의 발전을위한 세 가지 주된 이유가 있습니다 :

• 유전 적 소질;
• 태아 발달 중 손상된 조직 형성;
• 호르몬 효과.

유전

통계에 따르면 힙 이형성증 (TBS dysplasia)은 부모가 같은 질병의 병력이있는 소아의 경우 25 %에서 진단됩니다.

고려중인 질병은 골수 이형성증과 동시에 진단됩니다. 즉, 적혈구 골수에 혈액 세포가 형성되는 과정의 장애입니다.

의사는이 위반을 고관절 이형성증과 직접 연관시킵니다.

호르몬 영향

이것은 임신 한 여성의 불안정한 호르몬 배경입니다. 몸에 프로게스테론이 많이 존재합니다. 이 호르몬은 인대, 관절 및 연골에 편안한 영향을 미칩니다. 노동력과 출산에 필수적입니다.

그러나 "트릭"은 황체 호르몬이 높은 태반 투과성을 가지며 태아의 혈류에 들어가기 때문에 태아의 인대 조직의 연화를 유발합니다.

주의 사항 : 호르몬 프로게스테론의 이러한 부작용은 골반 표현에서 태아 또는 출산의 잘못된 위치의 경우에 특별한 강도를 지닙니다.

태아의 비정상적인 조직 형성

고관절의 세균은 태아의 6 주령에서 이미 관찰되며 태아 발육 10 주째에 미래의 어린이가 첫 번째 운동을합니다. 그리고 이러한 단계에서 부정적 / 해로운 요인이 임산부 (및 태아)에게 영향을 미친다면, 엉덩이 형성 이상증이 발생할 확률은 여러 번 증가합니다. 이러한 요소에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 다양한 화학 물질, 여기에는 특정 의약품이 포함됩니다.
• 열악한 환경 조건;
• 방사능 노출.

주의 : 바이러스 성 질환이 태아 조직 형성에 가장 큰 역할을합니다. 임신 첫 임신기에 여성이 질병에 걸렸다면, 고관절 이형성증이있는 아기를 가질 위험이 극적으로 증가합니다.

또한이 질병은 다음과 같은 경우 진단됩니다.

• 열매가 너무 큽니다.
• 어머니 결핍증 진단;
• 골반 태아 발현;
• 엄마의 부인병 - 예를 들어, fibroids, 유착 및 기타.

어떤 종류의 질병이 있습니까?

유아에서는 인대가 너무 탄력적이어서 관절강 내에서 허벅지 머리를 항상 지탱할 수있는 것은 아닙니다. 불리한 환경에서 부 자연스러운 입장을 취합니다. 이것에 따라 여러 가지 아 유형을 가진 어린이의 4 가지 주요 유형의 고관절이 결정됩니다.

1. 보통 조인트
2. 경미한 위반이 있습니다.
3. 허벅지의 아 탈구.
4. 심한 탈구.

대부분의 아기는 유형 2a를 등록합니다. 이것은 온화한 고통입니다.

근육과 인대는 아직 변하지 않았지만 치료를 시작하지 않으면 질병이 더 진전 될 것입니다. 아 탈구 인대가 장력을 잃으면 머리가 위로 움직이기 시작합니다.

전위는 그것이 구멍에서 나오고, 치료가 길어 지거나, 아마도 외과적일 것입니다.

질병의 형태는 치료 과정에 영향을 미칩니다 :

• Acetabular는 정맥의 부적절한 구조로 인해 관절의 비틀림, 연골 골화 및 대퇴골 두 변위가 발생합니다.
• 간질, 관절의 가난한 이동성과 심한 통증을 특징으로;
• 로타리 - 비행기 내 뼈가 잘못 배치되어 만곡 족으로 이어진다.

각 양식은 관절 중 하나 또는 양쪽에 나타날 수 있습니다.

DTS에서의 해부학 적 장애 유형 :

이 질병의 발병 수준은 3 가지이며, 각각 특정 증상이 특징입니다.

1도 - 관절 조직 구성 요소의 미성숙

조산아 ​​출생의 경우에 가장 흔히 관찰되는 의사는 건강한 통증과 아픈 통증 사이의 과도 상태를 정의합니다.

종종, 1 도의 고관절 발육 이상은 만삭아에서 진단되지만 체중이 낮아서 태어납니다. 어머니가 태아를 태우는 기간 동안 태아 - 태반 기능이 부족한 경우에 발생합니다.

2 학년 - 고관절의 배설 전

의사는 비구 모양의 변화를 주목하지만, 동시에, 실제 대퇴골은 공극을 떠나지 않고, 그 안에 남아 있습니다. acetabulum의 해부학 적 구조에는 병리학 적 변화가 없습니다.

3 학년 - 엉덩이 관절의 아 탈구

고관절 이형성증의이 단계에서 대퇴골 두의 형태 변화는 이미 밝혀졌으며, 관절 내에서 자유롭게 움직이지만 그 이상으로는 가지 않습니다.

매우 중요 : 고관절의 탈구는 다음과 같은 특징이있는 가장 심각한 옵션으로 간주됩니다.

• 관절의 해부학 적 구조에 대한 심한 위반;
• 인대, 근육 및 관절 봉에서 변화가 관찰됩니다.
• 대퇴골의 머리는 관절강을 넘어서서 옆이나 뒤에 위치한다.

대부분이 질병은 여아에게서, 그리고 일생의 첫번째 년에서 진단됩니다.

어떤 종류의 질병이 있습니까?

어린이의 엉덩이 발육 이상증의 주요 증상은 종종 전문가 만 확인할 수 있습니다.

1. 피부 주름의 비대칭 배열. 가능한 한 많이 펼쳐진 다리와 다리를 안쪽 허벅지에 접어서 아이를 등쪽에두면 3 개의 주름이 드러납니다. 병리학이 발생하면 접힘 횟수가 늘어나거나 비대칭 (병변 쪽이 높음)으로 위치하며 둔부의 접힘 또한 위치를 바꿉니다. 이 표시는 다른 증상이있을 때에 만 신뢰할 수 있으며 절대적으로 건강한 아기에서도 관찰 할 수 있습니다.
2. 클릭 (미끄러짐)의 증상은 경미한 DTS의 확실한 신호이지만 일반적으로 생후 10 일까지 사라집니다. 의사는 아기의 다리를 조심스럽게 펼치고 당기면서 동시에 관절 부위를 눌러 증상의 유무를 확인합니다. 뼈 머리를 구멍 안으로 재배치하는 것은 딸깍 거리는 소리를 동반합니다.
3. 엉덩이 외전의 제한 (온화한 병리학에서 발견되지 않고 일부 다른 질병에도 나타날 수 있음). 일반적으로 허리와 무릎 관절에서 구부러진 다리는 테이블의 표면에 거의 수평으로 자릅니다. 증상은 생애 처음 7 일 동안 나타나고 3 개월이 될 때까지 사라지고 증상이 나타나고 다시 강해집니다.
4. 일방적 인 병변 - 사지의 상대적 단축 (신생아에서는 문제의 중요한 징후가있을 뿐이지 만 1 년 후 어린이의 진단에서 중요합니다. 다른 병리에는 나타날 수 있습니다). 무릎 및 엉덩이 관절을 구부릴 때 어린이의 발은 테이블 표면에 놓입니다. 무릎 높이가 다른 경우이 기능이 있음을 나타냅니다.
5. 엉덩이의 외부 회전의 진단에서 가장 중요한 것은 문제의 중증도를 나타내지 만 때로는 건강한 아기에게 나타날 수 있습니다.

병리학의 심각도에 따라 다음 분류 DTS가 제안됩니다.

신생아의 고관절 이형성증의 증상 및 징후

DTS의 각 학위에는 고유 한 특징이있어 고관절 구성의 병리학 적 변화가 있음을 나타낼 수 있습니다.

dyspalzia를 확인하십시오.

I degree DTS는 뚜렷한 증상이 없습니다. -하지의 피부 주름이 대칭으로 배열되어 있고, 두 다리의 길이가 같습니다.

그러나 특수 장비를 사용하지 않고도 병리학 적 증상을 감지 할 수있는 증상이 있습니다. 이렇게하려면 신생아를 단단한 바닥에 눕히고 다리를 무릎에 구부린 다음 위를 누르십시오.

다음으로 천천히 번식을해야합니다 (개구리 만들기).

DTS를 아이가 낳을 때 다리를 키울 때 특징적인 클릭이 발생하여 비구에있는 대퇴골의 넓은 부분이 있음을 나타냅니다.

이 클릭이 관찰되지 않고 통증 증후군이 없다면 (어린이는 침착하며 다리의 번식을 방해하지 않습니다) 병리학은 없습니다.

아기 사진 2 형 간염

등급 II DTS가 가장 두드러진 증상을 나타냅니다. 아기의 다리를 사육하면 몇 가지 어려움이 있습니다. 완전히 희석 될 수는 없습니다. 일반적으로 아기의 발은 표면에 닿아 야합니다. 또한 다리를 키우거나 혼합 할 때 독특한 클릭 소리가 들립니다.

이 모든 것 외에도, 다리의 피부 표면에 주름이 비대칭으로 배열되어 있으며, 대퇴부에는 병리가있는 경우 폴드가 약간 더 높고 깊게 위치합니다.

아이는하지의 길이에 차이를 느낄 수 있습니다 - 병리가있는 다리는 다른 다리보다 약간 짧습니다. II 도의 TTS의 특징은 수면 중 발의 부 자연스러운 위치이기도합니다.

사진 다리 길이가 다르다.

DTS III 정도가 위의 증상을 모두 보았을 때 발음되었습니다. 아이 발의 길이는 크게 달라지며 병리의 측면에서 접힌 수는 증가합니다.

다리를 다른 방향으로 사육 할 때 서로 다른 방향으로 분리 할 수없는 장애물이있어 클릭 소리가 커집니다. 팔다리를 사육하는 동안 병리학의 측면에서 다리의 놀라움이 있습니다.

특징적인 증상

유아의 엉덩이 발육 이상증의 첫 징후는 2 ~ 3 개월 때 나타날 수 있지만 출산 병원 환경에서도 진단을 받아야합니다.

주요 증상 :

• 건강에 해로운 허벅지를 제거하는 동안의 제한은 2 등급 및 3 등급 dysplasia에서 전형적입니다. 건강한 어린이의 경우, 무릎에서 구부러진 다리는 80-90도 각도로 쉽게 측면으로 분리됩니다. 병리학 적 변화가이를 예방하고 60도 이하로 희석 될 수 있습니다.
• 무릎, 엉덩이 및 사타구니 아래의 주름의 비대칭 성. 보통 대칭이며 같은 깊이입니다. 경향이있는 위치에서 한쪽의 주름이 더 깊고 높게 위치하는 경우주의해야합니다. 이 증상은 양자 이형성의 문제를 나타낼 수 없으므로 객관적으로 간주되지 않습니다. 많은 어린이들에게 주름의 패턴은 3 개월로 조정됩니다.
• 실수 또는 클릭의 증상. 대퇴골의 머리는 움직일 때 미끄러지고, 다리를 희석하거나 가져올 때 특유한 클릭이 수반됩니다. 이러한 징후는 아이가 태어난 후 2 ~ 3 주 동안의 편차가있는 신뢰할 수있는 증상입니다. 다른 연령의 어린이를 검사 할 때,이 방법은 유익하지 않습니다.
• 한쪽 다리를 짧게 만드는 것은 이형성증의 신뢰할 수있는 신호이며 무릎 컵이 엎기 여밈의 위치에 결합 될 때 감지됩니다. 이 증상은 엉덩이의 탈구가 있음을 나타낼 수 있습니다.
• 늦은 발기 및 보행은 엉덩이 형성 이상의 마지막 단계에서 이미 관찰 할 수 있습니다.

나열된 증상 중 하나 이상을 발견 한 것이 소아과 정형 외과 의사를 언급 한 이유입니다.

신생아의 고관절 이형성증의 주요 증상은 동반 신호와 동시에 감지 할 수 있습니다.

질병의 2 차 증상 :

• 수색 및 빨기 반사의 위반;
• 영향받은 지역에있는 근육의 위축;
• 변형 된 관절의 측면에서 대퇴 동맥의 맥박 감소;
• 사정의 징후.

거의 20 명 갓 태어난 신생아는 매우 심각한 병리학 적 증상을 가지며, 이는 늦은 진단의 경우 장애를 일으키고 적절한 치료가 이루어지지 않을 수 있습니다. 그리고이 병리학을 힙 이형성증 (이하 DTS 라 함)

고관절 이형성증의 징후는 두 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 생후 1 년 된 소아의 특징적인 임상상;
• 12 개월 이상의 어린이에게 내재 된 증상.

신생아 임상 사진

1, 2 도의 고관절 발육 이상은 진단하기가 매우 어렵습니다. 명백한 징후가 없으며 일상적인 검사에서 소아과 의사 또는 정형 외과의가 증상에주의를 기울일 수 있습니다.

그러나 부모님들도 신생아의 모습과 행동을 면밀히 관찰해야합니다. 다음 요소에 대해 경고해야합니다.

• 엉덩이와 무릎 관절에 주름이 비대칭 배열;
• 문제가되는 무릎에 구부린 다리를 희석한다;
• 아이는 구부러진 무릎으로 다리를 키울 때 큰 소리로 울부 짖습니다.

이러한 증상이 나타나면 부모는 의사를 방문하여 정형 외과 의사가 전체 검사를 받아야합니다. 전문가는 고관절의 초음파 검사를 통해 대퇴골 두의 골화를 확인하는 데 도움을 줄 것입니다.

어떤 경우에는 엑스레이 검사를 실시하는 것이 바람직합니다. 이미지는 투석기의 바깥 가장자리의 경사와 지붕의 평평함을 명확하게 보여줍니다.

Hip dysplasia는 3 도의 코스와 탈구의 경우 더욱 강렬합니다. 이러한 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.

1. "클릭"의 증상. 이 소리는 의사 나 부모가 무릎에 구부린 다리를 옆으로 벌리기 시작할 때 들립니다. 이때 대퇴골 두 부분이 관절강에 들어가기 시작하여 특징적인 클릭이 발생합니다. 뒤로 움직이면 같은 소리를들을 수 있습니다 - 대퇴골의 머리는 관절강의 한계를 넘어갑니다.
2. 피부 주름의 비대칭 성. 이 증상은 위장에 누워서 등을 가린 어린이에게서 확인됩니다. 주름살의 수 (건강한 어린이 에게서도 다르다)가 아니라 깊이와 높이에주의를 기울일 필요가 있습니다.

1. 측면으로 다리를 희석하는 것은 제한적입니다.. 이 증상을 통해 처음 5-7 일 동안 신생아의 고관절 이형성을 100 % 확실성으로 진단 할 수 있습니다. 다음 지시약을 준수하십시오 : 한계가 50 %에 도달하면 문제의 질병이 분명히 존재합니다.
2. 상대적 성격의 다리를 짧게한다.. 이 증상을 다음과 같이 점검하십시오 : 아기를 등 뒤로 눕고 다리를 무릎에 굽히고 발을 테이블 / 소파에 올려 놓으십시오. 건강한 어린이는 무릎이 같은 수준이지만 한 쪽 무릎이 다른 쪽 무릎보다 높으면 다리가 짧아지는 것을 의미합니다.
3. 얼래 커의 증상. 의사는 신생아 다리를 곧게 뻗은 다리를 다른 다리로 인도 한 다음 다리를 십자형으로 접어서 다리를 절개하려고합니다. 건강한 신생아의 경우 허벅지의 중간 또는 하부에서 엉덩이 형성 장애와 함께 다리의 교차가 발생하며 허벅지 상단 3 분의 1에서 이러한 현상이 관찰됩니다.

선천성 고관절 탈구의 경우, 영향을받는 다리가 부 자연스러운 방식으로 나타납니다. 이것은 신생아가 허리와 무릎 관절 모두에서 곧게 뻗은 다리로 등뒤에 누워있을 때 결정됩니다.

12 개월 이상 된 어린이의 고관절 이형성 증후

1 년 이상 된 어린이의 질병을 확인하는 것은 매우 쉽습니다. 특징적인 걸음 걸이 : 고관절 이형성증이 발생하면 한쪽 다리가 기 다리거나 양측 병리학 적 증상이있는 경우 오리 걸음 걸이가 있습니다.

또한, 영향을받는쪽에있는 둔부 근육의 작은 형태가 표시되고, 종아리를 누르는 경우, 발에서 대퇴골로의 이동이 눈에.니다 (아이는 다리를 똑바로 세워 허리에 누워 있어야합니다).

dysplasia의 더 명백한 표시는 마르크스 Ortolani 미끄러지거나 누르기의 증후이다. 아이는 등을 대고 누워 진단해야합니다.

정형 외과 의사는 엉덩이와 무릎 관절에 아기의 다리를 구부립니다. 의사는 점차적으로 아기의 엉덩이를 쥐고 다리를 옆으로 펼칩니다.

건강한 유아의 경우 두 무릎이 테이블 표면을 만질 것입니다. 탈구가 있으면 머리가 희석되어 비구 삽입 부로 미끄러질 것입니다.

이 경우 의사는 밀고 있다고 느낄 것입니다. 이혼 된 허벅지를 풀면 즉시 반대 방향으로 움직이기 시작합니다.

정상적인 위치로 돌아 오는 동안 엉덩이 뼈는 다시 밀어 넣어서 비구를 떠납니다.

미끄러짐의 증상은 항상 분명하지는 않기 때문에 질병의 명백한 지표는 아닙니다.

탈구가 있으면 유아의 다리가 옆으로 납치되는 폭이 제한됩니다.

• 건강한 신생아의 경우 구부러진 다리를 80-90도 각도로 옆으로 밀 수 있습니다.
• 따라서 이혼 한 두 다리는 서로 거의 180도 각도를 이루고 있습니다.
• 다리가 각각 40-50도 이상 이혼하지 않으면 의사는 선천성 고관절 탈구를 의심 할 것입니다. 결함은 한쪽 또는 양쪽 다리의 불완전한 납치로 나타납니다.
• 탈구의 명확한 징후는 유아의 대퇴부 길이 사이의 현저한 차이입니다. 아기의 다리를 무릎에 구부려서 함께 결합하면 한쪽 무릎이 다른 쪽 무릎보다 높습니다. 엉덩이 관절 결손은 무릎이 낮은쪽에 있습니다.
• 조기에 이형성증이 발견되면 쉽게 치료할 수 있습니다. 의사는 출산 직후 출산 병원에서 신생아를 검사합니다.

그러나 질병의 증상이 항상 명확하게 표현되는 것은 아닙니다. 따라서 영아의 건강에 의심이가는 경우 정형 외과 의사의 조언을 구해야합니다.

진단

진단 조치에는 다음 사항이 포함됩니다.

• 이력 복용 및 위험 인자 (감염의 존재, 중독, 방사선 노출 또는 모체 임신 중 환경 조건 악화, 유전 된 부담 등);
• DTS 징후의 검사 및 확인 (생리 근육 고조의 단계가 시작되기 전에);
• 초음파 - 3 개월 미만의 소아에서 DTS의 징후 식별에 의무적으로 임명됩니다.
• X 선 검사 - 생후 7 개월부터 시행됩니다.

큰 과일, 가슴 프리젠 테이션, 임신 중독증 및 발 곡률과 같은 요인은 어린이를 위험 범주로 분류합니다. 사실,이 경우 질병의 출현 확률이 크게 증가합니다.

기본적으로 정형 외과 의사는 신생아에서 이형성증과 같은 진단을하는 경우는 거의 없습니다. 그들은이 병리학을 대퇴의 머리와의 관계를 방해하는 허벅지의 탈구, 탈구 또는 아 탈구라고 부릅니다.

그러나 어떤 의사들은이 개념을 통해 고관절의 다양한 장애를 의미합니다. 그러나이 질병은 X- 선 검사와 일부 임상 질환의 분석 후에 만 ​​분류 될 수 있습니다.

관절염의 발달에있어서의 위반, 즉 유아에서의 이형성과 발달 지연 사이의 차이점을 알아야합니다. 임상 연구를 통해 얻은 진단은 초음파 검사를 통해 확인해야합니다.

아기가 이미 3 개월 이상 지났 으면 X- 레이 검사가 허용됩니다. 소인 성향이 전위로 진행될 수 있기 때문에 치료가 시급합니다.

아기의 경우 산전 병원에서도 탈구의 형태로 힙 발육 장애의 징후를 진단 할 수 있습니다. 신생아 학자는 임신의 합병증에 대해 이러한 이상이 있는지 자녀를주의 깊게 검사해야합니다.

위험한 상태에있는 어린이는 발의 기형이 있고 큰 유산에 속하는 유산이며 유산을 계승합니다. 또한 임신 중독증 및 아이의성에주의를 기울입니다. 신생아 소녀는 필수 시험을 받아야합니다.

조사 방법 :

• 외부 검사 및 촉진은 질병의 특징적인 증상을 확인하기 위해 수행됩니다. 유아의 경우 엉덩이 형성 이상은 탈구와 아 탈구의 징후가 있으며 임상 적으로 발견하기 어렵습니다. 이상 증상은 더 자세한 기기 검사가 필요합니다.
• 초음파 진단은 생후 첫 3 개월 동안 어린이의 관절 구조의 이상을 탐지하는 효과적인 방법입니다. 초음파는 여러 번 수행 할 수 있으며 신생아를 검사 할 때 허용됩니다. 전문가는 연골, 뼈, 관절의 상태에주의를 기울여 고관절이 심화되는 각도를 계산합니다.
• 전자 현미경 사진은 초음파 진단과 비교하여 신뢰성이 떨어지지 않지만 많은 제한이 있습니다. 7 개월 미만의 어린이의 고관절 굴곡은이 조직의 낮은 수준의 골화로 인해 잘 보이지 않습니다. 생후 첫 해의 어린이에게는 방사선 조사를 권장하지 않습니다. 또한, 대칭의 규칙에 따라 회전하는 아기를 장치 아래에 두는 것은 문제가됩니다.
• CT와 MRI는 다양한 예측에서 관절의 병리학 적 변화에 대한 완전한 그림을 제공합니다. 수술을 계획 할 때 그러한 설문 조사가 필요합니다.
• 관절 경 검사, 관절 조영술 (arthrography)은 심한 진행된 형태 형성 장애 (dysplasia)에서 시행됩니다. 이러한 침습적 인 기술은 관절에 대한 자세한 정보를 얻기 위해 전신 마취가 필요합니다.

DTS의 증상은 arthrogryposis, 마비 탈구, 골단 골관절염 등의 질병과 매우 유사합니다. 결과적으로 진단을 내리는 데에는 몇 가지 어려움이 있습니다. 정확한 진단 진단을 위해 다음과 같은 일련의 검사가 자녀에게 부여됩니다.

신생아의 고관절 이형성증을 확인하거나 배제하기 위해 신생아에 대한 자세한 임상 시험을 실시합니다.

• 초음파는 신체에 해로운 영향을 미치지 않으므로이 연구는 여러 번 반복 할 수 있습니다 : 진단과 후속 조치 모두.
• 보다 정확한 진단을 위해 추가 엑스레이가 처방됩니다. 신생아의 엑스레이 검사의 특징 : 아이의 허용 연령은 3 개월이며, 절차는 매우 신속하게 수행되고, 수행 될 때 안전한 보호 라이닝이 사용됩니다. 필요한 경우 몇 주 후에 엑스레이 촬영을 할 수 있습니다.

치료

관절 결손이 너무 크지 않더라도, 치료는 즉시 시작되어야합니다. 사전 전위는 전위로 갈 수 있습니다.

또한 6 개월까지의 아기 치료는 빠르고 효과적 일 것이며 2 개월 동안 치료를받을 수있을만큼 작은 것입니다. 1 년 후 어린이의 질병은 훨씬 오래 치료됩니다.

치료법

치료 방법은 이형성 과정의 무시의 정도에 달려 있습니다.

인생 첫해에 발육 이상을 치료하는 방법은 다음과 같습니다 :