천장 관절의 염증성 질환은 천공 염 (sacroiliitis)이라고합니다. 그것은 상해 또는 박테리아 감염 때문에 발생합니다. 이 질병은 골반 부위의 통증이 특징입니다. 장염 (sacroiliitis)의 치료는 즉시 시작되어야 질병이 심각한 합병증을 유발하지 않습니다. 화농성 과정을 통해 긴급한 외과 적 개입이 필요할 수 있기 때문에 대부분 병원에서 수행됩니다.
무슨 의사가 천식염을 치료합니까? 대부분 류마티스 전문의 또는 정형 외과 외과 의사입니다. 통 모양은 외과 의사가 치료합니다. 질병 치료의 특징은 염증 과정의 본질뿐만 아니라 발생 원인에 따라 다릅니다. 가장 흔하게, 염증은 앉아있는 생활 방식을 선도하거나 척추 및 뼈 조직의 퇴행성 질환을 앓고있는 사람들에서 발생합니다. 골반 장기의 부상이나 장기간의 과부하 또는 전염병으로 인해 발달이 유발 될 수 있습니다.
질병을 치료하지 않으면 염증이 퍼질 수 있습니다. 성체 영역에는 작은 신경 골반의 모든 기관을 자극하는 큰 신경 신경총이 있습니다. 염증이 신경근을 따라 퍼지면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
장관염의 부적절하거나 늦은 치료는 혈액 순환 장애, 뼈 조직의 파괴, 척수 도관의 고름의 파열로 이어진다. 이 모든 것이 중증의 장애를 초래할 수 있습니다. 그러므로 어떠한 경우에도 통증을 견딜 수 없으므로 의사에게 진찰을 받아야합니다.
제 시간에 치료를 시작하고 합병증을 예방하려면 올바른 진단을 내리는 것이 필요합니다. 그러나 천식염의 징후와 다른 전염병 및 암시 적 X 선 사진의 유사성으로 인해 종종 어렵습니다. 그림은 관절 간격이 좁아 지거나 골다공증 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 혈액 검사뿐 아니라 CT 스캔이나 MRI를 시행합니다. 의사는 질병의 임상상에 따라 1 차 진단을 실시합니다. 환자를 검사하면서 의사는 걸음 걸이, 근력, 하체 운동 범위에주의를 둡니다. 무릎 및 아킬레스 반사도 검사합니다.
치료법의 선택은 임상상과 질병의 원인에 달려 있습니다. 염증이 감염성 질병 (예 : 결핵 또는 매독)의 배경에서 발생한다면,이를 치료할 필요가 있습니다. 이 질병의 의사 전문의 만이이 경우 천식염의 증상을 제거하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 류마티스 성 질환이나자가 면역 질환으로 인한 염증에 대해서는 특별한 치료가 필요합니다.
다른 형태의 천공 염에서 치료는 통증과 염증을 제거하는 것이 목표입니다. 고온에서 발생하는 급성 질환은 항생제 요법을 필수적으로 사용해야합니다. 그리고 천장 관절에 고름이있는 것으로 의심되는 경우 의사의 지속적인 감독하에 환자를 병원에 배치해야합니다. 고관절을 없애기 위해 관절을 배액해야 할 수도 있습니다.
치료에 대한 통합적 접근만으로 모든 증상을 신속하게 제거하고 합병증을 예방할 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다.
이것이 천식염 치료의 주요 방법입니다. 그러나 약물의 선택은 염증의 원인에 달려 있습니다. 특정 또는 무균 성 천리염으로 인해, 특별한 준비가 기저 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 이 병의 진 성형은 세프 트리 악손, 클라리스로 마이신, 스트렙토 마이신 또는 반코마이신과 같은 항균제를 사용해야합니다. 감염이있는 경우 신체에서 독소를 제거하는 데 도움이되는 제품을 사용해야합니다 (예 : Enterosgel).
비 스테로이드 성 소염 진통제는 염증을 줄이는 데 도움이 될뿐만 아니라 통증을 감소시킵니다. 그러므로 어떤 형태의 천공 염증에서는 니 메슬 리드, 디클로페낙, 이부프로펜 또는 인도 메타 신이 사용됩니다. "Analgin"또는 "Paracetamol"도 효과적입니다. 천식은 매우 강할 수 있으므로 천식이 필요합니다. 필요한 경우, "Lidocaine", "Kenolog"또는 "Diprospana"를 사용하여 관절 내 봉쇄를 수행합니다. 때로는 호르몬 요원을 사용합니다 : "Methylprednisolone"또는 "Dexomethasone."
이 약들은 또한 사용됩니다 :
외부 소염제 및 진통제가 자주 사용됩니다. 예를 들어 마사지 후에는 바다 갈매 나무속 기름이나 Bishofit 용액을 관절 부위에 문지르는 것이 좋습니다. 통증과 염증을 줄이려면 연고 "Butadion", "Diclofenac", "Indomethacin", "Voltaren"또는 "Nimesil"을 사용할 수 있습니다.
환자가 안정감을 유지하거나 적어도 걷기를 제한하고 앉은 자세를 유지하는 것은 매우 중요합니다. 반 강직성 요관 코르셋은 근육 경련을 완화하고 관절의 염증을 감소시키는 데 사용됩니다. 척추의 움직임을 줄여 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 코르셋에서 급성 화농성 과정이 없으면 환자는 독립적으로 움직일 수 있으며 앉을 수도 있습니다. 관절을 고정 할 수 있도록 올바른 붕대를 선택하는 것이 필수적이지만 혈관을 압박하지는 않습니다.
급성 화농성 과정과 온도가 없다면, 물리 치료는 또한 질병을 치료하는 효과적인 방법입니다. 가장 일반적으로 사용되는 방법은 다음과 같습니다.
급성 염증 과정과 심한 통증이 가라 앉은 후에는하지 근육을 개발하기 위해 특별한 운동을 수행해야합니다. 그들은 관절의 아침 경직과 싸우며 사지의 이동성을 회복시킵니다. 예열 후 수업은 특히 효과적입니다 : 따뜻한 샤워 또는 치료 진흙의 적용.
sacroiliitis에 대한 운동 치료의 기초는 호흡 운동과 스트레칭이어야합니다. 요가 나 수족관은 매우 효과적이지만 전문가의지도하에 만 사용해야합니다. 정상적인 운동은 갑작스런 움직임없이 천천히 그리고 부드럽게 수행됩니다. 근육이 늘어나도록 각 자세를 1 분 동안 유지하는 것이 매우 중요합니다. 30 분 이상 매일 매일 약혼해야합니다. 예를 들어 다음 연습을 사용할 수 있습니다.
통증 완화와 관절 기능 회복을위한 보조 요법으로 민간 요법이 매우 효과적입니다. 이러한 방법은 복구 속도를 높이는 데 도움이됩니다. 그러나 의사가 처방 한 조치와 함께 사용해야합니다. 천식염에 대한 가장 효과적인 민간 요법은 다음과 같습니다.
천식의 치료는 제 시간에 시작하고 의사의 모든 권고를 따르는 것이 효과적입니다. 통합 된 접근법은 환자의 관절 기능 및 하체 이동성을 회복 할뿐만 아니라 합병증을 피하는 데 도움이됩니다.
sacroiliac 관절에서 발생하는 염증 과정은 sacroititis라고합니다. 병리학은 독립적으로 발전 할 수 있으며 어떤 경우에는 신체의 이미 존재하는 장애의 결과입니다. Sacroiliitis는 환자의 삶을 위협하지는 않지만 다른 장기의 질병을 유발할 수 있습니다. 적시에 증상에주의를 기울이고 전문가에게 상담하면 합병증을 예방할 수 있습니다.
천장 관절은 천골과 골반 뼈 (회장)에 의해 형성됩니다. 교차점 2 : 척추의 오른쪽과 왼쪽에. 이 디자인은 견고한 인대로 연결되어 척추와 몸통의 중추입니다. 관절의 염증 과정 (천식염)의 발달은 연조직과 경조직 모두에 영향을 미치고 척주의 기능 장애, 내 장기의 기능, 정상적인 운동 능력의 상실 및 기타 합병증을 유발합니다. 염증은 관절염과 관절염의 발병에 기여하는 다른 관절로 퍼질 수 있습니다.
천식염의 발생은 여러 가지 요인에 기인합니다. 가장 자주 다음과 같이 구별됩니다 :
최근에, 천식 염 발병에서 유전 인자의 역할 또한 고려되고있다.
일종의 질병의 분류와 격리는 여러 가지 요소에 기초합니다.
또한, 염증이있는쪽에 따라 천공성 염증은 일 측성 (오른쪽 또는 왼쪽) 또는 양측 성일 수 있습니다. 첫 번째 옵션이 더 일반적입니다.
모든 형태의 천식 성염의 가장 중요한 증상은 통증입니다. 그것은 하부 척추, 천골 또는 허리에서 발생합니다. 일반적으로 몸의 다른 부위에 발산합니다 : 아킬레스 건, 허벅지, 대둔근. 이것은 압박의 순간에 강화되고 동일한 지위에 오랫동안 머물러있는 것을 특징으로합니다.
다른 증상들도 가능합니다 :
이 외에도 심장 리듬과 호흡기 질환이있을 수 있습니다.
천식 성 면역 결핍염의 각 유형에 대해 질병 자체의 증상과 특징이 특징입니다.
그것은 화농성 초점이 시작될 때 발생하거나 감염의 경우 외상성 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 더 자주 천골의 한쪽에서 발생합니다. 급성 형태에서는 다음과 같은 증상이 특징입니다.
화농성 집중이 관절강에 형성되면 척수관을 비롯한 이웃 조직으로 분열 될 수 있습니다.
중요! 특히 이러한 부상을 입은 경우에는 가능한 한 빨리 의사에게 연락해야합니다.
대부분의 경우, 이런 종류의 천식 층염은 만성적 인 형태로 발생하며 아 급성 과정을 앓고 있습니다 (먼저 증상이 감추어 진 후 급히 나타납니다). 감염은 한 쪽 또는 양쪽의 성 천골 부위에 영향을줍니다. 일반적인 증상 :
척추의 병리 현상이 진행되는 과정에서 변형됩니다. 결과적으로 염증, 농양 및 누공 부위의 조직 침윤이 관찰됩니다.
매독에 의한 Sacroiliitis는 드문 질환입니다. 그 과정은 경미한 정도의 관절통이 특징입니다. 대부분의 경우 통증은 밤에 수면 중에 걱정됩니다. 매독의 세 번째 단계에서, 관절의 장애는 골관절염의 형태로 발생합니다.
브루셀라증은 장염 (synroiliitis)의 일반적인 원인이며,이 경우 활액막염이나 관절염을 나타내는 증상이있는 길다. 가능한 양국 패배. 전형적인 증상 : 통증과 뻣뻣함. 사람이 움직이거나 기울이거나 다른 행동을하는 것은 어렵습니다.
이러한 점막염은 강직성 척추염, 라이이터 (Reiter), 건선 관절염 등의 질병의 결과로 발생합니다. 통증 증후군은 중등도의 강도를 특징으로하며, 주로 허벅지 또는 둔부 근육 부위에서 느껴집니다. 운동이 부족한 순간 통증이 증가하고, 운동 중에는 통증이 약화됩니다. 감염성 알레르기 성 천리염 환자의 경우 아침에 일어나기가 특히 어려우며 허리에 강한 강성이 있습니다. 앞으로는 통과하게됩니다.
이러한 용어는 다양한 부정적 요인 (예 : 부상 또는 과부하)으로 인한 관절과 같은 천장 관절의 이상을 말합니다. 사실, 이런 종류의 질병은 진실한 sarcoelitis가 아닙니다.
이 경우 증상의 가능한 징후는 다음과 같습니다 :
촉진의 과정에서 의사는 매우 두드러진 통증을 드러 낼 수 있습니다.
유년기의 점 막염의 감소는 특정 문제를 나타냅니다. 예를 들어, 신생아의 경우 감염성 질환의 특징 인 증상이 나타납니다.
1 ~ 3 세의 나이에이 질병은 또한 복통과 중독의 징후를 수반합니다. 어린이들이 종종 독립적으로 움직이기를 거부하는 동안, 아마도 영향을받은 지역의 근육의 긴장. 3 년 후에 천식염이 경증 및 중증의 형태로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 열, 탈수 및 복통이 관찰됩니다. 급성 충수염의 의심이 있기 때문에 이러한 증상은 개복술을 유발할 수 있습니다.
치료는 병원에서 이루어집니다. 침대 휴식, 하중 제한, 항균 치료 및 기타 수단을 보여줍니다. 시기 적절한 치료로 예후는 유리합니다.
Sacroiliitis는 성인 인구에서 흔한 질병이 아닙니다. 근본적으로 류마티스 질환, 감염이나 상해 (드물게 발생)가 드물게 발생합니다. 성인은 신진 대사가 덜 치열 해지고 신체의 병리학 적 장애가 증가함에 따라 40 세 이상의 제 2 형 천식 염증이 발생할 수 있습니다.
이 질병의 발달은 정적 인 자세로 오래 머무를 수 있습니다. 젊은 여성과 중년 여성의 경우, 출산 기간은 종종 척추에 가해지는 부하가 증가하여 천공성염으로 이어지는 요인이됩니다 (인대 또는 근골격계의 기존 질환이나 유전성 약이있는 경우).
진단은 환자의 불만, 검사 결과, 검사실 및 하드웨어 조사 방법의 데이터를 기반으로합니다. 후자 사용 중 :
검사에서, 검사는 Lasegue와 Ferpson을 사용합니다. 첫 번째는 곧게 뻗은 상태에서 다리를 들어 올리려고 할 때 다리의 대퇴 표면 뒤쪽에 통증이 나타나는 것입니다. Phypson의 증상은 앉은 자세에서 오른쪽 다리를 내리는 것입니다. 천장 관절 부위에 통증이 나타나는 것은이 병의 존재를 나타냅니다.
치료는 통증과 질병의 원인을 제거하기위한 것입니다. 이 용도 :
의무적 인 포인트는 손상된 관절의 하역이며, 주된 책임은 신체 활동을 최소화해야하는 환자에게 있습니다. 임신 중 여성은 특별한 붕대를 사용해야합니다.
약물의 사용은 천식염의 유형에 달려 있습니다.
모든 약물은 환자의 개별 상태 및 수반되는 병리학의 유무에 근거하여 선택됩니다.
주의! 스스로 장염 (sacroiliitis)을 치료하는 것은 불가능합니다! 약물 선택, 복용량 및 치료 기간은 의사의 능력 범위 내에 있습니다. 자가 치료는 합병증으로 위협을줍니다.
천식 염 치료를위한 물리 치료 방법 중 다음 선택에 따라 선택이 중단됩니다.
그들은 염증 과정과 통증, 부종을 제거하는 것을 목표로합니다. 물리 치료의 과정은 세포 재생을 촉진하고, 영향을받는 관절에서 혈류와 림프 순환을 개선하여 약물의 효과를 향상시킵니다.
중요! 물리 치료법은 질병의 급성기에는 사용할 수 없습니다.
치료 적 체조뿐만 아니라 물리 치료는 급성 형태의 질병이 제거 된 후에 만 천공성염을 치료하는 데 사용됩니다. 의사가되어야 연습 세트를 선택하십시오. 상태가 향상됨에 따라 컴플렉스가 수정됩니다.
목표는 운동 요법의 성취를 달성했습니다 :
특히 질병 발병 이전에 활발하지 않은 생활 방식을 유도하거나 부적절하게 척추에 부하를 가한 환자에게 운동 요법의 수행이 중요합니다.
적절하고시의 적절한 치료가 없다면, 천식 염은 합병증을 유발합니다.
손상된 뼈 조직은 균열과 골절이 발생하기 쉽습니다. 또한 천장 염은 복부 골반 장기의 병리를 유발하여 발기 부전, 야뇨증, 골반염 및 기타 질병을 유발할 수 있습니다.
어떤 경우에는 장염의 발생을 예방하기위한 예방 조치를 취하는 것이 가능합니다. 예를 들어, 화농성 및 감염성 병소를 적시에 제거하면 질병의 발생을 예방할 수 있습니다. 근골격계의 구조와 기능을 손상시키는 경향이 있거나 전문적인 활동이 관절과 척추의 과도한 / 불충분 한 부하와 관련이있는 경우에는 연축 보호기를 정기적으로 복용해야합니다. 요추 및 성례 부분에 부상을 입은 경우 의사와상의하고 모든 장애를 제거하고 완전한 회복을 보장하는 것이 중요합니다. 자가 면역 질환의 경우, 면역 억제제 및 기타 방법을 사용하여 신체적 절차에 의해 관절의 활동을 지원하는 것이 필요합니다.
시기 적절한 치료를 통해 환자의 건강과 삶의 예후는 유리합니다. 골반과 허리 부분의 생체 역학이 손상되면 치유 과정이 더 오래 걸릴 것입니다. 류마티스 아카시아의 치료는자가 면역 과정에 의존하며 수년이 걸릴 수도 있습니다. 어떤 형태의 질병이라도 유리한 예후를 얻는 열쇠는 환자가 의사의 지시에 순응하지 않는 것입니다.
다른 질병과 마찬가지로, Sacroiliitis는 진단, 적절한 치료의 임명 및 의학 권고의 이행을 요구합니다. 이 경우에만 병리학의 발전과 합병증의 발생을 피할 수 있습니다. 따라서 예상치 못한 증상이 나타나면 (명백한 이유없이) 의사 방문을 연기하면 안됩니다.
천장 관절의 염증 과정을 천공 염 (sacroiliitis)이라고합니다. 한 사람이 허리 통증을 느낍니다. 이 질병은 다른 질병의 독립적 인 증상 일 수 있습니다. 이 관절은 활동하지 않습니다. 천골 - 척추의 끝에서 두 번째 부분 인 꼬리뼈. 출생시, 성대 척추는 서로 떨어져 위치하며, 18 년 후에 함께 성장합니다. 하나의 뼈가 형성됩니다. 융합이 불완전 할 때, 이분의 등부 (bifida back) 라 불리는 선천적 기형이 있습니다.
질병의 경과는 급성 또는 만성 일 수 있으며,이어서 관절의 변형이나 강직 (관절 표면의 융합으로 인한 움직이지 않음)이있을 수 있습니다. 강직은 대부분 류마티즘 환자에서 발생합니다. 변형성 천공성염은 조음의 가장자리를 따라 뼈 성장 (골 연골)이 형성되는 것을 특징으로합니다.
Sacroiliitis는 천장 관절의 염증성 병변입니다. 그것은 독립적 인 질병이나 전염성 또는자가 면역 질환의 증상으로 발생합니다. 더 자주 일방적 인. 결핵성 척추염과 브루셀라증의 양측 성 특징. 드물게 결핵으로 보인다. 원인은 부상, 장기간 관절의 과부하, 관절의 선천적 기형, 전염성 또는 전신 질환, 종양입니다.
의사는 염증 과정을 유발하는 두 가지 큰 원인을 할당하기로 결정합니다.
첫 번째는 비대칭 염증이 특징 인자가 면역 질환에 의해 형성됩니다. 이 관절에는 추가적인 증상이 나타나지 않기 때문에이 원인 그룹을 따로 분류해야합니다. 염증에 대해, 당신은 단순히 전신 과정의 시작을 진단 할 수 있습니다.
두 번째 원인은 다른 병리학 적 과정뿐만 아니라 일반적인 관절염이 유발하는 질병에 의해 형성됩니다. 환자가 오른 손잡이 인 경우 일반적으로 오른쪽에서 천식염이 발견됩니다. 따라서 왼손잡이는 좌측 sacroiliitis로 진단됩니다.
이 그룹의 이유에서 다음과 같은 사항을 골라내는 것이 일반적입니다.
이 병의 기전에 따라 다음과 같은 종류의 천식 염이 있습니다.
질병의 발병 기전이 현저히 진보되었지만 과학자들은 임상 적으로 두 가지 큰 범주 (일차 및 이차)에서 천공성 염을 분류하는 데 성공했다. 그들은 직접 원인이 된 원인에 따라 질병의 평상적인 분리를 떠나지 않았다.
모든 형태의 천식 성염의 가장 중요한 증상은 통증입니다. 그것은 하부 척추, 천골 또는 허리에서 발생합니다. 일반적으로 몸의 다른 부위에 발산합니다 : 아킬레스 건, 허벅지, 대둔근. 이것은 압박의 순간에 강화되고 동일한 지위에 오랫동안 머물러있는 것을 특징으로합니다.
천식염의 다른 증상들도 가능합니다 :
다른 증상은 병의 발병 원인에 따라 다를 수 있습니다. 그래서 각 질병의 진료소는 다음과 같습니다 :
성교포 염의 초기 단계와 후기 단계에서 적어도 그 정도는 다를 것이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 따라서 초기 단계에서 비특이적 인 증상이 나타날 수 있으므로 많은 환자들이이 점을 중요시하지 않습니다. 발병의 약 2 단계에서 발열 증후군, 발열, 체중 감소가 연관됩니다. 아침뿐만 아니라 밤에도 온화한 통증이 허리에 나타납니다.
질병 발달 정도는 다음과 같습니다.
의사가 환자에게 위의 증상 외에도 검사를 받기 위해 일상적인 검사를 통해 염증을 확인해야합니다.
예를 들어 다음과 같이 식별 할 수 있습니다.
이미 언급 한 바와 같이 가장 빠르고 유익한 진단 방법은 골반 뼈 방사선 사진이며 골반 뼈 방사선 촬영법으로 천장 관절을 대상으로 대규모 영상을 찍고 직접 투영하여 전체 길이에 두 개의 관절 틈을 강제 발작시킵니다.
화농성 천리염의 심각한 합병증은 둔부 부위 및 특히 골반강으로의 돌파가있는 화농성 누출의 형성입니다. 줄무늬가있는 경우, 촉진 및 직장 검사에서 고통스러운 변동하는 탄성 형성이 나타났습니다. 천골 구멍과 척추의 고름 관통은 척수와 막의 손상을 동반합니다.
천식염의 치료는 일반적으로 보수적입니다. 복합 약물 치료의 일반적인 계획은 다음과 같습니다 :
심한 통증 증후군의 경우, 관절로의 도입, 근육의 트리거 포인트 (과민성 부위) 또는 리도카인의 척추 관절, 케나 로그, 다이어프 스판 (dirosrospan)으로 막습니다.
특정 염증의 원인을 제거하는 주요 수단은 결핵성 천식염에 대한 항 결핵 약물 (thioacetazone, isoniazid)과 같은 특정 병원균에 파괴적인 영향을 미치는 제제입니다.
지금까지 천리염으로 물리 요법의 효과와 효과를 확인하는 많은 연구가 있습니다. 질병의 류마티스 성질이있는 경우 특히 그렇습니다.
신체적 인 요인을 이용한 위의 노출 방법 외에도, 정확한 체조를하는 것이 중요합니다.이를 통해 관절의 아침 경직을 효과적으로 처리 할 수 있으며 관절과 다리의 적절한 기능적 잠재력을 유지할 수 있습니다.
대체로 감염성 원인과 시기성있는 천공염의 치료로 면역 보존의 배경에 대해 예후는 유리합니다. 관절 생체 역학 및 근육 피로를 유발할 경우 무균 과정의 발달로 마사지, 운동 요법 및 물리 요법과 같은 치료법이 더 길어집니다.
마지막으로, "류마티스 성 천공염 - 증상, 치료, 예후가 결합 조직의 패배를 나타냄 -은 수년 동안 발생할 수 있습니다. 모든 것은자가 면역 과정의 활동에 달려 있습니다.
Sacroiliitis는 드물지 않습니다. 우선, 이것은 앉아있는 위치를 의미하는 상당한 수의 직종 때문입니다. 따라서 건강상의 문제를 예방하기위한 예방책을 무시하지 마십시오.
천식 성 염증을 일으키지 않기 위해서는 전염성 질병을 적시에 치료하고 면역 체계를 강화하며 운동을해야합니다. 워킹과 워밍업을 다양 화하기 위해 가능한 한 직장에 앉아 자세를 취하십시오. 병이있는 관절이 있으면 하중을 최소화하는 것이 좋습니다.
이러한 간단한 권장 사항을 구현하면 요실금 지역의 척추 이동성을 제한하여 운동의 완전한 손실까지와 같은 천공 염의 불쾌하고 심지어 끔찍한 결과를 피할 수 있습니다.
Sacroiliitis는 천장 관절의 염증입니다. 허리 통증이 동반됩니다. 원인, 원인 및 염증 과정의 정도에 따라 여러 형태의 천식염이 있으며 증상과 경과가 다릅니다. 장염의 발생 원인은 외상, 장기간 과부하 (예를 들어 임신 중, 체중 부하, 앉아있는 작업), 선천성 기형 (고관절의 아 탈구), 종양 과정, 대사 장애뿐만 아니라 비특이적이고 특이적인 다양한 감염 (매독, 결핵, 브루셀라증). 또한, 장염은 여러자가 면역 질환에서 관찰 될 수 있습니다. 무균 성 천리염 치료가 보수적 인 경우, 화농성 - 종종 외과 적입니다.
Sacroiliitis (라틴어에서 Sacrum os sacrum + ilium os ilium) sacroiliac 관절의 영역에서 염증 과정입니다. 그것은 다른 질병이나자가 면역 질환의 독립적 인 질병이나 증상 일 수 있습니다. 대개 천식 성염은 한쪽면에서 발생합니다. 양측의 천리 철염은 브루셀라증 (결핵이 적은 경우)에서 관찰 할 수 있으며 강직성 척추염에서 일정한 증상입니다. 치료 계획과 예후는 천식 성 발달의 형태와 원인에 달려 있습니다.
천장 관절은 앉아있는 관절이며,이를 통해 골반이 천골의 측면 표면에 위치한 러그 관절의 도움을 받아 척추에 연결됩니다. 이 관절은 인체의 가장 강한 인대에 의해 유지됩니다 - 골밀도 인 성체 - 허리 인대, 짧은 송곳니, 다른 한편으로는 천골에 부착되어 있습니다.
천골은 두 번째 낮은 척추입니다 (미골은 그 아래에 있습니다). 소아에서는 천추의 척추가 서로 떨어져 있습니다. 그런 다음 18-25 세의 나이에 이들 척추가 하나로 융합되어 하나의 거대한 뼈를 형성합니다. 선천적 인 발달 이상 (이차 이원)으로 인해 접착이 불완전 할 수 있습니다.
염증 과정의 유병율에 따라 다음과 같은 유형의 천식 염이 있습니다 : 활액막염 (활액막의 염증), 골관절염 (관절 표면의 염증) 및 panarthritis (관절의 모든 조직 염증).
염증의 성격에 따라 구별됩니다 :
천공성 염증의 원인은 화농성 집중, 골수염 또는 개방 손상시 관절의 직접 감염의 돌파구가 될 수 있습니다. 퇴화 성 천포 염은 보통 일방적입니다. 천식 성 염증의 발병은 급성이며, 오한이있는 빠른 경과, 체온의 현저한 증가, 하복부의 허약 통증 및 환부의 뒤통수가 있습니다. 천식 환자의 상태는 급속히 악화되고 중독증이 발생합니다.
통증 때문에 장염 (sacroiliitis) 환자는 엉덩이와 무릎 관절에서 다리를 구부리면서 강제적 인 자세를 취합니다. 촉지는 천장 관절 부위에 심한 통증을 나타 냈습니다. 그 고통은 영향을받은 쪽 다리의 확장과 장골 뼈의 날개에 대한 압력에 의해 악화됩니다. 화농성 천리염이있는 혈액 검사에서 ESR과 백혈구 증가의 증가가 결정됩니다.
초기 단계에서 경미한 국소적인 임상 발현으로, 천식염은 종종 급성 전염병으로 오인되기도합니다 (특히 소아에서). 장염의 진단은 너무 뚜렷한 X 선 사진이 아니거나 방사선 사진에서 현저한 변화가 늦어서 어려울 수 있습니다. 장염 (sacroiliitis)이있는 방사선 사진에서, 공동 공간의 확대뿐만 아니라 장골과 장골의 관절 부위에서 적당한 골다공증이 감지 될 수 있습니다.
관절의 공동에 축적되는 고름은 인접한 기관과 조직으로 침투하여 화농성 흐름을 형성 할 수 있습니다. 누출이 골반강에 형성되면 직장 검사는 변동 영역이있는 탄성 통증 형성을 결정합니다. 둔부 부위에 드립을 형성 할 때 엉덩이 부위에 부종과 압통이 생깁니다. 척수 도관에 고름이 침투하면 척수 막과 척수가 손상 될 수 있습니다.
화농성 천리염의 치료는 수술 부서에서 수행됩니다. 초기에는 항생제가 처방되고 해독 요법이 시행됩니다. sacroiliitis의 경우 화농 초점 형성은 관절 절제술의 적응증입니다.
결핵에 걸린 섬유종염은 드물게 보통, 아편이나 만성적으로 관찰됩니다. 감염은 대개 천장이나 Ilium의 관절 표면 부위에 위치한 주요 병변에서 퍼집니다. 패배는 일방적 인 것이거나 양자적일 수 있습니다.
천식이있는 환자는 좌골 신경뿐만 아니라 골반 부위에서의 불분명 한 국소 통증의 통증을 호소합니다. 소아에서는 무릎 및 고관절에 통증이 나타날 수 있습니다. 장염을 앓고있는 환자가 움직이는 동안 감염된 부위를 보호하기 위해 관찰 된 뻣뻣함. 어떤 경우에는 2 차 기형이 척추 측만증의 형태와 요추부 전만증의 감소로 나타날 수 있습니다. 촉진은 중등도의 통증을 나타 냈습니다. 결핵성 장염에서 지방 온도가 상승합니다. 얼마 후 염증의 초점에 부드러운 조직이 침투합니다.
3/4 예에서, 결핵성 천식염은 고관절 부위에 새는 농양이 형성되어 복잡합니다. 또한, natechnikov의 거의 절반이 누공 형성을 동반합니다. 장염 (sacroiliitis)이있는 방사선 사진에서 장골이나 장골 부위의 뚜렷한 파괴가 확인됩니다. Sequesters는 영향을받은 뼈의 세 번째 이상을 차지할 수 있습니다. 접합부의 윤곽이 흐리거나 모서리가 부식됩니다. 어떤 경우에는 공동 공간이 부분적으로 또는 완전히 사라집니다.
장염의 치료는 결핵과의 상황에서 시행됩니다. 고정화가 수행되고 특정 보존 적 치료가 처방됩니다. 결핵성 천공염의 일부 경우에는 외과 수술이 지시됩니다 - 천장 관절의 절제.
2 차 매독에서 천식성 염증은 드물게 발생하며 일반적으로 관절통의 형태로 발생하며 특정 항생제 치료의 영향을 빠르게받습니다. 3 차 매독에서는 활액막염이나 골관절염의 형태로 거미 성 장관염이 관찰 될 수 있습니다. 환자가 영향을받는 영역을 절약한다는 사실로 인해 언샵 고통 (주로 밤)과 약간의 뻣뻣함.
윤활유가 바뀌면 활액막염이 감지되지 않습니다. 골관절염에서 X 선 사진은 관절 표면의 부분적 또는 전체 파괴에 대한 사소한 변화에서부터 상당히 다를 수 있습니다. 장염 성 피부염의 치료는 피부과 전문의의 상태에 따라 다릅니다. 현재 3 차 매독은 드물기 때문에이 천식 염은 덜 일반적으로 분류됩니다.
일반적으로 브루셀라증의 관절 손상은 일시적이며 휘발성 관절통의 형태로 발생합니다. 그러나 어떤 경우에는 윤활제, 피부병, 관절염 또는 골관절염의 형태로 지속적이고 오래 견디며 치료가 어려운 염증이 있습니다. 동시에 성 천포 염이 매우 자주 관찰됩니다 (관절의 전체 병변 수의 42 %).
브루셀라증 (brucellosis)이있는 세균성 섬유종염은 일방적이거나 양방향 일 수 있습니다. 천리염 환자는 천장 부위의 통증, 특히 척추의 확장 및 굴곡시에 운동에 의해 악화됩니다. 강성과 강성이 있습니다. 환자가 곧게 뻗은 다리를 들었을 때 허벅지 뒤쪽을 따라 통증이 나타나거나 심해지는 Lasegue (긴장의 증상)의 긍정적 인 증상이 드러납니다. 브루셀라증 성 천공염이있는 방사선 사진상 심각한 임상 증상이있는 경우에도 변화가 없습니다.
천공염의 치료는 일반적으로 보수적입니다. 특정 치료법은 여러 가지 항생제를 사용하여 수행되며, 백신 치료는 항염증제 및 증상 치료제와 함께 처방됩니다. 아 급성 및 만성 천공성 염증에서 물리 치료 및 요양원 치료가 나타납니다.
무균 성 천리 염은 건선 관절염 및 라이 타병을 포함한 많은 류마티스 질환에서 관찰 될 수 있습니다. 양측 성 천공은 강직성 척추염에서 특별한 진단 적 가치가 있습니다.이 경우 양쪽 천장 관절의 X 선 변화는 척추 사이의 유착이 형성되기 이전의 초기 단계에서 감지되기 때문입니다. 이런 경우 천식염의 방사선 학적 패턴은 전형적으로 조기 진단이 가능하며 가장 유리한시기에 치료를 시작할 수 있습니다.
천식 성 면역 염증의 첫 번째 단계에서는 중등도의 연골 하 경화증과 관절 간격의 확장이 방사선 사진에서 결정됩니다. 관절의 윤곽이 흐릿합니다. 천식 단계의 두 번째 단계에서, 연골 하염이 나타나고, 관절 간격이 좁아지고, 개별적인 침식이 결정됩니다. 세 번째 부분은 형성되고, 네 번째 부분은 천장 관절의 완전한 강직입니다.
천공 염의 임상 적 발현은 둔합니다. 강직성 척추염에서의 Sacroiliitis는 허벅지로 확장되는 엉덩이의 약하거나 온건 한 통증을 동반합니다. 통증은 휴식시 가중되며 운동으로 약해집니다. 환자들은 운동 후 아침 뻣뻣함을 느꼈다.
X 선 사진에서 Sacroleitis의 특징적인 변화를 확인하기 위해 특별한 기능 검사, 척추 엑스레이 및 실험실 검사가 포함 된 추가 검사가 수행됩니다. 천식의 진단을 확인하는 경우, 비 스테로이드 성 항염증제, 물리 치료, 물리 요법, 요양소 치료 요법과 같은 복잡한 요법이 처방됩니다.
엄밀히 말하면, 천장 관절의 비 감염성 병변은 천장 관절의 관절염 변화 또는 천장 인대의 염증 중 하나가 관찰되기 때문에 천포 염이 아닙니다. 그러나 이러한 경우 임상 실습에서 "원인 불명의 천식성 염"이라는 진단이 종종 사용됩니다.
이러한 병리학 적 변화는 이전의 부상, 임신, 운동, 가중치 또는 앉아있는 작업으로 인한 관절의 영구적 인 과부하로 인한 것일 수 있습니다. 이 병리가 발달 할 위험은 자세를 위반할 때 (요추 관절의 각도가 증가하는 경우), 천추와 다섯 번째 요추 사이의 쐐기 형 디스크뿐만 아니라 다섯 번째 요추의 호가 부 풀리면 증가합니다.
환자는 천골 부위의 발작 또는 자발적인 통증을 호소하며, 일반적으로 움직임, 장기간의 서기, 앉기 또는 앞으로 기울기에 의해 가중됩니다. 허리, 허벅지 또는 엉덩이에 방사선 조사가 가능합니다. 검사 결과, 감염된 부위에 약간의 또는 약간의 통증이 있고 약간의 경직이 있습니다. 어떤 경우에는 오리 걸음 걸이를 개발하십시오 (걸을 때 좌우로 풀림). 퍼거슨 (Fergason)의 증상은 병적 인 것입니다. 환자는 먼저 건강한 상태에서 발에 아프기 시작한 상태에서 의자에 앉은 다음 의자에서 내려와 건강한 상태에서 아프기 시작합니다. 이것이 발생하면 천장 관절에 통증이 생깁니다.
관절 조영술에서 방사선 사진은 관절 공간의 협착, 골 경화 및 관절의 변형을 보여줍니다. 인대의 염증이 없어지면 치료는 염증과 통증을 없애기위한 것입니다. NSAIDs 및 물리 치료 과정이 처방되고, 심한 통증 증후군의 경우 막힘이 발생합니다. 환자는 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다. sacroiliitis로 고통받는 임산부는 lumbosacral을 내리기위한 특별한 붕대를 착용하고있는 것으로 보입니다.
기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.
Sacroiliitis는 천장 관절의 염증성 병변입니다. 그것은 독립적 인 질병이나 전염성 또는자가 면역 질환의 증상으로 발생합니다. 더 자주 일방적 인. 결핵성 척추염과 브루셀라증의 양측 성 특징. 드물게 결핵으로 보인다. 원인은 부상, 장기간 관절의 과부하, 관절의 선천적 기형, 전염성 또는 전신 질환, 종양입니다.
이것은 심각한 결과를 초래하는 심각한 질병입니다 : 뼈, 연골 조직, 힘줄, 인대, 혈관의 파괴. 결과적으로, 어떤 움직임을 급격하게 제한하는 조음의 구조와 기능에 대한 심각한 위반이 형성됩니다. 화농성 염증의 합병증 - 둔부 부위, 골반강 또는 척수에 고름이 생겨 척수 자체 및 / 또는 막에 손상을줍니다. 따라서 모든 환자에게 질병은 특정 위험을 초래하고 장애를 초래할 수 있습니다.
류마티스 전문의 또는 정형 외과 외과 의사가 sacroilicitis를 취급합니다. 정화 과정은 수술을 통해 외과 의사를 제거합니다.
질병의 심각성에도 불구하고 적시 치료를 시작하여 그 결과를 없애거나 최소화 할 수 있습니다.이 치료는 종종 병원의 특수 부서에서 수행됩니다. 만성 천식 염은 외래 환자를 대상으로합니다.
또한이 기사에서 질병의 전체 설명을 받고, 원인, 천식염 유형 및 특징적인 임상 증상, 진단 방법 및 치료 방법에 대해 자세히 알아 봅니다.
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Sacroiliitis는 감염 또는 전신 질환의 배경에서 발생하는 외상성 손상 또는 종양 및 2 차 감염성 알레르기로 인한 1 차적인 질환입니다.
결핵, 매독, 브루셀라증 및 무균 성자가 면역 질환의 원인과 같은 감염의 원인 물질은 화농성 염증의 원인입니다.
비 전염성 원인의 병리학은 대사 장애, 선천성 이상 및 뼈 및 인대에 대한 외상성 손상으로 인해 관절의 파괴 및 마모로 발생합니다.
주요 증상은 허리 통증이 나타나고, 염증 부위에 압력을 가하고 대퇴부 또는 엉덩이의 병변 부위에 방사선을 방출 (가려움)합니다. 통증의 강도와 성격은 여러 종류의 질병에 따라 다릅니다. 통증은 정체 된 상태에서 장기간 머무르면 길어지며, 오랫동안 서 있거나, 다리가 교차되거나 수축 된 상태로 앉아 있습니다.
천포 염염 (오렌지 영역)의 통증 전파
이 병은 3 단계로 진행됩니다. 첫 번째 증상은 경미하며 두 번째는 발작 증이 증가하고 엉덩이 또는 허벅지로 이어지고 세 번째는 다리의 해당 병리학에서의 이동이 급격히 제한되며 좌골 신경통 및 경련이 발생합니다.
그러한 염증은 대개 일 측성이다. 원인 - 관절 부위의 화농성 구멍의 파열, 골상 염증 (open wound)을 통한 병원체 침투.
질병의 발병은 급성입니다 : 체온이 급격히 39-40도까지 상승, 절단 통증이 염증에 해당하는 측면에 허리와 복부에 나타납니다. 그러면 그들은 맥동 치게됩니다. 중독증의 발병은 환자의 전반적인 상태에 큰 영향을 미칩니다. 통증은 발의 움직임에 의해 그리고 천장 관절 부위를 누르는 것에 의해 악화됩니다. 따라서 환자는 다리가 밑으로 끼워져있어 가장 편안한 자세를 취해야합니다. 고름은 인접한 조직, 골반 장기, 척수관으로 침입 할 수 있습니다.
전염성 알레르기 성 천리염은 전신성자가 면역 질환에서 관찰됩니다 : 류마티스 성 관절염, 홍 반성 루푸스, 라이 타병, 강직성 척추염 등. 이 유형의 증상은 화농성 과정과 비교하여 둔합니다. 강직성 척추염 (추간 관절의 염증)에서이 과정은 양측입니다.
무균 상태의 질병은 허벅지에주는 천골에 경미하거나 보통의 통증이있을 때 발생합니다. 다른 종들과 마찬가지로, 통증이 휴식시 강렬 해지고, 운동 중 약화되며, 그 반대의 경우도 다릅니다. 아침의 강성은 신체 활동 후에도지나갑니다.
이러한 천포 염은 결핵의 배경에 대해 아 급성 또는 만성적으로 발생합니다. 더 자주 일방적 인, 드물게 양자 간. 환자들은 골반 부위의 중등도의 완만 한 통증이나 좌골 신경, 운동의 경직에 대해 우려하고 있습니다. 아마도 무릎이나 엉덩이 관절에서의 반사. 염증성 초점과 국소 적 온도 상승에 대한 연조직의 통합이 있습니다. 촉진은 고통 스럽습니다. 장기적으로 요추부 전만증, 척추 측만증의 감소와 같은 변형이 가능합니다.
흔한 합병증은 누공 형성으로 허벅지 부위에 새는 농양이 형성된다는 것입니다.
Brucella sacroiliitis는 양쪽 sacroiliac 관절의 동시 병변에 의해 결핵과 다르지만 양자뿐만 아니라 일방적으로도 될 수 있습니다. 관절의 일과성 병변이있는 휘발성 관절통이 특징입니다. 골관절염, 활막염, 관절염의 형태로 지속적인 염증이있을 수 있습니다.
증상 - 일정한 흉골 통증, 척추의 굴곡과 확장에 따라 강도가 증가하며 신경줄, 강성, 강성 (강성, 경도, 척추 경직)에 통증이 있습니다.
장골 부위의 심한 통증을 동반 한 자궁외 임신, 부속기 염, 맹장염 또는 기타 병리학 적 통증은 급성 화농성 천리염과 혼동 될 수 있습니다. 자격을 갖춘 전문가 만이 통증의 원인을 판단 할 수 있습니다. 그러므로 진통제를 마셔도 안되기 때문에 즉시 화상을 나타내지 말고 즉시 구급차에 전화하거나 의사와 상담하십시오.
"천식 염"의 진단이 확립되면, 그들은 증상, 건강 진단 데이터 및 실험실 및 도구 연구 결과를 고려합니다.
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