다리 혈관 조영술이란 무엇입니까?

습진

동맥과 정맥의 질병 진단은 앞으로 나아 갔고 가능한 한 정확하게 정확한 진단을 내리는 데 도움이되는 많은 절차가 있습니다. 이러한 연구 중 하나는 다리 혈관 조영술입니다. 그것의 사용은 정맥 및 동맥의 병리의 존재에 대한보다 상세한 정보를 얻는 데 기여합니다.

이 진단 방법을 임명하는 많은 환자들은 그를 불신으로 대합니다. 이 분석을 통해 혈관의 내강, 혈류, 벽의 병리를 확인할 수 있습니다. 이 모든 것은 카테터를 통해 방사선 불 투과성 물질을 정맥 또는 동맥에 도입하고 혈관 조영술 (angiograph)과 같은 특수 장치를 사용하여 일련의 촬영을함으로써 달성됩니다. 진단 방법은 완전히 침습적이지 않습니다. 즉, 혈관을 무균 상태에서 천자시키고 시약을 도입 관으로 주입합니다.

다양한 연구

혈관 조영술은 동맥 (동맥 조영술) 또는 정맥 (정자)에서 수행되는지 여부에 따라 여러 가지 유형의 혈관 조영술이 있습니다. 그들은 카테터의 위치와 조영제의 도입이 다릅니다. 또한 수행 방법에 따라 서로 다른 여러 설문 조사를 구별합니다.

1. 전산화 단층 촬영.

환자의 상태에 대해 가장 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 이것은 일련의 계층화 된 이미지를 수행함으로써 이루어지며,이를 기반으로 3 차원 모델의 다리가 만들어집니다. 하지 사지 혈관의 컴퓨터 단층 촬영은 정맥 및 동맥 벽의 가장 작은 구조적 장애, 관강의 변화를 결정하는 것을 가능하게합니다. 이 연구에서 대조는 대개 전완의 복재 정맥에 주입됩니다. 그러한 조사의 특징은 유익한 것 외에도 이전에 입원 할 필요가 없다는 것입니다.

2. 자기 공명 혈관 조영술.

자기장과 전자기파를 사용합니다. 이 연구를 토대로 정맥 및 동맥의 상태를 완벽하게 파악할 수 있습니다. 목과 머리를 검사하는 데 가장 일반적으로 사용되지만 신체의 다른 부위에도 사용할 수 있습니다. 사전 준비가 끝나면 시간이 오래 걸립니다. MPA는 조영제를 사용하지 않고도 수행 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 이것은 대조에 알레르기 반응이있는 환자에서 수행 할 수 있습니다. 많은 금기 사항이 있습니다.

임신 기간;
금속 보철;
밀실 공포증;
재발의 정신 장애.

약속 및 금기 사항

하지의 혈관에 대한 혈관 조영 검사가 표시되는 병리학은 다음과 같습니다.

정맥 및 동맥류;
혈전증;
색전증;
endarteritis를 말소;
죽상 동맥 경화증;
혈전 정맥염;
외상성 부상;
혈관 수술.

CT 혈관 조영술은 질병의 일반적인 그림을 만들고 후속 개입의 규모, 수술의 필요성을 결정하는 데 도움이됩니다. 금기 사항이 많습니다.

1. 요오드 함유 약물에 대한 불내성. 요오드는 조영제의 성분으로 사용됩니다. 신체의 반응이있을 때 그 내용에 대한 대응은 절차를 삼가해야합니다.

2. 급성기의 심근 경색.

3. 재발 당시의 만성 병리학.

4. 정신병 악화.

5. 조영제 및 개별 감도에 사용되는 성분에 대한 알레르기 반응의 존재.

6. 혈액 응고를 위반하면 소개자를 삽입 할 때 혈전증의 위험이 있거나 출혈의 가능성이 높아집니다.

7. 임신 및 모유 수유 기간.

8. 신장의 만성 병리학.

9. 2 세까지의 어린이 나이.

절차의 특징

팔다리의 혈관 조영술은 침습적이므로, 시행을위한 준비가되어 있습니다. 여기에는 필요한 데이터 수집과 환자의 일반적인 상태에 대한 평가가 포함됩니다. 검사를하기 전에 그러한 분석에 대한 정보를 얻어야합니다.

생화학;
총 혈액 및 소변;
임상 적;
응고 계통;
그룹, Rh 인자;
설탕 수준;
간염, HIV, 매독에 대한 반응;
FGDS;
심전도

하체 혈관 조영술의 며칠 전에 건강 검진과 입원이 이루어집니다. 혈액 희석제 사용을 중단하면 출혈을 일으킬 수 있습니다. 분석은 국소 마취하에 공복에서 수행됩니다.

선박 자체의 검사는 여러 단계로 수행되며, 각 단계는 결과의 최대 정확성과 신속한 복구를 위해 준수되어야합니다.

첫째, 도입기 설치 구역은 소독 용액으로 처리됩니다. 이것은 감염자가 천자 부위에 들어갈 가능성을 배제하기 위해 필요합니다. 그런 다음, 마취가 수행되고, 진통 개시가 시작된 후, 원하는 혈관의 경피적 찔림이 수행되고, 그 안에 대조가 도입 될 것이다.

환자가 멸균제, 요오드, 진통제에 대한 알레르기 반응이 있음을 알고 있다면 주치의에게 검사가 시작되기 전에 경고해야합니다.

펑크는 다리의 사타구니 주름에 구멍을 뚫어서 수행됩니다. 그것은 또한 팔다리와 상지의 동맥에 삽입하여 수행됩니다.

흡입기는 마취 부위에 설치되며 혈관 내부에 일정하게 접근 할 수있는 장치입니다. 그를 통해 평가 지로 직접 이동하는 지휘자를 소개합니다. 금속제의 얇은 탄성 프로브이며 카테터가 삽입됩니다. 이 모든 것은 단층 촬영기 또는 초음파 센서의 제어하에 수행되므로 불필요한 외상을 피할 수 있습니다. 카테터가 제 위치에 있으면 조영제가 주입됩니다.

마취가 사지에 삽입되는 순간에 작동하기 때문에, 절차는 환자에게는 완전히 고통이 없습니다. 아마 대조에서 열의 감각.

들어간 직후, 조영제의 확산의 역 동성을 포착하는 일련의 사격이 수행됩니다. 사진을 촬영하면 다리 혈관의 CT 혈관 조영술이 완료됩니다. 카테터는 도입기와 함께 제거됩니다. 압력 붕대가 삽입 점에 적용됩니다. 명암 제거는 신장을 통해 발생하며 며칠이 소요됩니다. 절차 자체는 추가적인 침습적 절차가없는 경우 60 분 이상 지속되지 않습니다.

회복 기간 및 합병증

하지의 CT 혈관 조영술 후, 출혈을 막기 위해 최대 24 시간 동안 누워있을 필요가 있습니다. 이 시점의 사람은 외과 또는 중환자 실에 근무중인 직원의 감독하에 있습니다. 전체 회복 기간 동안, 도입기 도입의 사지 영역에서의 움직임은 피해야한다. 첫날에는 맥박과 혈압의 변화가 조절됩니다. 시술이 끝난 다음 날 압력 붕대를 제거한 다음 환자가 집에 갈 수 있습니다. 추출물의 역학이 양성이고, 지표가 정상이며, 천자 부위에 혈종이 없다면 추출이 가능합니다.

사지의 CT 혈관 조영술의 절차를 수행하는 것은 필요한 모든 조치와 요구 사항이 준수된다면 가장 자주 유기체에 대한 결과를 수반하지 않습니다. 합병증의 위험은 1/20 이하이며 다음과 같은 조건에서 나타날 수 있습니다.

1. 사용 된 소독제, 진통제 또는 조영제 성분에 대한 알레르기 발현;

2. 천자 부위의 혈종 형성;

3. 소개자 도입으로 인한 출혈;

4. 대조에 대한 신장 반응.

신부전, 심장 마비 또는 뇌졸중의 발병 가능성은 거의 없습니다. 모든 사전 예방 조치를 준수하면 잔류 효과의 발생을 최소화하는 데 도움이됩니다.

하지의 혈관 조영술에 대한 모든 세부 정보

혈관 조영법 (Angiography)은 혈액의 흐름뿐 아니라 혈관의 상태를 평가하는 데 사용되는 특별한 유형의 X 선입니다. 검사 중에 작성된 샘플을 혈관 조영술이라고합니다. 혈관은 일반적인 X- 선을 사용하여 자세히 검사 할 수 없으므로 혈관 조영 중에 조영제가 고려중인 영역의 환자에게 주입됩니다. 그것은 당신이 그들을 따라 움직일 때 혈관을 "강조"합니다.

절차 유형

혈관 조영술 (Angiography)은 전문가가 많은 질병을 진단하고 치료할 수있는 최소 침습성 건강 진단입니다.

절차는 다음을 사용하여 수행됩니다.

카테터;
자기 공명 영상 (MRI);
전산화 단층 촬영 (CT).

CT 혈관 조영술에서 multispiral CT는 혈관과 조직의 상세한 이미지를 얻는 데 사용됩니다. 요오드 함유 조영제 (염료)는 작은 카테터 (이전에 정맥에 주입)를 통해 주입됩니다. CT- 혈관 조영술 후 영상은 특수한 소프트웨어를 사용하여 처리되며 대개 다른 평면과 투영법으로 결과를 검사합니다.

카테터를 사용할 때 얇은 플라스틱 튜브 (카테터 자체)를 특수 바늘로 피부에 구멍을 뚫어 동맥에 삽입합니다. 예를 들어, 방광의 엑스레이의 경우 카테터가 요도를 통해 삽입됩니다. 장치가 원하는 영역에 설치된 후, 조영제가 튜브를 통해 주입되고 혈관의 이미지가 적은 양의 전리 방사선을 사용하여 얻어집니다.

자기 공명 혈관 조영술 (MRA)의 절차는 자기장, 고주파 및 컴퓨터를 사용하여 수행되며, MRA를 사용하면 신체의 주요 동맥에 대한 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다. 미스터 혈관 조영술은 염료를 사용하지 않고도 수행 할 수 있습니다.

이 설문 조사는 인체의 여러 장기에있는 혈관에 대한 상세한 검사와 연구를 위해 사용됩니다.

대뇌 혈관의 혈관 조영술;
두경부 혈관 조영술;
관상 동맥 조영술 (심장 혈관 검사);
흉부 대동맥의 혈관 조영술;
복부 혈관 조영술 (간, 신장 포함);
골반 장기의 검사;
하지의 혈관 조영술 (다리);
상지의 혈관 조영술.

의사는이 검사를 사용하여 다음과 같은 혈관 및 관련 질병의 여러 질병을 진단하고 평가합니다.

부상;
동맥류;
막힘 (thrombophlebitis);
섬유 아세포;
심장의 선천적 기형.

또한 의사는 수술 후 혈관 상태를 평가하기 위해 혈관 조영술 결과를 사용합니다. 검사가 도움이됩니다.

아랫쪽 동맥의 협착을 유발하고 혈관 내 시술을 준비하는 데 도움이되는 죽상 동맥 경화성 질환 (콜레스테롤 혈전 및 플라크)을 감지합니다.
기형 (혈관 병리학 적 연결) 확인;
예를 들어, 혈관 치료에서 대동맥에 스텐트 삽입 (stenting);
종양을 공급하는 혈관을 확인하고 혈관 조영술을 화학적 색전이나 동맥 내 조사 전에 검사로 사용합니다.
폐색전증 (혈전 정맥염으로 인한) 또는 폐 혈관 누관을 확인하십시오.
혈관 장애를 평가하십시오.

하지의 혈관 조영술의 결과는 다음을 나타낼 수 있습니다 :

혈관의 염증;
혈관 손상;
폐색 성 혈전 혈관염 (Buerger 's disease);
Takayasu 질병 (혈관의 염증을 일으키는 드문 질환).

약간 다른 방식으로 절차의 또 다른 시각적 표현.

시험 표시

하지의 혈관 조영술 (말초 혈관 조영술)은 다리의 동맥 및 혈관의 상태를 모니터링하여 이상을 탐지하는 데 사용됩니다.

아테롬성 동맥 경화성 혈관 질환 (동맥 경화)은 다리의 혈관에 축적되는 퇴적물의 발생을 유발하고 후방으로의 혈류를 감소시킵니다. 혈류량의 감소는 다리에 심한 통증을 유발할 수 있으며, 파행은 다리와 발의 조직의 죽음, 동맥류의 형성으로 이어질 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 경우에하지의 혈관 조영술을 권장 할 수 있습니다.

환자는 다리에 수축되거나 차단 된 혈관 증상이 있습니다.
출혈;
절름발이;
동맥 궤양;
혈관의 팽창이나 염증 (혈관염);
말초 동맥 질환.

뿐만 아니라 다음과 같은 증상 :

다리에 심한 아프고 통증;
피곤 다리;
불타는 감각 (상당히 흔한 증상으로, 많은 환자가 종아리에서 강한 불타는 감각을 느끼며 걷는 동안 따끔 따끔함);
다리, 송아지 또는 허벅지의 근육에 불편 함, 걷거나 운동의 배경에 가중되면서 휴식을 취한 후 몇 분 남았습니다.
하지의 무감각 (특히 휴식);
다리의 순환 장애;
하체의 창백한 피부.

때로는하지의 말초 동맥 질환의 보조 증상은 다음과 같습니다.

발기 부전;
밤에는 다리 통증과 경련;
다리의 통증이나 따끔 거림이 너무 심해서 약한 압력이나 옷이나 침구와의 접촉으로 환자가 불편 함을 느끼게됩니다.
다리에 진한 파란색 정맥;
상처가없는 상처.

위의 모든 증상과 질병은 혈관 조영술의 적응증입니다.

조사의 효과와 목적

환자는 하체 동맥 질환과 관련된 몇 가지 문제가있을 수 있습니다. 혈관 조영법은 다리의 혈전을 탐지하는 데 매우 유용합니다. 검사의 배경에 따라 질병의 진단을 수행 할 수있을뿐 아니라 외과 의사가 손상된 혈류를 회복 할 수있게하는 혈관 성형술이라고하는 절차도 수행 할 수 있습니다. 의사는 얇은 관을 사용하여 하반부의 혈관을 통해 동맥의 해당 부위까지 통과시킵니다. 튜브 끝에는 작은 공이 있습니다. 튜브가 목적지에 도달하면 의사는이 풍선을 팽창시키고 차례로 응고를 동맥 벽에 밀기 시작합니다. 그것은 그것을 확장시키고 혈류를 회복시킵니다. 혈관 조영술 (및 혈관 성형술)은 안전하고 효과적인 절차입니다. 위험과 합병증은 매우 드뭅니다.

의사에게시의 적절한 치료와 말초 동맥 질환의 조기 진단은 매우 잘 치료할 수 있습니다.

시험 준비

시험 전에 6-8 시간 동안은 먹거나 마시지 마십시오. 흡연은 시험 전 24 시간 동안 금지됩니다.

전문가는 아스피린, 와파린, 헤파린 또는 다른 혈액 희석제와 같은 일부 약물을 중단 할 것을 권장 할 수 있습니다. 의사가 비타민, 한약,식이 보조제 등 복용하는 모든 약에 대해 알고 있는지 확인하십시오.

또한 전문가에게 다음 정보를 제공해야합니다.

임신;
모든 약물 (특히 요오드)에 대한 알레르기 반응;
혈액 응고 장애 (저 혈소판).

검사 전에 의사는 완전한 혈구 수 (고급 프로필)와 신체 검사 (압력 측정)의 결과를 요청할 수도 있습니다.

일부 환자는 수술 전에 진정제를 복용하는 것을 선호합니다.

하지의 혈관 조영술 (CT, 카테터 또는 MRI) 가격은 지역에 따라 10,000-12,000 루블로 다양합니다. 모스크바의 Ramsey 진단 센터에서 CT 혈관 조영술의 가격은 11,500 루블, 가족 클리닉에서는 약 10,900 루블, 메디 클리닉의 가격은 9,450 루블이 될 것입니다.

설문 조사 과정

절차는 클리닉에서 직접 수행됩니다. 지속 시간은 약 60 분입니다. 그러나 환자가 혈관 성형술을받는 경우에는 좀 더 길기도합니다.

특별히 훈련 된 의료 요원 팀이 혈관 조영술을 시행합니다. 그룹에는 절차를 수행 할 방사선 의사, 의료 인력 (심 / 신경 학자, 간호사) 및 방사선 전문의가 포함됩니다. 혈관 성형술을 시행하면 외과 의사도 포함됩니다.

수술을해도 통증은 없습니다. 환자는 특수 x-ray 테이블을 누우라고 요청할 것입니다. 시술 중에는 심박수, 혈압을 지속적으로 측정하고 환자의 호흡을 모니터링하는 심장 - 신경 학자가 방에 있습니다. 진통제와 진정제는 IV 드립을 통해 제공됩니다. 하지 부분을 소독하고 국소 마취를 시행합니다.

의사는 특수 바늘로 작은 절개를합니다. 그런 다음 긴 튜브 (카테터)가 다리 아래의 동맥 절개를 통해 피부 아래 환자에게 삽입되고 혈관을 통과합니다. 다음으로, 조영제가 카테터를 통해 주입됩니다. 환자는 조영제를 주입하는 동안 다리 또는 신체의 다른 부위에서 종종 따뜻하게 느껴지며, 때로는 약간의 온도 상승을 느낍니다. 의사는 명확한 사진을 찍기 위해 환자가 검사 중에 움직이지 않도록 요청할 것입니다.

검사 중에 혈전이 발견되면 의사는 혈전을 열 수 있는지 판단합니다. 이 절차를 풍선 혈관 성형술이라고합니다. 작은 벌룬 (bulb)이 카테터 끝에 붙어 있고, 카테터는 폐색 된 동맥의 영역에 삽입됩니다. 그런 다음 풍선이 팽창되어 혈전이 열리고 압력이 가해지면서 동맥이 확장되어 정상적인 혈류가 회복됩니다. 혈관에서의 수술 후, 의사는 폐색 부위에 "스텐트"를 두어 스텐트를 열 수 있습니다 (스텐트 삽입). 스텐트는 또한 카테터의 끝에 부착되어 올바른 위치에 배치됩니다.

혈관 성형술없이 혈전을 여는 또 다른 방법은 혈전 용해제를 사용하는 것입니다. 의사는 검사 중에 선택합니다. 응고제를 녹일뿐만 아니라 전문가는 동맥에 스텐트를 배치 할 수도 있습니다. 이 경우, 환자는 혈액 희석제를 처방받습니다.

혈관 조영술 및 혈관 성형술 후 카테터를 천천히 빼내고 출혈을 배제하기 위해 작은 붕대를 주사 부위에 적용합니다. 대안으로, 기술자는 카테터의 삽입 부위에 스티칭 할 수있다.

수술 후 최소 6 시간 동안 환자의 의료 감독하에 있어야합니다. 그는 또한 24-48 시간 내에 모든 유형의 신체 활동 및 성행위를 줄이는 것이 좋습니다.

검사가 끝나면 환자는 집에 갈 수 있습니다.

주의! 절차 후 운전은 금지되어 있습니다.

조건

엑스레이 테이블은 대개 춥고 단단하기 때문에 일부 환자에게는 오한과 떨림이 발생합니다. 이 경우 의료 담당관이 담요 또는 담요를 요청할 수 있습니다.
환자는 흔히 천자 부위에서 불타는 감각을 느끼고 카테터가 혈관을 통과 할 때 약간의 압력이 발생합니다.
대조는 피부의 홍조를 일으킬 수 있습니다;
멍이 부러 질 수 있습니다.

다음과 같은 경우 의료 진료를 받으십시오.

Oteka 조직;
심한 출혈;
급성 통증.

합병증 및 금기 사항

혈관 조영법은 안전한 수술입니다. 그러나 때로는 몇 가지 합병증이 가능합니다.

이 과정에서 X 선이 사용됩니다. 검사 중에받은 방사선 량은 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 환자가 임산부 인 경우,이 양의 방사선은 태아의 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
주사 부위의 감염은 매우 드뭅니다.
동맥에 카테터를 설치하면 혈관에 상처를 입힐 수 있고 다리의 신경이 손상되거나 꼬 집을 수 있습니다.
어떤 사람들에게는 요오드가 함유 된 조영제 나 검사 중에 사용 된 다른 약물 (예 : 마취)에 알레르기가 있습니다.
당뇨병이있는 경우 반드시 의사에게 알리십시오.
드물게 조영제가 신부전을 일으킬 수 있습니다.

또한 합병증은 다음과 같습니다 :

주사 부위의 혈전;
폐 색전증;
주사 부위에서 과도한 출혈;
심장 마비;
주사 부위의 혈종;
뇌졸중

위의 모든 합병증은 거의 발생하지 않습니다 (95 %는 부작용이 없음).

다른 유형의 정맥 검사

다른 연구 방법은 다음과 같습니다 :

피브리노겐 검사 (종아리와 무릎 정맥의 혈전 진단에 적당히 민감하지만 대퇴 또는 장골 정맥의 표재성 혈병에 덜 민감 함);
Phlebogram (하지 사지의 급성 정맥 혈전을 진단하는 데 사용).

또한 초음파를 이용한 검사도 가능합니다.

Impedance plethysmography (종종 혈관을 막지 않는 혈병을 감지하지 못함);

도플러 초음파 검사 (비 침습성 검사, 1980 년 이후 사용).

그리고 엑스레이 또는 전산화 단층 촬영 (CT)을 이용한 검사 :

Venography (phlebography) (이 검사 방법은 송아지의 혈전을 탐지 할 수 있음);
VQ 스캐닝 (검사는 폐색전증 진단에 사용될 수 있음);
나선형 CT (이 방법은 폐색전증 진단에 매우 효과적 임).

위의 방법의 가격은 대개 혈관 조영술 절차보다 훨씬 높습니다.

결론

혈관 조영술은 다른 정맥 검사 방법에 비해 많은 이점을 가지고 있는데 주로 검사 중에 직접 혈전증을 치료할 가능성이 있기 때문입니다.

이 절차는 외과 적 개입의 필요성을 없앰으로써 치료법, 비뇨기과뿐만 아니라 증상이 나타나기 전에 심장의 구조적 이상을 확인하는 데 도움을주기 때문에 많은 의학 분야, 특히 심장학 분야에서 요구되고 있습니다. 이 절차를 통해 혈전에 대한 가장 효과적인 교정 요법을 선택할 수 있습니다.

다른 방법과 비교하여 혈관 조영술은 금기 사항과 합병증이 적습니다.

하지의 혈관 조영술의 특징

하지의 혈관 조영술은 방사선 촬영의 한 유형입니다. 이것은 혈관 투과성을 평가하고 순환계의 상태를 결정하는 데 사용됩니다. 이 절차 덕분에 많은 병리를 파악하고 적시에 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 그럼 혈관 조영법이란 무엇입니까?

절차의 본질

많은 사람들이 혈관 조영술에 관심이 있습니다. 이 용어는 혈관의 상태를 결정하는 데 도움이되는 진단 적 X 선 절차로 이해됩니다.

절차 덕분에 혈전의 국지화, 혈관 막힘 및 기타 문제를 식별 할 수 있습니다. X 선과 대조를 사용하여 혈관 조영술을 시행 할 때. 이로 인해 의사는 혈관의 이상을 발견 할 수 있습니다. 이 방법은 혈관에 대조를 도입 한 다음 X 선을 조사하는 것으로 구성됩니다.

이 기술은 진피의 손상과 방사선 노출과 관련되므로 매우 복잡한 것으로 간주됩니다. 그것은 엄격한 징후로 수행되기 때문입니다.

적응증

이러한 유형의 혈관 조영술은 다리 혈관의 건강을 결정하고 이상을 확인하기 위해 수행됩니다. 죽상 동맥 경화증이 발생하면 침전의 위험이 있습니다. 그들은 다리 혈관에 축적되어 혈류를 손상시킵니다.

그 결과, 사람은 격렬한 고통을 느끼고, 걸음 걸이는 방해받습니다. 조직은 종종 죽어 동맥류가 형성됩니다.

이런 상황에서이 진단 연구를 수행해야 할 수도 있습니다 :

출혈;
다리의 혈관 수축 또는 막힘의 증상;
부종 또는 염증성 혈관 질환;
궤양;
파행
말초 동맥의 병리학.

또한, 절차의 기초는 다음과 같은 징후가 될 수 있습니다 :

다리에 심한 통증;
피로 증가;
운동 또는 스트레스에 따라 증가하는 다리 근육 조직의 불편 함;
불타는 감각;
다리의 감각 상실;
발 피부가 희미 해짐;
다리의 혈액 흐름에 문제가 있습니다.

다리 혈관의 이상은 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다 :

밤에 다리에 경련과 통증;
치유되지 않는 상처의 출현;
파란 혈관의 출현;
남성의 발기 문제;
옷을 만지거나 약간의 압박감을 느낄 때도 있습니다.

실제로,하지가 보통 검사됩니다. 이것은 다리의 정맥과 동맥의 인상적인 수의 이상 때문입니다. 그러나 때때로 의사들은 상지 혈관의 상태를 연구하는 절차를 권장합니다. 이것은 외상성 부상을 입을 때 보통 필요합니다.

하악 또는 상지 정맥의 병리학 적 특성을 고려해 볼 때 안면 촬영을 시행 할 수 있습니다. 동맥 병변의 의심이있는 경우, 동맥 조영술을 시행 할 필요가 있습니다.

금기 사항

이 기술은 다음과 같은 경우에는 금기입니다.

무력화의 단계에서 신장, 간, 심장의 기능 상실;
혈액 응고 문제;
분리 된 정신 병리;
절차를 수행하는 데 사용되는 요오드 및 기타 요소에 알레르기가 있습니다.

준비

이 기술은 많은 기능을 가지고 있습니다. 따라서 그것을 수행하기 전에 일부 실험실 테스트를 수행해야합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

소변과 혈액의 임상 연구;
생화학;
그룹 및 Rh 요인을 확인하는 혈액 검사.

조작하기 며칠 전에, 혈액 응고 능력에 영향을 미치는 약물을 포기할 필요가 있습니다. 여기에는 특히 아스피린이 포함됩니다.

세션을 시작하기 전에 다음 작업을 수행해야합니다.

의사는 세션 후에 목표, 방법 및 가능한 결과에 대해 환자에게 알려야합니다. 그런 다음 환자는 절차를 수행하는 데 동의해야합니다. 서면이어야합니다.
6 ~ 8 시간 전에 음식 사용을 배제해야합니다. 연구가 시작되기 전날 저녁 식사와 아침 식사를 포기해야합니다. 또한 유체의 양을 줄이는 것도 중요합니다.
시술을 시작하기 전에 진정제 또는 알레르기를 투여 할 수 있습니다.

설문 조사의 단계

많은 사람들이 혈관 조영술이 어떻게 수행되는지에 관심이 있습니다. 이 절차에는 몇 가지 단계가 포함됩니다.

펑크 존은 소독제로 처리됩니다. 이렇게하면 피부 표면에 존재하는 병원균을 제거 할 수 있습니다.
검사 할 혈관 피어싱.
도입기를 용기에 넣으십시오. 이 장치는 플라스틱 튜브입니다. 측면 채널이 장착되어 있으며 체크 밸브가 있습니다. 이 장치의 경우 문제 영역에 도체가 삽입됩니다.
카테터를 안에 넣습니다 - 그를 통해 조영제가 주입됩니다. 덕분에 화면에서 혈류를 잘 시각화하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
다리 혈관의 X 선 이미지를 얻으십시오.

절차는 15-20 분 동안 지속됩니다. 데이터를 얻은 이미지는 방사선 의사를 설명합니다. 이것은 또한 혈관 외과 의사가 할 수 있습니다.

합병증

혈관 조영술은 다소 복잡한 과정으로 간주됩니다. 그러나 합병증의 위험은 5 %를 초과하지 않습니다. 그러나 때로는 그러한 결과가 있습니다.

출혈;
신장 기능 부전;
카테터 삽입 부위의 출혈;
알레르기;
다리의 피부에 혈종;
심근 경색.

조작 후, 잠시 동안 진정하고 침대에서 벗어나지 않아야합니다. 이 연구가 환자의 신체를 변화시키지 않으면 그는 2 일 이내에 의료기관에 남아있을 것입니다.

결과의 해석

연구에 따르면 의사는 다음 지표를 평가해야합니다.

동맥류를 포함한 혈병의 존재;
혈류의 평가;
혈액 응고와 함께 혈관이 막히는 정도;
출혈;
혈관 경련을 유발하는 경향;
혈관 내 혈류;
신 생물의 혈류.

결과의 해석 기간은 15 분을 초과하지 않습니다. 그런 다음 환자가 모든 데이터를받습니다. 사람이 병원에서 치료를 받으면 그 결과는 의사에게 전달됩니다.

하지의 혈관 조영술은 인체 건강 상태를 평가할 수있는 유익한 절차입니다. 이상이 발견되면 전문가는 최적의 치료 방법을 선택하여 위험한 합병증을 예방합니다.

하지의 혈관 조영술

혈관 조영술이란 무엇인가?

혈관 조영술은 일종의 엑스레이 검사입니다. 동시에, 혈관 상태는 혈액에 조영제를 도입하여 평가됩니다. 하지의 혈관 조영술은이 연구의 상당히 빈번한 버전입니다. 혈관 조영술 (Angiography)은 혈관 벽의 평가를 제공하여 혈액 흐름에 장애물이 있음을 나타냅니다.

이 연구에는 여러 가지 종류가 있습니다.

조사되는 혈관 유형에 따라 동맥 조영술과 정맥 조영술이 구분됩니다.
혈관 조영술은 진단 또는 진단 만 할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 설문 조사 외에도 의료 조작이 수행됩니다.
또한 혈관 조영술은 대조 또는 비 조영이 될 수 있습니다.
사용 된 장비에 따라, 절차는 컴퓨터 또는 자기 공명 일 수 있습니다.

어떻게일까요?

이 절차는 일반 X 선 기계를 사용하여 수행됩니다. X 선 콘트라스트가 카테터를 사용하여 검사해야하는 동맥에 삽입됩니다. 환자는 테이블 위에 올려 놓고 사지를 찍는다. CT - 전산화 단층 촬영을 사용하여 절차를 수행 할 수도 있습니다. 동시에, 방법의 효과가 증가합니다.

검사는 방사선 전문의, 혈관 외과 의사 및 간호사 등 여러 전문가가 수행합니다. 합병증이있는 경우 인공 호흡 팀을 준비해야합니다.

혈관 조영술을 수행하는 장치는 나선형 및 다중 형이 될 수 있습니다. MSCT, multispiral 컴퓨터 단층 촬영은 가장 신뢰할만한 결과를 제공합니다. 결과 이미지는 모든 평면에서 볼 수 있습니다.

동맥과 정맥은이 방법을 사용하여 조사 할 수 있습니다. 전체 절차가 15 분 동안 지속되면 의사는 수신 된 이미지를 검사하고 결론을 내립니다. 하지 동맥의 혈관 조영술은 침습적 인 기술이기 때문에 정지 상태에서만 수행 할 수 있습니다. 살균 붕대를 적용하기위한 절차가 끝난 후에는 멸균 규칙을 따라야합니다. 즉, 멸균기와 대조를 이루는 장소를 치료해야합니다.

수술이 끝난 후 환자는 2 일 동안 휴식을 취해야합니다. 연구 결과는 방사선과 의사를 평가하고 그가 사진에서 보는 것을 설명합니다. 최종 결론은 이미 이미지와 이미지 자체에 대한 설명을 기반으로 혈관 외과 의사가 이미 제공 한 것입니다.

징후와 금기 사항

절차가 다소 복잡하기 때문에 엄격하게 정의 된 지침에 따라서 만 수행 할 수 있습니다.

혈병 형성, 협착, 죽상 경화 반의 출현과 관련된하지의 동맥 질환 - 환자는 걷는 동안 차가운 발, 크롤링, 고통을 호소합니다.
정맥 벽의 염증 및 혈전 형성과 관련된하지의 정맥 질환 - 환자는 다리의 잔털 통증, 푸른 피부 및 피하 노드 형성에 대해 불평합니다.
혈관벽 - 동맥류, 게실의 정상적인 구조에 위배됩니다.
당뇨병 성 영양성 궤양, 다발성 신경 병증.
혈관 벽의 부상.
결과의 운영 및 평가를위한 준비.

절차에는 금기 사항이 있습니다. 그들은 주로 요오드 함유 대조의 사용과 침략적 개입의 필요성과 관련이 있습니다.

심한 심장 마비 또는 리듬 장애.
심근 경색의 급성 기간.
심한 다발성 장기 부전.
급성기의 정신 질환.
조영제에 과민증.
혈액 응고의 병리학.
임신 기간과 모유 수유 기간, 2 세 미만.
갑상선의 병리학.

볼 수있는 것

방사선 사진상의 건강한 혈관은 돌출부와 구멍이없는 부드러운 윤곽을가집니다. 그들의 관강은 혈관의 시작부터 끝까지 점차적으로 감소합니다.

어떤 병리학 적 변화가 있다면, 대조는 그것을 강조 할 것이며, 명확하게 보일 것입니다 :

혈전이있는 상태에서 대조가 감쌀 것입니다.
동맥류를 나타내는 혈관 벽에 수축이 있으면이 콘택트에 콘트라스트가 흐르게됩니다.
혈관벽에 염증성 및 경화성 변화가 있으면 그 내강이 좁아집니다.

준비

연구를 수행하기 전에 환자는 일반적인 임상 검사, 생화학 적 혈액 검사, 응고암 검사를받습니다. 혈액 응고에 영향을 미치는 약을 끊임없이 복용하는 경우 며칠 동안 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 또한 혈액 검사를 통해 간염 바이러스를 검사하고 심전도 검사를 시행합니다. 환자는 정보에 입각 한 동의하에 향후 절차의 과정에 대해 설명됩니다.

연구는 공복시에 가장 잘 수행됩니다. 절차가 시작되기 전에 진정제가 처방됩니다. 조영제 주입 부위는 멸균 제로 치료해야합니다. 절차는 국소 마취를 포함합니다.

이점은 무엇인가?

혈관 조영술은 큰 진단 적 가치가 있습니다. 이 절차는 다른 진단 방법에 비해 어떤 이점이 있습니까?

병리학 적 과정의 탐지에서 높은 정확도;
대비를 사용하면 가장 작은 혈관을 고려할 수 있습니다.
동시에 진단 및 치료를 수행 할 수 있습니다.
낮은 X 선 부하.

어떤 단점이 있습니까?

다른 의료 절차와 마찬가지로 혈관 조영술에도 단점이 있습니다. 그들은 무엇입니까?

병원에 머물 필요성;
대조에 대한 심각한 알레르기 반응의 가능성;
명암이 피부 아래로 떨어지면 염증이 발생할 수 있습니다.

합병증

혈관 조영술은 비교적 안전한 방법으로 간주되지만, 시행 되더라도 합병증이 발생할 수 있습니다.

콘트라스트 부위의 감염과 염증성 침윤 형성.
카테터의 바늘에 의한 혈관벽의 손상.
조영제에 대한 알레르기 반응의 발생.
급성 신부전.
혈관벽에 손상 부위에 혈전 형성.
혈액 응고 장애로 출혈.

이 연구는 매우 유익하며 필요한 치료를 정확하게 진단하고 선택할 수 있습니다. 혈관 조영술은 공립 의료기관과 사설 클리닉 모두에서 수행됩니다.

하지의 혈관 조영술 : 유형, 적응증 및 적절한 준비

다리에있는 동맥 및 정맥의 질병은 인구 사이에서 널리 퍼집니다. 동시에 많은 질병 (죽상 동맥 경화증, 당뇨병)은 연조직으로의 혈액 공급을 영구적으로 점진적으로 중단 시키며 치유가되지 않는 궤양을 비롯한 심각한 증상을 유발합니다. 올바른 진단을 설정하면 적시에 효과적인 치료를 처방하고 질병의 추가 발달을 예방할 수 있습니다. 동맥 층의 병변을 진단하는 데있어서 "황금 표준"인하지 사지 혈관 조영술.

질병에 관하여

죽상 경화증은하지의 혈액 공급을 방해하는 주요 질환입니다. 동시에, 환자는 특징적인 임상 적 징후가 있으며, 무엇보다도 다리 (허벅지, 정강이, 둔부 부위)의 어느 부위에 국소화되거나 완전히 덮을 수있는 강한 통증 증후군이 있습니다. 통증의 국소화는 동맥 병변의 정도에 의해 결정됩니다.

죽상 동맥 경화증은 지속적으로 진행하는 질병을 말하며, 환자에게 나타나는 증상의 증가 또는 새로운 임상 적 증상의 출현을 유도합니다.

일반적으로 혈관벽은 부드러운 표면을 가지고있어 혈액이 루멘을 통해 자유롭게 움직일 수 있습니다. 가난한 영양, 유전 적 소인, 인간의 당뇨병과 같은 다양한 요인의 배경에 대해 정상적인 혈액 흐름을 방해하는 죽상 경화성 플라크의 모양과 성장이 관찰됩니다.

궁극적으로, 크기 플라크의 증가는 거의 완전히 동맥 혈관을 차단하여 연조직에서의 허혈 및 근 위축성 또는 괴사 성 변화의 발달을 유도합니다.

절차의 다양성

동맥 혈관 조영술은하지의 혈관을 검사하는 현대적인 방법으로 혈류가 방해받는 곳을 식별하기 위해 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다. 유사한 절차가 엑스레이 또는 자기 공명 장치 인 혈관 조영 장치를 사용하여 수행됩니다. 환자는 혈관 조영상에 동맥의 분비를 보장하는 조영제를 혈관에 주입합니다.

사용 된 진단 방법에 따라 절차는 두 가지 유형이 될 수 있습니다.

컴퓨터 단층 촬영과 연관됩니다. X 선법을 사용하면 충분히 높은 수준의 시각화에 필요한 데이터를 신속하게 얻을 수 있습니다. 이 절차는 의사가 혈관 계의 상태를 평가하고, 협착 및 기타 구조적 장애의 위치를 확인하는 데 도움이됩니다. CT 스캐너를 사용할 때는 항상 동맥을 감지하기 위해 조영제를 사용해야합니다.
하지의 혈관의 자기 공명 또는 MR 혈관 조영술. 그것은 방사선 학적 접근법과 구별되는 조영제의 도입없이 수행 될 수 있습니다. 그러한 혈관 조영술 연구는 20-30 분이 걸리지 만 일반적으로 결과는 컴퓨터 단층 촬영과 비교하여 더 높은 수준의 세부 사항을 갖습니다.

특정 유형의 혈관 조영술의 선택은 환자의 적응증 및 절차 금기 사항을 평가할 수 있기 때문에 항상 주치의와 함께 유지됩니다.

누가 연구를합니까?

MRI 또는 CT 혈관 조영술은 확립 된 적응증에 따라 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

염증 과정 또는 다른 원인과 관련된 혈관 동맥류의 형성;
동맥 혈전증 및 색전증의 임상 양상 또는 유사한 병변의 의심;
endarteritis를 말소;
관상 동맥 경화증 병변;
동맥과 정맥에 손상을 입힌하지의 연조직 손상;
선박에 대한 조작의 필요성.

주치의는 규정 된 검사에 대한 징후 및 금기 사항을 항상 고려해야합니다. 그렇지 않으면 급성 신부전이나 혈전증 등 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

다양한 적응증과 높은 수준의 안전성에도 불구하고 모든 환자에서 혈관 조영술을 시행 할 수는 없습니다. 의사는 다음과 같은 금기 사항을 구별합니다.

개인 내약성 또는 요오드 함유 약물에 대한 알레르기 반응. 이러한 의약품은 혈관을 대조하는 데 사용됩니다. 그러한 환자는 MR- 혈관 조영술을받을 수 있으며, 요오드 함유 대조 물을 사용할 필요가 없습니다.
연구 당시의 급성 조건;
과도한 혈병 형성 또는 출혈로 이어질 수있는 혈액 응고 시스템의 병리;
임신 또는 모유 수유;
만성 신부전 또는 비뇨기 계의 만성 질환;
환자 연령은 2 년 미만입니다.

금기 사항이있는 경우 의사는 연구를 포기하고 동맥 층의 상태를 평가하는 다른 방법을 선택해야합니다. 금기 사항을 준수하지 않으면 심각한 결과가 초래 될 수 있습니다.

환자 준비

모든 진단 절차의 안전 및 정보 내용은 환자가 준비한 연구의 질에 달려 있습니다. 환자는 주치의 또는 진단실에서 권장 사항을받을 수 있습니다. 의사는 혈관 조영술을 시행하기 전에 적절한 검사와 준비를해야합니다.

혈액의 일반 및 생화학 분석, HIV 감염, 간염 및 매독 탐지, 심전도 검사 등 다양한 진단 절차를 사용하여 동반 질환을 확인합니다.

다가오는 검사의 본질을 설명하고 단계별로 이야기하여 특정 환자의 혈관 조영술의 중요성을 보여줍니다.
수술 전에 방광을 비우십시오.

이러한 접근법은 합병증의 부재 및 혈관 조영술의 부작용을 보장하면서 수신 된 정보의 질을 향상시킵니다.

연구 수행

하지 사지의 혈관 조영술에 대해 말하면 구현 과정에 대해 이야기해야합니다. 절차는 의무적 인 마취 전문의가있는 운영 의료기관에서 수행됩니다.

국소 마취는 카테터를 혈관에 도입하는 데 사용됩니다. 이 시술은 항 청진 및 무균 상태에서 외과 적 개입으로 수행된다는 점에 유의해야합니다. 주치의는 동맥의 작은 펑크를 제공하고 특별한 소개기를 소개합니다. 이 장치는 작은 지름의 플라스틱 튜브로 카테터 삽입 및 제거를 용이하게합니다.

연구 중 환자는 의식이있어 건강 상태를 지속적으로 평가하고 필요할 때 즉시 치료 방법을 시작할 수 있습니다.

방사선 불 투과성 물질은 카테터를 통해 동맥 내로 삽입되고, 컴퓨터 또는 자기 공명 영상 스캐너는 고속으로 연속 영상을 보장함으로써 혈관 층의 매우 상세한 이미지를 얻을 수있게한다.

연구가 완료되고 카테터가 제거 된 후, 압력 붕대가 도입 부위에 적용됩니다. 검사 후 첫날, 환자는 휴식을 취하고 하루에 2-2.5 리터의 많은 양의 물을 마셔야합니다. 방사선 불 투과성 물질의 제거를 가속화 할 필요가있다.

특별한 추가 교육을받은 의사 만이 결과의 해석을 수행해야한다는 점에 유의해야합니다. 진단 및 치료 처방에 대한 독립적 인 시도를 통해 질병의 진행이 진행되거나 합병증이 발생할 수 있습니다.

하급 혈관의 혈관 조영술 - 다양한 질병에서 동맥 경화증의 병변을 감지하는 "황금 표준". 이러한 절차는 사용 가능한 표시 및 금기 사항에 따라 엄격히 수행되어야하며 특별히 준비된 수술실 조건에서만 수행되어야합니다. 얻은 결과를 통해 우리는 가장 효과적인 치료법을 선택하면서 동맥 병변의 수준과 정도를 확인할 수있었습니다.

하지의 혈관 조영술은 무엇이며 어떻게 수행됩니까?

순환계의 병리학 - 인구 중 주요 사망 원인 인 일반적인 질병. 시간의 이상을 진단하기 위해 하대 혈관의 혈관 조영술이 환자에게 처방됩니다. 이 검사 방법을 사용하여 최종 진단을 내리고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

무엇입니까?

혈관 조영술 (Angiography)은 심장 및 순환계의 질병을 진단하는 도구 적 방법입니다. 이 연구는 전문 의료기관에서 실시됩니다.

진단은 혈류에 주입되는 조영제와 엑스레이를 사용하여 수행됩니다. 연구중인 영역으로 향하는 전리 방사선은 염료를 통과하지 못합니다. 조영제를 사용하면하지의 순환계에 대한 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다.

절차의 목적

하지의 혈관 조영술은 다음에 할당 될 수 있습니다 :

초기 진단 절차;
예비 진단을 확인하기 위해;
치료 과정의 모니터링으로

연구 과제는 병리학 적 영역 (혈관 수축, 혈류 장애, 혈관벽의 박멸, 죽상 동맥 경화 판의 검출 등)을 확인하는 것입니다.

혈관 조영술의 종류

하지의 혈관과 동맥의 혈관 조영술이 있습니다. 연구 방법의 원칙은 대조가 도입되는 다른 천자와 진단을위한 적응증입니다.

혈관 조영술은 CT 스캐너를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 최신 장비를 사용하면 X 선 이미지와 달리 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 다발성 단층 촬영기가 작동하는 동안 환자는 엑스레이 촬영시보다 낮은 방사선 량을받습니다.

다리의 혈관 조영술은 자기장을 이용하여 수행 할 수 있습니다. 진단은 자기 공명 이미 저를 사용하여 수행됩니다. 연구는 대조를 사용하지 않고 수행 할 수 있지만 착색 안료는 절차의 정보 내용을 증가시킵니다.

적응증 및 금기 사항

다음과 같은 이유로 진단 절차를 예약 할 수 있습니다.

하지의 다른 성질의 통증 감각;
피로 증가;
하지의 피부를 블랜칭;
다리 경련;
혈관 질환의 병력;
혈관의 협착 및 막힘의 징후;
다리의 붓기;
말초 동맥의 병리;
치유가되지 않는 상처의 존재;
발기 부전 (남자에서);
당뇨병 등

혈관 조영술은 모든 환자가 아닐 수 있습니다. 진단에는 많은 제한이 있습니다. 이 연구는 금기 사항입니다 :

혈우병 (혈액 응고 과정의 침해);
중증 정신 장애;
대조에 대한 알레르기 반응;
심한 간, 신장 및 심부전;
임신과 모유 수유.

2 세 미만의 어린이에게는 혈관 조영술을 권장하지 않습니다.

설문 조사 준비 방법

진단 수행 중 합병증을 피하고 연구 결과의 질을 향상시키기 위해서는 환자는 혈관 조영술을 수행하기 전에 자신을 올바르게 준비해야합니다.

혈액 및 소변의 검사실 검사 외에도 의사는 다른 전문가의 검사를받는 것이 좋습니다. 필요한 준비 단계는 진단 과정에서 사용되는 약물에 사용할 수있는 알레르기 반응 테스트 샘플입니다.

시술 1 주일 전에 혈액 응고 과정에 영향을 미치는 약물 사용을 중단해야합니다. 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다. 환자가 담배를 피우면 연구 시작 24 시간 전에 버릇을 포기해야합니다.

진단을위한 준비는 특별한 식단을 따르지 않아도되지만, 마지막 식사는 연구가 시작되기 6-8 시간 전에해야합니다. 소비되는 유체의 양이 줄어 듭니다.

의사가 다리의 기기 진단을 처방 한 경우 환자에게 개별 특성 (약물, 알레르기, 임신 등)에 대해 전문가에게 알릴 것입니다.

절차는 어때?

연구 절차는 60 분이 걸리지 만 더 많은 시간이 걸릴 수 있습니다. 환자는 소파 (또는 단층 촬영 테이블)에 놓고 펑크 존은 방부제로 치료합니다. 혈관의 천자는 특별한 카테터를 사용하여 시행됩니다. 이 연구에서는 마취제를 사용할 필요가 없습니다.

카테터를 통해 만 드린을 제거한 후, 환자에게 조영제가 주입되고 일련의 방사선 이미지가 촬영됩니다.

검사가 끝나면 카테터를 제거하고 출혈을 중지하고 (필요한 경우 봉합이 적용됨) 환자를 병원에 24 시간 동안 방치합니다. 재활 기간에는 반드시 휴식을 취해야합니다. 그렇지 않으면 출혈이나 다른 합병증이 발생할 수 있습니다. 조영제의 몸을 떠나는 과정을 빠르게하려면 더 많은 물을 사용해야합니다.

검사 후 첫날 아무런 합병증이 없다면 환자는 퇴원합니다. 드레싱 제거는 의사가해야합니다.