카리소 프로돌

중추 신경계에 작용하는 골격근 완화제 인 카리소 프로돌은 구조적으로 약리학 적으로 meprobamate, mebutamate 및 tibamata에 가깝습니다. 그것의 이완 근육 효과는 최소이고 진정제의 결과 일 것입니다. 그것을 유지하는 신경근 보유하지 않습니다. 항콜린 성, 해열 성 및 진통 성은 경미합니다.

Carisoprodol 중독은 흔히 근육 이완제로서의 효과가 낮기 때문에 기록되지 않습니다. 그러나,이 구제의 과다 복용은 죽음으로 가득 차 있으며, 증상 적으로 meprobamate 중독과 유사합니다. 과다 복용 증상이있는 환자는 중환자 실에 입원해야합니다.

a) 구조와 분류. 카리소 프로돌은 메 프로 바 메이트 (2- 메틸 -2- 프로필 -1,3- 프로판 디올 디카 르 바 메이트)의 N- 이소 프로필 유도체이다. 흰색의 결정 성 분말로서 냄새가없고 쓴맛이 있으며 알코올에 잘 녹습니다.

Carisoprodol은 carisoprodate, isobamate 및 isopropyl-meprobamate로도 알려져 있습니다. 이 제품은 Caprodat (스웨덴), Somadril (덴마크, 노르웨이, 스웨덴), Carisoma (영국), Carisoma Compound (영국 175mg carisoprodol + 350mg acetaminophen), Flexartal (프랑스) 및 Mioxom (이탈리아)의 브랜드 이름으로 판매됩니다.

b) 출처. Carisoprodol은 meprobamate와 관련된 합성 화합물입니다.

c) 신청. Carisoprodol은 진통제 및 재활 치료뿐만 아니라 급성 골격근 손상과 관련된 통증 완화를위한 물리 요법의 보조제로 사용됩니다. 그것의 효과는 특별히 연구되지 않았습니다. 아마도 근육 이완 효과는 진정 작용 때문일 수 있습니다.

g) 제형 :
- 경구 투여 용 정제, 350 mg : Rela (startrazinom), Sodol, Soma, Soprodol, Soridol.
- 경구 용 정제 200 mg, 아스피린 325 mg : 카리소 프로돌 화합물, 소돌 화합물, 소마 컴파운드
- 아스피린 325mg과 코데인 인산염 16mg을 함유 한 구강 정제 200mg : 코데인 함유 소마 화합물

e) 치료 복용량. 카리소 프로돌은 일반적으로 1 일 4 회 350mg으로 경구 투여됩니다. 어린이를위한 안전한 복용량이 확립되지 않았습니다.

e) 독성 투여 량. 9.45, 8.40 (2), 3.5 (소아) 및 14.7 g의 섭취 후 심한 중독 (중추 신경계 자극, 우울증 및 사망)이 관찰되었습니다.

g) 톡시 키네 티카 카리 소 프로돌 :

- 흡입 carisoprodol에서 pKa는 4.2입니다. 건강한 사람이 복용 한이 약 2 정 (700mg)은 1 시간 후 혈청 농도가 9.3μg / ml (carisoprodol) 및 2.9μg / ml (meprobamate) 인 봉우리를 나타냅니다. 2 시간 동안 carisoprodol의 농도는 4.3 μg / ml로 떨어지고 meprobamate는 4.1 μg / ml로 증가한다.
경구 투여 후 9 시간이 지난 다른 건강한 사람에서이 농도는 각각 0.7 및 5.4 μg / ml였다.

- 배포 Carisoprodol은 중추 신경계를 통해 빠르게 퍼집니다. 그것의 겉보기 분배 용량과 인간의 혈장 단백질에 대한 결합 정도는 알려져 있지 않습니다.

- 파생. 이 약물은 탈 알킬화, 수산화 및 간에서의 접합에 의해 신속하게 대사된다. 치료 용량을 복용 한 후에는 대사 산물이 흡수보다 빨리 형성됩니다. 주요 유도체는 meprobamate입니다. 주사 후 48 시간 쥐에서 carisoprodol의 약 7.5 %가 소변으로 배출되고 대변으로 0.3 %가 배설된다. Goldberg는 처음 20 시간 동안 그의 환자 중 한 명은 소변으로 배설 된 약물 5g을 가지고 있었고 다른 한 명은 637mg 밖에 가지고 있지 않았다고보고했다. 그러나,이 저자가 사용한 방법은 carisoprodol과 meprobamate의 총량을 측정했습니다.
Adams 등은 과량 투여 후 배설되는 주 대사 산물이 meprobamate이며, 일부 히드 록시 메틸 프로 박 메이트가 유도된다는 것을 밝힙니다.

- 약물 상호 작용. 알코올, 다른 CNS 억제제, 항히스타민 제, 그리고 / 또는 마취제와 동시에 중추 신경계 우울증의 부가 효과를 나타낼 수 있습니다.

- 임신과 수유. Carisoprodol은 모유 내 혈장보다 2 ~ 4 배 낮은 농도로 사람의 모유로 배설됩니다. 인간 태반을 통한 그것의 침투는 연구되지 않았지만, 실험실 동물의 데이터는 그것이 일어난다는 것을 나타냅니다.

h) 행동 메커니즘. Carisoprodol은 meprobamate 로의 대사로 인해 중추 신경계의 우울증 증상을 길게 만듭니다.

i) carisoprodol 중독의 임상 적 그림 :

- 과다 복용 한 명의 환자 사망은 carisoprodol의 과다 복용과 관련이 있지만이 중독에 대한 자세한 정보는 없습니다. Goldberg는 2 건의 사례를 설명합니다. 18 세 남자가 약 27 mg의 carisoprodol을 각각 350 mg (9.45 g) 섭취했다. 2 시간 후, 그는 기면 상태로 발전하였고, 졸음이 혼수 상태로 바뀌었다. 심 박진 및 수평 안진 증을 제외하고는 회음부 구토 후 임상 적 증상이 거의 없었다.

환자는 치료에 저항하기 시작했고, 울혈 성 대책이 필요했습니다. 6 시간 후 졸음은 가라 앉았지만 두통, 현기증, 복시로 바뀌었다. 8 시간 후 의식이 명확하고 임상 지표가 정상이었다. 치료로서 보조적인 주입 요법 만 사용되었습니다. 다음날, 환자는 그 전날 그에게 무슨 일이 일어 났는지 잊어 버렸습니다. 두 번째 경우에는 20 세의 남성이 24mg의 carisoprodol을 각각 350mg (8.40g) 삼켰습니다. 3 시간 후 그는 위 세척을 받았고, 그 후에 ipecac 시럽으로 구토되었다.

환자는 졸 았고 후두 부위의 간헐적 인 두통, 현기증, 눈의 "떠 다니는"주변 물체 및 졸음을 호소했다. 그는 수평 안진, 복시, 운동 실조, 지연된 발성 및 빈맥을 앓고 있습니다. carisoprodol 복용 후 12 시간 후에 보조 주입 요법을받은 후 환자는 명확하고 신경 학적으로 일관성이있었습니다. 다음날 그는 그 전날 그에게 일어난 일을 기억하지 못했습니다.

carisoprodol 350mg (3500mg) 10 정을 삼킨 후 4 세 10 개월 된 소년은 우울하고 공복 상태에 빠졌다. 그는 팽창성 커프가있는 기관 내 튜브를 잡고 위를 씻었다. 혈액 및 소변 분석, 혈청 포도당 및 칼슘 농도, 전해질 균형 및 동맥혈 가스 조성의 임상 적 분석 결과는 정상이었다. 11 시간 지속되는 혼수 상태 후에 환자는 구토를 시작하고 양측 성의 확산 성 침투를 일으키고 심장 마비가 발생했으며 사망 한 병원에 입원 한 지 36 시간 후.

carisoprodol 투여 4 시간 후 혈청 농도는 36.4 μg / ml, meprobamate 15 μg / ml이었다. 소변에서 이들 화합물의 농도는 각각 약 1 : 7이었다.

19 세의 여성이 14.7g의 카 리소 프로돌을 복용했습니다. 17 시간 동안, 그녀는 경련이 계속되었고, 33 시간 동안 그녀는 의식을 잃었습니다. 이 모든 시간에 빈맥이 관찰되었습니다. 환자가 회복되었을 때, 혈액 중 carisoprodol의 농도는 4.7 μg / ml이었고 meprobamate, 53.8 μg / ml였다.

- 정기적 인 사용. carisoprodol의 정기적 사용의 부작용으로는 피부 발진, 졸음, 메스꺼움, 구토, 현기증, 홍조, 피로, 가려움, 운동 장애, 떨림, 두통, 과민성, 불편 함 및 지속적인 피부염이 있습니다. meprobamate에 대한 가능한 교차 반응. 다른 근육 이완제와 마찬가지로, carisoprodol은 중독성 중독 유형을 유발할 수 있습니다.

k) carisoprodol 중독의 실험실 자료 :

- 분석 방법. 카바 메이트는 비색계로 측정 할 수 있으며,보다 구체적인 가스 크로마토 그래피 법은 카 리소 프로돌에 적용 가능한 것으로 보인다.

- 혈액 수준. 분명히, carisoprodol과 meprobamate의 혈장 농도와 그들이 일으키는 진정 효과와 독성 효과의 정도 사이에는 일정한 상관 관계가 있습니다. 혈액 중 carisoprodol의 농도가 31 μg / ml 일 때 경미한 마비로 인한 약한 중독이 관찰되었습니다. Goldberg는 혈청 농도가 33 μg / ml 이상일 때 증상을보고합니다 ( "임상 이미지 - 과다 투여"참조). 20 시간 후 70 %, 48 시간 후 - 92 % 감소했습니다. Brandslung et al. 혼수 상태에있는 성인 환자에서 과용 량 19 시간 후 carisoprodol 13.4 μg / ml가 검출되었고, mepropromate 63.4 μg / ml가 검출되었다.

l) carisoprodol 중독의 치료 :

- 상태의 안정화. 과다 복용의 증상이있는 환자는 최소 24 시간 동안 임상 환경에서 면밀한 의학적 감독을 받아야하며, 구강 투여 후 8 시간 이내에 과다한 징후 나 다른 증상이 나타나지 않으면 퇴원을 생각할 수 있습니다. 호흡 기관의 상태를 모니터링하고, 환기 및 혈액 순환은 환자가 정신을 맑게하고 호흡이 정상화 될 때까지 수행됩니다. 대부분의 경우 인공 호흡은 필요하지 않습니다.

- 소화관 청소. 기관의 사전 보호가있는 유도 성 구토 또는 위 세척은 투여 후 처음 3-4 시간 동안 도움이 될 수 있습니다. 그러한 과정을 복잡하게하는 급속하게 발전하는 졸음에 대해 기억해야합니다. 활성탄과 완하제가 도움이 될 가능성이 있지만 그 효과를 평가하기위한 연구는 수행되지 않았습니다. meprobamate의 경우와 마찬가지로, carisoprodol 과량 투여 된 위암 (bezoars)의 증거.

- 허가를 강화하십시오. 정맥 주사 (물 또는 등장 성 식염수 중 5 % 덱스 트로 오스) 된 액의 양은 정상 이뇨를 보장해야합니다. 충동 성 이뇨제, 혈액 투석, 복막 투석, 교환 수혈, 활성탄 및 이온 교환 수지를 통한 혈액 관류, 혈장 교환 및 장 세척의 카리소 프로돌 독 중독에 대한 효력의 증거는 없다. meprobamate에서 형성된 비 조상은 일반적으로 위 세척과 고용량의 활성탄 투여로 제거됩니다.

- 해독제 carisoprodol. 해독제는 알려지지 않았습니다.

- 보조 요법 carisoprodol 과다 복용 치료의 근거는지지 요법입니다. 의식이 명확해질 때까지 환자는 독립적으로 음료를 섭취 할 수없고 대부분의 약물과 대사 물은 신체에서 제거되지 않을 때까지 정상적인 이뇨를 유지하기 위해 정맥류를 정맥 내로 주입해야합니다.

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Carisoprodol 매뉴얼, 설명 및 리뷰

  1. 중요한 정보
  2. 이 약을 복용하기 전에
  3. carisoprodol은 어떻게 복용해야합니까?
  4. 복용량을 놓치면 어떻게됩니까?
  5. 과다 복용하면 어떻게됩니까?
  6. carisoprodol 복용 중에는 어떻게해야합니까?
  7. Carisoprodol의 부작용
  8. 카리소 프로돌 투여 정보
  9. carisoprodol에 영향을 줄 다른 약물은 무엇입니까?
  10. 더 자세한 정보는 어디에서 얻을 수 있습니까?
  11. carisoprodol에 관한 비디오

발음

일반 명칭 : carisoprodol (car-ocular soe PROE dole)
브랜드 이름 : Soma, Vanad

카리소 프로돌은 무엇입니까?

Carisoprodol은 신경과 뇌 사이의 통증을 막아주는 편안한 근육입니다.

Carisoprodol은 통증이나 외상과 같은 골격 근육의 상태를 치료하기 위해 휴식과 물리 치료와 함께 사용됩니다.

Carisoprodol은이 안내서에 나열되지 않은 목적으로도 사용될 수 있습니다.

중요한 정보

포르피린증 (피부 또는 신경계에 영향을주는 증상을 유발하는 유전 효소 장애)이 있으면 carisoprodol을 복용하지 않아야합니다.

카리소 프로돌은 중독성이 있습니다. 이 약을 절대로 다른 사람과 공유하지 마십시오. 중독성 약의 부정확 한 사용은 중독, 과량 복용 또는 사망을 유발할 수 있습니다.

건강에 영향을 줄 수있는 패션 트렌드

Carisoprodol은 당신의 사고 나 반응을 저해 할 수있는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 운전이나 깨어 있고 경고해야하는 모든 일을하는 경우 조심하십시오. 알코올은 피하십시오. 이것은이 약으로 인한 졸음과 현기증을 증가시킬 수 있습니다.

carisoprodol을 장기간 사용한 후에 사용을 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 먼저 의사와상의하지 않고 갑자기이 약의 사용을 중단하지 마십시오. 약 복용을 완전히 중단하기 전에 적게 사용해야 할 수도 있습니다.

이 약을 복용하기 전에

carisoprodol이나 meprobamate에 알레르기가 있거나 다음과 같은 경우에는이 약을 사용하지 마십시오 :

Porphyria (피부 또는 신경계에 영향을주는 증상을 유발하는 효소의 유전 적 장애).

이 약이 당신에게 안전한지 확인하려면 다음과 같은 경우 의사에게 알리십시오.

신장 질환; 또는

이 약이 태어나지 않은 아이에게 해가되는지 여부는 알려지지 않았습니다. 임신했는지 의사에게 알리십시오.

Carisoprodol은 모유를 통과하여 유아에게 해를 줄 수 있습니다. 모유 수유 중인지 의사에게 알리십시오.

이 약은 16 세 이하의 사람이 사용할 수 있도록 승인되지 않았습니다.

노인들은이 약물의 효과에 더 민감 할 수 있습니다.

carisoprodol은 어떻게 복용해야합니까?

carisoprodol을 정확히 처방하십시오. 레시피 라벨의 모든 방향을 따르십시오. 이 약을 더 크거나 작게 또는 권장 기간보다 오래 복용하지 마십시오.

Carisoprodol은 보통 하루에 3 번 취침 시간에 복용합니다. 의사의 지시 사항을 매우주의 깊게 따르십시오.

이 약은 짧은 시간 동안 사용해야합니다. 의사가 달리 지시하지 않는 한 최대 2 ~ 3 주.

카리소 프로돌은 중독성이 있습니다. 이 약을 절대로 다른 사람과 공유하지 마십시오. 특히 마약 또는 중독으로. 다른 사람들이 접근 할 수없는 곳에 약을 보관하십시오. 이 약을 판매하거나 배포하는 것은 법에 위배됩니다.

중독성 약의 부정확 한 사용은 중독, 과량 복용 또는 사망을 유발할 수 있습니다.

장기간 사용 후에 갑자기이 약의 사용을 중단하거나 불쾌한 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 이 약의 사용을 안전하게 중단하는 방법은 의사에게 문의하십시오.

Carisoprodol은 휴식, 물리 치료 또는 기타 통증 완화 조치를 포함 할 수있는 완전한 치료 프로그램의 일부일뿐입니다. 의사의 지시를 따르십시오.

습기와 열을 피하여 상온에서 보관하십시오.

각 새 병에 사용 된 약물의 양을 추적하십시오. Carisoprodol은 학대 의약품이며, 처방전없이 약물을 잘못 사용하고있는 사람이 누구인지 알아야합니다.

참조 : 투약 정보 (더 자세히)

복용량을 놓치면 어떻게됩니까?

당신이 기억하자마자 놓친 복용량을 가져 가라. 다음에 예정된 복용량에 거의 도달하면 놓친 복용량을 건너 뛰십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 추가 약을 복용하지 마십시오.

과다 복용하면 어떻게됩니까?

응급 의료 지원을 받거나 Poison Helpline (1-800-222-1222)에 전화하십시오. carisoprodol의 과다 복용은 치명적일 수 있습니다. 특히 알코올이나 다른 약물로이 약을 복용하면 호흡이 느려질 수 있습니다.

과다 증상은 시력 문제, 혼란, 환각, 근육 강직, 약하거나 얕은 호흡, 실신 또는 혼수 상태를 포함 할 수 있습니다.

carisoprodol 복용 중에는 어떻게해야합니까?

Carisoprodol은 당신의 사고 나 반응을 해칠 수 있습니다. 이 약이 어떻게 영향을 미치는지 알 때까지는 운전이나 운전을 피하십시오. 현기증이나 심한 졸림은 낙상이나 다른 사고를 일으킬 수 있습니다.

술을 마시지 마십시오. 알콜과이 약을 함께 사용하면 위험한 부작용이나 사망이 발생할 수 있습니다.

Carisoprodol의 부작용

carisoprodol에 대한 알레르기 반응의 징후가있는 경우 응급 의료 지원을 받으십시오 : 두드러기; 호흡 곤란; 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 붓기.

다음과 같은 경우 즉시이 약의 사용을 중지하고 의사의 진료를 받으십시오.

공격 (경련); 또는

체내에서의 높은 수준의 세로토닌 - 교반, 환각, 발열, 빠른 심박수, 과민 반응, 메스꺼움, 구토, 설사, 조정 상실, 실신.

carisoprodol의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다 :

이것은 부작용의 완전한 목록이 아니며 다른 것들이 발생할 수도 있습니다. 의사에게 부작용에 대해 문의하십시오. 1-800-FDA-1088에서 FDA 부작용을보고 할 수 있습니다.

관련 항목 : 부작용 (보다 자세히)

카리소 프로돌 투여 정보

근육 경련에 대한 일반적인 성인 복용량 :

250-350 mg 1 일 3 회 및 취침 시간에 구두로
치료 기간 : 최대 2 - 3 주

의견 :
-이 약은 단기간 (2 ~ 3 주간)에만 사용해야하며, 장기간 사용시 효능이 있다는 증거가 충분하지 않으며 급성 통증이있는 ​​근골격계 질환은 대개 오래 가지 못합니다.

응용 : 급성, 고통스러운 근골격계 증상과 관련된 불편 함을 완화하기 위해

carisoprodol에 영향을 줄 다른 약물은 무엇입니까?

이 약을 다른 약들과 함께 복용하면 수면을 취하게하거나 호흡을 느리게합니다. 위험한 부작용이나 사망을 일으킬 수 있습니다. 수면제, 통증 치료제, 처방 기침약, 근육 이완제 또는 불안, 우울증 또는 경련을위한 약을 복용하기 전에 의사에게 문의하십시오.

의사에게 현재 사용중인 모든 약제와 사용을 시작하거나 중단하는 것에 대해 알려주십시오. 특히 :

플루옥세틴 ​​또는 플루 복사 민;

항진균제 - ketoconazole, voriconazole;

진정제, diazepam, alprazolam, lorazepam, valium, xanax 등.

경련 약 - carbamazepine, oxcarbazepine; 또는

위산 환원제 -에 소메 프라 졸, 란소프라졸, 오메프라졸, 판토 프라 졸, 넥시아, 프릴 셋.

이 목록은 완전하지 않습니다. 다른 약들은 처방전 및 비 처방약, 비타민 및 약초 제품을 포함하여 카리소 프로돌과 상호 작용할 수 있습니다. 가능한 모든 상호 작용이 본 약물 가이드에 나와 있지는 않습니다.

Carisoprodol 약 사용 지침

Carisoprodol (Carisoprodol)은 근육 이완제 그룹에 속합니다. 그 작용 메커니즘은 말초 신경계로부터 뇌로 보내지는 신경 충동 (또는 통증)의 차단 때문입니다. 또 다른 이름은 SOMA® 또는 Vanadom입니다. 처음에, 2007 년에, 약은 FDA (미국 FDA)의 승인을 받았습니다. 제조업체 - Meda Pharmaceuticals. 형태 방출 - 경구 투여 용 정제 250 및 350 mg.

약동학

근육 이완제 효과는 30 분 후에 관찰됩니다. 최대 기간은 6 시간입니다. 신장을 통해 체내에서 배출되는 시토크롬 P450 산화 효소를 통해 간에서 대사 작용을합니다. 그것의 반감기는 8 시간에 이릅니다.

carisoprodol의 주요 부분은 알려진 마약 물질 인 meprobamate로 분해됩니다.

사용에 대한 표시

SOMA® (Carisoprodol)는 줄무늬 (골격) 근육의 통증을 유발합니다.

그것은 근육 조직의 상처와 부상의 치료에 복잡한 치료 (휴식 및 물리 치료 절차와 함께)에 사용됩니다.

행동 메커니즘

이 약은 척수의 망상 형성에서 신경 내 충 동 전달을 억제합니다. 후추 스트라이프 근육의 유연성 상실을 치료하고 발생하는 고통을 제거하기 위해 다른 약물과 함께 사용됩니다.

금기 사항

  • 급성 간헐적 인 반암.
  • 신장과 간 질환. Carisoprodol을 사용해야하는 경우 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.이 경우 의사는 치료 과정 전체에서 약을 줄이고 관찰 할 수 있습니다.
  • 임신과 수유. 태아에 대한 약물의 영향이 모유에 방출되지 않았기 때문에 긴급한 필요가 있으면 의사와 상담하십시오.
  • 최대 12 세 어린이.
  • 의료 기기가 졸음, 두통 또는 현기증을 유발할 수 있다고 가정 할 때, 운전 중에 자동차를 운전하거나 운전 메커니즘을 사용할 때는 사용해서는 안됩니다.
  • 진정제 (진정제), 항히스타민 제 및 알코올 함유 음료와 함께 섭취하는 것은 금지되어 있습니다.

사용 방법

Carisoprodol은 담당 의사의 처방 및 첨부 된 지침에 따라 엄격하게 적용되어야합니다. 각각 200ml의 액체로 정제를 섭취하십시오.

최대 일일 투여 량은 1,400 mg입니다. 이것은 리셉션의 3-4 배 (취침 전 마지막 수신), 각 1 정씩입니다. 복용량과 처방은 신체 상태와 병리에 달려 있습니다.

입원 일정을 준수하지 않을 경우 추가로 피임약을 보충해서는 안됩니다. 복용 간격은 4 시간을 초과해서는 안됩니다.

Carisoprodol은 햇빛이없고 어린이와 애완 동물이 접근 할 수없는 장소에 건조하고 시원한 곳에 보관합니다.

부작용

SOMA®의 잦은 부작용 :

  • 현기증;
  • 두통
  • 불면증 또는 그 반대의 졸음.

기타 부작용

  • 불안;
  • 구강 건조;
  • 긴장;
  • 과민 반응;
  • 가슴 앓이;
  • 메스꺼움;
  • 다리, 팔, 그리고 비모점 삼각형의 영역에서 무감각.
  • 흉부 통증이나 불편 함;
  • 증가 된 발한;

carisoprodol을 2 주 또는 3 주 이상 사용하면 약물에 대한 심리적 의존성 및 중독의 징후가 나타납니다. 심리적 의존은 주로 carisoprodol이나 알코올 및 약물을 남용 한 환자에게 있습니다.

Carisoprodol의 과다 복용으로 인한 증상으로는 저혈압 (약점, 피로, 혼란), 얕은 호흡 및 실신이 있습니다.

위의 증상이 나타나면 의사에게 도움이나 조언을 구하는 것이 좋습니다.

carisoprodol에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

카리소 프로돌은 무엇입니까?

• Carisoprodol은 근육 이완제입니다. 그것의 행동은 두뇌에 보내진 신경 충동 (또는 고통)의 막히기 때문이.
• Carisoprodol은 상처 및 기타 근육 손상 치료를 위해 휴식과 물리 치료와 함께 사용됩니다.
• Carisoprodol은이 설명서에서 언급되지 않은 다른 목적으로 사용될 수 있습니다.


금기 사항

• 간헐적 인 간헐적 인 포르 피리 액이있는 경우 Carisoprodol을 복용하지 마십시오.
• 약물을 복용하기 전에 간 또는 신장 질환으로 고생하는지 의사에게 알리십시오. 치료 과정 중에 약물을 줄이거 나 특별한 모니터링이 필요할 수 있습니다.
• 약이 태아에게 해를 입힐 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 임신중인 경우 의사와상의하지 않고 carisoprodol을 복용하지 마십시오.
• carisoprodol이 모유를 통과 할 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 수양 어머니 인 경우 의사와상의하지 않고 마약을 복용하지 마십시오.
• Carisoprodol은 12 세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다.

사용 방법

• 의사가 권장하는대로 Carisoprodol을 복용하십시오. 사용법을 명확히하려면 의사 또는 약사와 상담하십시오.
• 물 한 컵을 가지고 각 용량을 섭취하십시오.
• carisoprodol의 1 일 최대 용량은 1,400 mg이 아닙니다 (4 정).
• 시원하고 건조한 장소에 실온에서 카리 소 프로 드롤을 보관하십시오.


마약을 놓치면 어떻게됩니까?

• 기억하는대로 약을 복용하십시오. 다음 약물 섭취 시간이 이미 가까워지면 놓친 복용량을 복용하지 않아야합니다. 다음 복용량을 기다려야합니다. 약물을 두 번 복용하지 마십시오. 4 시간 간격으로 약을 복용하십시오.


과다 복용이 발생하면 어떻게됩니까?

• 즉시 의료 처치를 받으십시오.
• carysoprodol 과다 복용의 증상은 저혈압 (약점, 피로, 혼란), 약한 호흡 및 의식 상실을 포함합니다.


안전 예방 조치

• 운전, 산업 설비 운영 또는 기타 위험한 작업을 수행 할 때주의해야합니다. Carisoprodol은 현기증이나 졸음을 유발할 수 있습니다. 유사한 증상이 나타나면 위험한 활동을 자제하십시오.
• 알코올을 섭취 할 때는주의를 기울여야합니다. 알콜은 carisoprodol로 인한 졸음과 현기증을 증가시킬 수 있습니다.


carisoprodol의 가능한 부작용은 무엇입니까?

• 다음과 같은 심각한 부작용이 발생하면 즉시 약물 복용을 중단하고 의사와 상담하십시오 :
• 알레르기 반응 (호흡 곤란,기도의 협착, 입술의 붓기, 혀, 얼굴, 발진).
• 마비 (감수성 상실) 또는 극한 약점;
• 시력 상실; 어느 쪽인가
• 불안 또는 떨림.
• 그보다 덜 심각한 다른 부작용이 발생할 수 있습니다. 계속 약을 복용하고 의사에게 알리십시오.
• 졸음 또는 현기증;
• 두통;
• 우울증;
• 흐린 시력;
• 불면증; 어느 쪽인가
• 딸꾹질.
•이 설명서에서 설명하지 않은 기타 부작용이 발생할 수 있습니다. 비정상적인 부작용, 특히 귀하의 우려를 유발하는 부작용은 의사에게보고해야합니다.

carisoprodol과 다른 약물의 상호 작용

• 많은 약물들이 강력한 진정 효과를 일으킬 수있는 carisoprodol의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 의사에게 다음과 같은 약을 복용하는지 알려주십시오.
• brompheniramine (Dimetane, Bromfed 등), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton, Teldrin 등), azatadine (Optimine), clemastin (Tavist) 및 기타 많은 항히스타민 제;
• 메 페리 딘 (Demerol), 모르핀 (MS Contin, MSIR, 기타), 프로 폭시 펜 (Darvon, Darvocet), hyrocodone (Lorcet, Vicodin), 옥시 코돈 (Percocet, Percodan), 펜타닐 (Duragesic) 및 코데인 (Fiorinal, Fioricet, Tylenol No.3, others);
• phenobarbital (Solfoton, Luminal), amobarbital (Amytal) 및 secobarbital (Seconal)과 같은 진정제;
• chlorpromazine (Thorazine), flufenazine (Prolixin), mesoridazine (Serentil), perphenazine (Trilafon), prochlorpemazine (Compazine), thioridazine (Mellaril) 및 trifluoperazine (Stelazine)과 같은 페 노티 아진; 어느 쪽인가
• doxepin (Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), fluoxetine (Prozac), Paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), phenelzine (Nardil) 및 tranylcypromine (Parnate)과 같은 항우울제.
• Carisoprodol은이 안내서에 언급되지 않은 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용하는 경우에는 의사와상의해야합니다.

Carisoprodol과 인간에 대한 부정적인 영향

Carisoprodol (Soma) (carisoprodol) (Soma)는 활성 대사 산물이 meprobamate 인 근육 이완제입니다. 연구에 따르면 carisoprodol (carisoprodol)은 하이드로 코돈, 데 하이드로 코드 딘, 코데인과 같은 약물의 효과를 강화함으로써 그 자체로 학대받을 가능성이 있음이 밝혀졌습니다. 학대가 빨리 중독으로 이어지게되어 쉽게 벗어날 수 없습니다. 마약 중독 센터의 의사는 약물 의존과 약물 치료 방법에 대해 자세히 알려 드릴 것입니다.

carisoprodol의 특성

이 약은 여전히 ​​미국에서 널리 처방되고 있습니다. 유럽에서는 의사들이 남용의 가능성이 적기 때문에 사이클로 벤 자프린을 선호합니다. 영국에서는 벤조디아제핀이 선호됩니다. Carisoprodol은 가벼운 특유의 냄새와 쓴 맛을 지닌 무색의 결정 성 분말입니다. 물에 약간 용해되고 알코올, 클로로포름, 아세톤에 잘 용해됩니다. 그것의 용해도는 pH와 실질적으로 독립적입니다.

Carisoprodol은 Soma라는 브랜드 이름으로 미국에서, 영국 및 Sanoma (Sanoma) 및 Carisoma (Carisoma)라는 브랜드 이름으로 다른 국가에서 판매됩니다.

Carisoprodol은 일반적으로 마취제로 사용됩니다. 그것은 단독으로 사용되거나 아스피린과 함께 사용되며, 또한 코데인과 카페인과 함께 사용됩니다.

2007 년 11 월 carisoprodol은 중독, 남용 및 부작용으로 스웨덴 시장에서 철수했습니다. 유럽 ​​의료기관 (European Medical Agency)은 EU 회원국들에게이 약의 판매를 중단 할 것을 권고하는 권고안을 발표했다.

1959 년 6 월 1 일 미시간 주 디트로이트에있는 웨인 대학교 (Wayne University)에서 약리학 자들이 모여 신약에 대해 논의했습니다. 처음에는이 약이 방부 효과가있는 것으로 추정되었지만 연구 중에는 근육 이완제의 성질을 가지고 있음이 밝혀졌습니다.

Carisoprodol은 meprobamate보다 더 큰 치료 효과를 가지며 의존성이 낮고 meprobamate보다 부작용이 적기 때문에 meprobamate를 기준으로 개발되었습니다.

Soma라는 이름은 고대 인도 의학 Soma / Haoma와 관련이 있으며 고대 산스크리트어 저서에 언급되어 있습니다. Soma는 Aldous Huxley의 소설 O Brave New World에서 소설 의약품의 이름이기도합니다.

카리소 프로돌은 2 개의 입체 이성질체의 라 세미 혼합물이다. 350 mg의 정상적인 복용량은 졸음보다 다른 부작용을 일으키지 않을 것입니다. 더 높은 복용량, 일부 환자 및 / 또는 치료 시작시 carisoprodol은 진정제 - 최면 작용의 부작용을 나타낼 수 있으며, 이는 차량, 기계 및 무기로 작업 할 때 위험을 상당히 증가시킬 수 있습니다. 신속하게 밝혀지는 부작용 중 하나는 흐려진 연설입니다. carisoprodol (carisoprodol)의 부작용의 강도는 감소하는 경향이 있으며, 그리고 / 또는 다른 많은 약물의 경우처럼 지속적인 치료로 인해 예측 가능해진다.

carisoprodol과 hydrocodone을 병용하면 치명적일 수 있습니다.
Carisoprodol, meprabomat 및 장기간 사용되는 tibamat과 같은 관련 약물은 신체적 의존을 유발합니다. 장기 치료 후에 약물을 포기하는 것은 특별한 시설에서 입원을 요구할 수 있습니다.

근육 답답해

근육 이완제는 근육 조직을 이완시키는 효과가있는 약물입니다. 이것은 근육 경련 환자의 고통을 줄이는 데 도움이됩니다.

탈장 된 추간 판에 근육 이완제를 사용하는 것은 허리 근육의 경련을 완화 시켜서 고통스럽게 반사적으로 발생하기 때문입니다.

근육 이완제는 다음과 같습니다 :

역동적 인

카리소 프로돌

사이클로 벤자핀

디아제팜

메타 막론

메타 카바 몰

오르페나드린

근육 이완제의 부작용은 다음과 같습니다.

NSAIDs와 근육 이완제의 조합은 근육통이 특징 인 통증 경련의 제거에 효과적으로 기여합니다. 동시에 한 가지 약물, 예를 들어 NSAIDs 만 임명해도 통증이나 경련이 계속되기 때문에 통증의 문제를 완전히 해결하지 못합니다. 근육 경련을 완전히 완화하려면 두 가지 유형의 약물이 필요합니다.

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Carisoprodol 사용 지침

카리 소 프로 드롤. 카리 소 프로 드롤. 이 약은 인터넷 차단제로서 뇌파에서 각성 반응을 억제하고 뚜렷한 항 - 카디오 졸 효과를 나타냅니다. carisoprodol 사용에 대한 적응증 : 줄무늬 근육의 경련, 추간판 추간판, 상완 근, 요추증, tortikolis, 종아리 근육 경련, 피라미드 경련. 약물의 1 일 복용량은 1000 ~ 2000mg입니다. 부작용 : 알레르기 반응, 졸음, 이완.

Fenaglikodol. Phenaglycodal. pharmacodynamic 속성 및 사용에 대한 표시는 meprobamate와 거의 유사합니다. 이 약물은 노인성 아지 티로 바 노스 스티 (agenis)에서 자주 사용됩니다. fenaglycozol의 항 경련제 특성은 간질 환자의 치료에이 약물을 사용할 수있게합니다. neuro 및 timoleptic과 함께, fenaglikodol은 내인성 정신병에도 사용됩니다. 마약은 수면 요법으로 사용할 수있는 바르비 튜 레이트의 작용을 향상시킵니다. fenaglikodol의 일일 복용량 - 최대 1000 mg. 금기. 급성 알코올 및 barbituric 중독, 우울증.

클로르 메사 손. 클로르 메사 존. 이 약물은 인터페론 차단제로서 중추 신경 안정제, 항 경련제 및 중등도의 진정제를 함유하고 있습니다. Chlormetazol의 사용에 대한 적응증 : 염증 과정으로 인한 근육 경련뿐만 아니라 외상성 및 신경 원성 기원. 클로렐 타졸 (chlormetazol)의 일일 투여 량 - 300에서 800mg. 부작용 : 메스꺼움, 구토, 현기증, 식욕 감퇴, 설사, 발목 관절의 부종, 알레르기 성 피부병, 근육 약화.

Ethynazone. Etinazone. 이 약물은 진정 효과가있어 과도 흥분 된 망상 형성을 억제합니다. ethinazone 사용에 대한 적응증 : 과민성 및 불안정성, 월경 전 기간의 긴장감, 두려움, 수면 장애. 150 ~ 450 mg의 1 일 복용량. ethinazone을 사용할 때의 부작용이 설치되지 않았습니다.

Promoxolan. Promoxolane. 이 약물은 중추 신경계에 적당히 저해 효과가 있으며 줄무늬가있는 근육 조직을 이완시킵니다. Promoxolan은 주로 두려움, 알코올 중독 후의 각성, 월경통, 갱년기 불만의 조건에서 주로 사용됩니다. 약의 일일 복용량은 약 1g입니다. 부작용 중 위장관 장애, 졸음이 관찰되었습니다.

클로렐라 졸. 클로 리아 졸. 이 약은 티아민의 유도체이며, 최면 및 항 경련제 작용을 일으 킵니다. 클로렐라 졸 (chlorethiazole) 사용에 대한 적응증 : 급성 알코올 중독 및 정신 착란 증후, 조울증 각성 상태, 간질 발병 상태, 두려움, 긴장, 불면증 상태. 흥분 및 정신 착란 증후의 심각한 상태에서, 클로로에 티아 졸은 하루에 800 내지 2,000 mg의 용량으로 정맥 내 투여되고; 경증의 경우, 투여 량은 오스 당 1000 내지 1500mg의 범위이다. 부작용으로는 기침, 코 점막 자극, 소화 불량, 홍반, 저혈압, 정맥 내 투여 - 혈전증 등이 있습니다. Chlorethiazole은 barbiturates와 결합되어서는 안됩니다!

Mexidol : 사용 및 아날로그에 대한 지침

메 찌돌은 에틸 메틸 히드 록시 피리딘 숙시 네이트를 기본으로하는 약물입니다. 이 물질은 자유 라디칼의 파괴를 포함하여 다양한 종류의 영향으로부터 신체의 세포를 보호하는 막 보호제입니다. 이 기능 외에도 Mexidol은 다음과 같은 효과가 있습니다.

  • 항 고혈압 - 저산소증에 대한 저항력을 높이고 신체에서 순환하는 산소 사용을 개선합니다.
  • 스트레스 보호 - 정서적 인 본성의 부정적인 영향으로부터 생명 유지 시스템 보호;
  • nootropic - 뇌의 고등 정신 기능에 대한 특수 효과;
  • 항 경련제 - 다양한 창세기의 근육 경련 억제;
  • 불안 완화 - 불안, 불안 및 두려움 감소.

메 시돌의 약리학 적 작용

인체에 미치는 약물의 주요 효과는 활성 성분 인 에틸 메틸 히드 록시 피리딘 숙시 네이트의 효과 때문입니다. Mexidol은 조직의 산소 공급을 정상화하고 동화 과정을 정상화하고 기억 과정을 개선하며 신체의 독소 (종종 알코올) 섭취로 인한 해를 줄이며 산소 의존성 병리와 관련된 문제에 대한 저항력을 증가시키는 효과를 입증합니다.
또한, 죽상 동맥 경화증 혈관의 변화, 대뇌 혈류 역학 및 혈소판 고착의 문제로 인한 메티 돌의 긍정적 인 효과가 입증되었습니다.

Mexidol Forms

이 약물은 세 가지 형태로 제공됩니다.

  • 메 찌돌 정제 125 mg 10 번. 10 조각의 등고선 셀러 블리스 터에 포장;
  • 50mg / ml 5 호 정맥 주사 또는 근육 주사 용 주사. 포장 - 윤곽 셀에 5 개의 앰풀;
  • 여러 종류의 MEXIDOL 치약.

멕시코 사용의 표시

메티 돌은 다음과 같은 병리학 군에 처방됩니다 :

  • 흐름의 급성 특성을 가진 뇌의 순환 장애;
  • (Dircirculatory encephalopathy) - 뇌의 혈관 병변으로, 느린 경로, 다 초점 또는 확산 형이 특징입니다.
  • 혈관 긴장 이상;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • 금단 증상 (약물 중독이나 알코올 사용이 갑자기 중단 된 후 널리 알려진 "파괴");
  • 조직 저산소증과 관련된 다른 질병;
  • 구강 문제 : 치은염, 구내염, 치주염, 충치.

사용 설명서 Mexidol

약물 용량과 Mexidol 방출 형태의 선택은 치료법이 적용되는 질병에 달려 있습니다. 표의 형태로 우리는 치료의 최종 투여 량과 지속 기간이 질병의 본질, 상태 및 환자의 개인적 특성에 기초하여 의사에 의해서만 결정되므로 주요 병리학에서 Mexidol을 사용하는 대략적인 전술을 고려합니다.

근육 경련과 허리 통증 완화를위한 9 가지 근육 완화제

중추 신경계의 진정제로 작용하고 진정 및 근골격 이완제 특성을 갖는 약물을 근육 이완제 (muscle relaxants)라고합니다. 이 목록에는 가장 효과적으로 작용하는 기존 약물 및 약물의 이름이 포함됩니다. 휴식, 물리 치료 및 기타 불편 감을 줄이기 위해 사용되는 근육 완화제는 근골격계의 급성 통증 상태에서 단기간 사용에 유용합니다.

근육 이완제는 마약의 한 종류가 아니라 각각 다른 약물의 그룹으로 구성되어 있으며 각각의 약물은 진정 효과가 있습니다. 이 약물의 목표는 골격근 경련을 줄이고, 통증을 완화하고, 영향을받는 근육의 이동성을 높이는 것입니다.

근육 이완은 일반적으로 근육 경련과 관련된 허리 통증을 완화하기 위해 단기간에 허리 통증의 초기 단계에 처방됩니다.

근육 이완제는 또한 때때로 섬유 근육통의 다른 증상이있는 환자에게 처방됩니다. 근육과 근육 경련의 통증을 완화시킬 수 있다고 믿어지고 있습니다.

가장 효과적인 근육 진정제 9 개


등 또는 목 통증을 치료하기 위해 흔히 사용되는 여러 종류의 근육 이완제가 있습니다.

바클로 펜

척수 손상과 관련된 근육 경련과 근육 경련은 바클로 펜 (Baclofen)에 의해 완화됩니다. 이 약물은 다발성 경화증 및 찌르는 신경통의 치료에 유용 할 수 있습니다. 태블릿 형태로 제공되며 12 세 이상 어린이가 사용할 수 있습니다. 흔한 부작용으로는 메스꺼움과 구토, 혼란, 졸음, 두통 또는 근력 약화 등이 있습니다. 마약에 대한보다 상세한 리뷰를 보려면 링크를 읽으십시오.

클로르 조 사존

Chlorzoxazone은 근골격계의 급격하고 고통스러운 감각으로부터 불편 함을 완화시키는 데 사용됩니다. chlorzoxazone에 과민증이있는 환자는 사용해서는 안됩니다. 약은 때때로 간에 독성을 나타낼 수 있습니다. 식욕 부진의 경우 의사와상의해야합니다. 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 피로감 등이 있습니다. 복통; 어두운 소변; 창백한 변; 피부 또는 눈의 황변. Chlorzoxazone은 알약 형태로 제공됩니다. 임신 중에는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

카리소 프로돌

Carisoprodol은 외상으로 인한 급성 뼈 및 근육 문제로 인해 근육을 이완시키고 통증과 뻣뻣함을 덜어줍니다. 중독성이있을 수 있습니다. 특히 진정 효과가있는 알코올이나 다른 약물과 병용하면 더욱 좋습니다. 급성 간헐적 인 반 포르 리아 병력이 있거나 methocarbamol과 같은 carbamate 제제에 과민증이있는 환자는 carisoprodol을 피해야합니다. 그것은 알약 형태로 구두로 복용하고 아스피린 또는 아스피린 및 코데인과 병용 할 수 있습니다.

사이클로 벤자핀

Cyclobenzaprin은 근육 경련과 경련으로 인한 통증을 완화시킵니다. 갑상선 기능 항진증, 심 부정맥, 심부전 또는 최근에 심장 마비로 발생한 사람들에게는 권장하지 않습니다. 그것은 항우울제가 아니지만 좀 더 장기적으로 사용할 수 있고 일부 항우울제와 관련된 화학 구조를 가지고 있습니다. Cyclobenzaprin은 섬유 근육통에 사용하기 위해 승인되지 않았지만 때때로이 상태를 치료하는 데 유용합니다. 이 약물은 정제 및 캡슐 형태로 제공됩니다. Cyclobenzaprin은 임신 중에 사용하는 가장 안전한 근육 완화제입니다.

단 트롤 린

Dantrolene은 척수 손상과 관련된 만성 경련을 조절할 수 있습니다. 뇌졸중, 다발성 경화증 및 뇌성 마비와 같은 질병에도 사용됩니다. Dantrolene은 캡슐 형태로 섭취됩니다. 간 문제를 일으킬 수 있으므로 의사는 약의 효과를 제어하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 심각한 부작용은 천식, 폐기종, 기관지염 또는 다른 폐 질환이있는 사람에게서 더 많이 발생할 수 있습니다. 감도가 약해질 수 있습니다. 졸음이 가장 흔한 부작용입니다.

디아제 팜 (예 : 발륨)

이것은 근육 경련 치료에 추가됩니다. 디아제팜은 알코올 섭취를 포함하여 불안 증상을 완화시키고 간질과 같은 간질 발작에 사용됩니다. 디아제팜은 일반적으로 1-2 주 사용으로 제한됩니다. 이 제한은 습관을 형성 할 가능성이 있기 때문이며, 수면을 변화시켜 약물 중단 후 수면 장애를 일으킬 수 있기 때문입니다. 환자는 또한 diazepam이 우울증이며 만성 통증과 관련된 우울증을 악화시킬 수 있음을 이해해야합니다. 디아제팜은 임산부, 중증 근무력, 심한 간 질환, 수면 무호흡증 (구강 정제 만), 심각한 호흡 곤란 또는 녹내장의 일부 형태로 권장하지 않습니다. 환약, 액체, 주사 및 직장 젤로 판매됩니다.

Metaksalon (예 : Skelaxin, Metaxall)

Metaksalon은 통증과 근육 경련을 염좌와 근육 손상으로부터 유도합니다. 가장 작은 형태의 Metaksalon은 모든 근육 이완제의 근육 이완을 유발합니다. 졸음을 일으킴. 13 세 이상의 어린이가 근골격계 질환에 사용할 수 있지만 임신 중에는 안전하지 않습니다. 신장이나 간 질환뿐만 아니라 약, 용혈 또는 기타 빈혈에 대한 성향이 알려진 사람들에게는 안전하지 않습니다. Metaxalon은 당뇨병 환자의 혈당 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 환약 또는 주사로 가능합니다.

Metocarbamol (예 : Riboxin)

Metocarbamol은 급성 근육통을 완화시킵니다. 그것은 파상풍을 치료하지는 않지만 카바 메이트로 분류되며 파상풍의 신경근 발현을 조절하는 부속 요법으로 사용될 수 있습니다. 그것은 알약 형태 또는 주사에 의해 취할 수 있습니다. 더 높은 복용량은 때때로 치료의 처음 48-72 시간에 처방됩니다. 관련 약물에 알레르기 반응이있는 사람들은 메토 카바바 몰 복용을 피해야합니다.

티 자니 딘 (예 : Zanaflex)

경련은 티 자니 딘 (tizanidine)에 의해 조절되며 일상 생활과 경련 증상이 가장 중요한시기를 위해 사용됩니다. 다발성 경화증 및 척수 손상이있는 성인과 뇌성 마비가있는 어린이에게 사용됩니다. 그것은 fluvoxamine 또는 ciprofloxacin 또는 간 질환 환자를 복용해서는 안됩니다. 티 자니 딘에 대한 알레르기 반응을 경험 한 사람도이 약을 복용하지 않아야합니다. 그것은 먹을 때 신체에 다르게 흡수되는 정제 및 캡슐의 형태로 제공됩니다.

때로는 의사가 처방 한 첫 번째 근육 완화제가 예상대로 작동하지 않습니다. 원래 조리법이 효과적이지 않은 경우 대안을 시도해야 할 수도 있습니다.

어떤 유형의 근육 이완제가 더 효과적인지에 대한 연구는 거의 없기 때문에 특정 약물이나 그 사용의 선택은 치료 및 개인 선호에 대한 환자의 반응, 남용의 가능성, 가능한 약물 상호 작용 및 부작용과 같은 요소에 일반적으로 근거합니다.

약물은 마취의 한 부분 일뿐입니다. 이 약물은 휴식, 스트레칭, 물리 치료 및 기타 운동을 포함하여 마약을 뛰어 넘는 일반적인 회복 전략의 요소 중 하나 (일반적으로 단기 기준)로 설계되었습니다.

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